Что такое пкт в медицине


Позитронно-эмиссионная томография — Википедия

У этого термина существуют и другие значения, см. ПЭТ. Изображение типичной установки позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) Изображение, построенное по методу проекций максимальной интенсивности всего тела человека при ПЭТ-исследовании с использованием 18F- ФДГ. Красные области показывают высокое, синие - очень низкое потребление ФДГ. Помечены нормальный мозг и почки, в мочевом пузыре видна радиоактивная моча от распада ФДГ. В печени наблюдается большая метастатическая опухолевая масса от рака толстой кишки.

Позитро́нно-эмиссио́нная томогра́фия (позитронная эмиссионная томография, сокращ. ПЭТ, она же двухфотонная эмиссионная томография) — радионуклидный томографический метод исследования внутренних органов человека или животного. Метод основан на регистрации пары гамма-квантов, возникающих при аннигиляции позитронов с электронами. Позитроны возникают при позитронном бета-распаде радионуклида, входящего в состав радиофармпрепарата, который вводится в организм перед исследованием. Аннигиляция позитрона, остановившегося в веществе (в частности, в ткани организма), с одним из электронов среды порождает два гамма-кванта с одинаковой энергией, разлетающихся в противоположные стороны по одной прямой. Большой набор детекторов, расположенных вокруг исследуемого объекта, и компьютерная обработка сигналов с них позволяет выполнить трёхмерную реконструкцию распределения радионуклида в сканируемом объекте. Почти всегда ПЭТ-томограф комбинируется с КТ- или МРТ-сканером.

Позитронно-эмиссионная томография — активно развивающийся диагностический и исследовательский метод ядерной медицины. В основе этого метода лежит возможность при помощи специального детектирующего оборудования (ПЭТ-сканера) отслеживать распределение в организме биологически активных соединений, меченных позитрон-излучающими радиоизотопами. ПЭТ-сканирование с использованием фтордезоксиглюкозы (радиоактивный индикатор — фтор-18, 18F, сокр. англ. FDG-PET) широко используется в клинической онкологии.

Концепция эмиссионной томографии была предложена в конце 1950-х годов. Авторы концепции Дэвид Э. Кул, Люк Чепмен и Рой Эдвардс. Позже их работа привела к проектированию и созданию нескольких томографов в университете Пенсильвании. В 1975 методы томографического исследования доработали Майкл Тер-Погосян с сотрудниками в Washington University School of Medicine [1].

Потенциал ПЭТ в значительной степени определяется арсеналом доступных меченых соединений — радиофармпрепаратов (РФП). Именно выбор подходящего РФП позволяет изучать с помощью ПЭТ такие разные процессы, как метаболизм, транспорт веществ, лиганд-рецепторные взаимодействия, экспрессию генов и т. д. Использование РФП, относящихся к различным классам биологически активных соединений, делает ПЭТ достаточно универсальным инструментом современной медицины. Поэтому разработка новых РФП и эффективных методов синтеза уже зарекомендовавших себя препаратов в настоящее время становится ключевым этапом в развитии метода ПЭТ.

На сегодняшний день в ПЭТ в основном применяются позитрон-излучающие изотопы элементов второго периода периодической системы:

Фтор-18 обладает оптимальными характеристиками для использования в ПЭТ: наибольшим периодом полураспада и наименьшей энергией излучения. С одной стороны, относительно небольшой период полураспада фтора-18 позволяет получать ПЭТ-изображения высокой контрастности при низкой дозовой нагрузке на пациентов. Низкая энергия позитронного излучения обеспечивает высокое пространственное разрешение ПЭТ-изображений. С другой стороны, период полураспада фтора-18 достаточно велик, чтобы обеспечить возможность транспортировки РФП на основе фтора-18 из централизованного места производства в клиники и институты, имеющие ПЭТ-сканеры (т. н. концепция сателлитов), а также расширить временны́е границы ПЭТ-исследований и синтеза РФП.

ПЭТ-сканирование с использованием фтордезоксиглюкозы (ФДГ-ПЭТ) широко используется в клинической онкологии. Этот трассер представляет собой аналог глюкозы, который поглощается клетками, использующими глюкозу, и фосфорилируется гексокиназой (чья митохондриальная форма значительно повышается при быстрорастущих злокачественных опухолях). Обычная доза ФДГ, используемая при онкологическом сканировании, создаёт эффективную дозу облучения 14 мЗв при однократном применении. Поскольку для следующего этапа метаболизма глюкозы во всех клетках необходим атом кислорода, который заменён фтором-18 для синтеза ФДГ, дальнейших реакций с ФДГ не происходит. Кроме того, большинство тканей (за исключением печени и почек) не могут удалить фосфат, добавленный гексокиназой. Это означает, что ФДГ задерживается в любой клетке, которая его поглощает, пока она не распадается, поскольку фосфорилированные сахара из-за их ионного заряда не могут выйти из клетки. Это приводит к интенсивному радиоактивному мечению тканей с высоким поглощением глюкозы, таких как мозг, печень и большинство видов рака. В результате, ФДГ-ПЭТ можно использовать для диагностики, постановки и мониторинга лечения злокачественных опухолей, особенно при лимфоме Ходжкина, неходжкинской лимфоме и раке лёгкого.

Схематический вид блока детектора и кольца ПЭТ-сканера

При аннигиляции позитронов с электронами, находящимися в тканях организма, почти всегда возникают два гамма-кванта. Большинство позитронов в ткани очень быстро термализуются (теряют энергию) и аннигилируют с электронами среды, уже находясь в покое, поэтому образующиеся аннигиляционные гамма-кванты имеют нулевой суммарный импульс — иными словами, они разлетаются строго по одной прямой в разные стороны и имеют одинаковую энергию 511 кэВ. Таким образом, если в двух подходящих детекторах гамма-квантов, включенных по схеме совпадений, одновременно поглощаются гамма-кванты с энергиями 511 кэВ, то следует ожидать, что точка аннигиляции находится на прямой, соединяющей эти два детектора, — на так называемой линии отклика. Используя большой набор детекторов, расположенных вокруг исследуемого объекта (или перемещая пару детекторов вокруг объекта), можно построить в пространстве множество таких прямых. Все они будут проходить через точки, в которых происходила аннигиляция (то есть через точки, где находится распавшееся ядро радионуклида — с точностью до очень короткой длины пробега позитронов в ткани).

Компания Siemens AG в своих ПЭТ/КТ устройствах применяет сцинтилляционные детекторы на основе монокристаллов оксиортосиликата лютеция (Lu2SiO5, LSO).

ПЭТ/КТ-система с 16-срезным КТ; потолочное устройство представляет собой инъекционный насос для контрастного вещества КТ

Хотя сканирование ПЭТ неинвазивно, но метод основан на применении ионизирующего излучения. Например, однократное использование 18F-FDG, который в настоящее время является стандартным средством для ПЭТ-нейровизуализации и лечения онкологических больных, в среднем создаёт эффективную дозу облучения 14 мЗв.

Для сравнения, дозировка излучения для других медицинских процедур составляет от 0,02 мЗв для рентгенограммы грудной клетки и 6,5—8 мЗв для КТ грудной клетки[2]. Среднестатистический член экипажа гражданского самолета подвергается воздействию 3 мЗв за год, а предельная максимальная рабочая доза для работников атомной энергетики может достигать 50 мЗв.

При сканировании ПЭТ-КТ облучение может быть значительным — около 23—26 мЗв (для 70 кг веса). С учётом массы (веса) тела будет увеличиваться доза вводимого радиофармпрепарата.

ru.wikipedia.org

ВЫБОР ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ ПКТ, АНАЛИЗЫ, ПРОГРАММА ТРЕНИРОВОК ДЛЯ ПОСЛЕКУРСОВОЙ ТЕРАПИИ и ДРУГИЕ СПОСОБЫ МИНИМИЗИРОВАТЬ ПОТЕРИ МЫШЕЧНОЙ МАССЫ


Послекурсовая терапия – это система нивелирования последствий применения ан­дро­ген­ных анаболических стероидов, в идеале позволяющая сохранить результаты «кур­са», очис­тить организм и восстановить гормональную дугу. По своим целям пос­ле­кур­со­вая те­ра­пия делится на два основных типа: терапия для удержания ре­зуль­та­тов и те­ра­пия для «отдыха». Первое является вещью бессмысленной, при­ме­ня­е­мой не­про­фес­си­о­на­ла­ми, которым анаболические стероиды вообще не нужны, по­сколь­ку удер­жать ре­зуль­тат пос­ле «курса» не получится, «откат» будет ещё даль­ше то­го уров­ня, ко­то­рый был до приема андрогенных препаратов, а вот вред здо­ро­вью бу­дет на­не­сен. В иде­а­ле, конечно, результат сохраняется, но только в том слу­чае, ес­ли ПКТ носит про­фес­си­о­наль­ный ха­рак­тер, а именно является не терапией, а «мос­том».

Профессионалы, вообще, когда именно «отдыхают» между «курсами», то не пытаются удер­жать результат применения анаболиков, а стараются максимально «отдохнуть», вос­ста­но­вить­ся, что­бы затем, когда они снова «сядут» на «курс», это дало наибольший ре­зуль­тат. Суть в том, что максимальный естественный уровень тестостерона в разы, в де­сят­ки раз мень­ше то­го уров­ня, которого можно достичь с помощью андрогенных ана­бо­ли­чес­ких сте­ро­и­дов, по­э­то­му удержать мышечную массу без стероидов, даже тео­ре­ти­чес­ки, не­воз­мож­но! Имен­но поэтому, если Вы не профессионал, если Вы лю­би­тель и ка­ча­е­тесь для то­го, что­бы просто хорошо выглядеть, то Вам стероиды не нуж­ны! Осо­бен­но они не нуж­ны Вам в том случае, если Вы только начали тре­ни­ро­вать­ся, ес­ли Вы ещё не на­у­чи­лись ги­пер­тро­фи­ро­вать мы­шеч­ные во­лок­на в «на­ту­раль­ную».

Многие новички думают, что они пройдут два-три «курса», накачаются, а потом бросят, и уже будут только поддерживать форму. Сделать этого не получится! Во-первых, ан­дро­ген­ные анаболические препараты – это, если можно так выразиться, ускорители рос­та, но, ес­ли рос­та во­об­ще нет, то ускорять нечего. Во-вторых, после окончания «кур­са» Вы все соль­ете. В-тре­ть­их, это прос­то глупо, поскольку, допустим, что у Вас да­же по­лу­чит­ся наб­рать все дос­туп­ные Вам генетически килограммы чистой мышечной мас­сы. Вот Вы дос­тиг­ли ге­не­ти­чес­ко­го по­тол­ка, которого Вы бы и так достигли, просто не так быс­т­ро, а вред здо­ро­вью то Вы уже на­нес­ли! И возникает вопрос, зачем? Если уж Вы го­то­вы жер­т­во­вать здо­ро­вь­ем, готовы «пахать» по 6 дней в неделю, а «пахать» при­дет­ся, ина­че ре­зуль­та­та не бу­дет, то не луч­ше ли дос­тичь генетического потолка са­мос­то­я­тель­но, а уже по­том при­ме­нить пре­па­ра­ты, чтобы достичь большего?

Ну ладно, закончим лирическое отступление, допустим, что Вы решили пройти «курс» и ду­ма­е­те, как бы к этому подойти более про­фес­си­о­наль­но, дабы нанести себе на­и­мень­ший вред. Во-пер­вых, Вам надо сдать анализы, чтобы точно знать, какие ан­дро­ген­ные ана­бо­ли­чес­кие сте­ро­и­ды Вам нужны и к каким показателям Вам не­об­хо­ди­мо вер­нуть­ся в ре­зуль­та­те послекурсовой терапии. Во-вторых, Вам надо гра­мот­но по­до­брать са­ми пре­па­ра­ты, чтобы не навредить своему организму, а под­би­рать пре­па­ра­ты Вы бу­де­те в соответствии с данными анализов, о чем подробнее мы по­го­во­рим в со­от­вет­с­т­ву­ю­щей ста­тье. Во время «курса», между прочим, Вам так же на­до сда­вать ана­ли­зы, но уже дру­гие, опять-таки, чтобы точно знать, какие меры не­об­хо­ди­мо пред­при­ни­мать. Ну и после «курса» Вам тоже надо будет сдать анализы, что­бы по­нять, вос­ста­но­ви­ли Вы ба­ланс гормонов или нет.

В-третьих, Вы должны понимать, что хотя ПКТ и носит название послекурсовой терапии, тем ни менее, начинать терапию нужно ещё во время «курса», поскольку, если Ва­ши яич­ки совсем не будут функ­ци­о­ни­ро­вать, то к концу «курса» они атрофируются, и Вам придется дольше вос­ста­нав­ли­вать­ся. В общем, Вы дол­жны по­нять, что преж­де, чем куда-то влезть, нужно подумать о том, как от­ту­да вы­лез­ти! Суть ПКТ в том, что­бы вос­ста­но­вить гормональную дугу: гипоталамус-гипофиз-яички, а так же нор­ма­ли­зо­вать со­от­но­ше­ние ли­по­про­те­и­нов низкой плотности и липопротеинов высокой плот­нос­ти, и, что тоже крайне важно, заглушить секрецию кортизола и нормализовать ра­бо­ту пе­че­ни.

Анализ Свойства Норма Побочки Препараты
Тес­тос­те­рон Глав­ный муж­с­кой гор­мон:
Об­щий - свя­зан­ный с (ГСПГ) гло­бу­ли­ном или с аль­бу­ми­на­ми;
Сво­бод­ный - вли­я­ет на мы­шеч­ные клет­ки;

Общий:
8,5-55,5
нмоль/л
Сво­бод­ный:
46-224
нмоль/л

Аро­ма­ти­за­ция ХГЧ
ГСПГ Бе­лок, свя­зы­ва­ю­щий тес­тос­те­рон, вслед­с­т­вие че­го за­мед­ля­ет­ся рост мышц 13-71нмоль/л Бло­ки­ру­ет
ан­дро­ге­ны
Ста­на­зо­лол
Про­ви­рон
Ин­су­лин
Го­на­до­тро­пи­ны:
ЛГ и ФСГ
Лю­те­и­ни­зи­ру­ю­щий гор­мон (ЛГ) - про­из­во­дит тес­тос­те­рон;
Фол­ли­ку­ло­сти­му­ли­ру­ю­щий гор­мон (ФСГ) - про­из­во­дит спер­му;
ЛГ 0,8-7,6
мМЕ/мп
ФСГ 0,7-11,1
мМЕ/мп
Бло­ки­ру­ет
ан­дро­ге­ны
Про­ви­рон
Эс­тра­ди­ол Про­ти­во­вес тес­тос­те­ро­ну, оп­ти­маль­ное со­от­но­ше­ние к "тес­ту" 1:200 до 1:300 3-70пг/мл
(0-206нмоль/л)
Ги­не­ко­мас­тия Лет­ро­зол
(1т/не­де­ля)
Про­гес­те­рон Пре­дот­в­ра­ща­ет прев­ра­ще­ние тес­тос­те­ро­на в ди­гид­ро­тес­тос­те­рон 0,5-6,0 нмоль/л Сни­же­ние
ли­би­до
Ста­на­зо­лол
Ми­фе­прис­тон
Про­лак­тин Уси­ли­ва­ет дей­с­т­вие эс­тра­ди­о­ла 53-360мМЕ/л Бло­ки­ру­ет
ан­дро­ге­ны
Дос­ти­некс
(1таб/не­де­ля)
Ди­гид­ро­тес­тос­те­рон Ан­дро­ген­ное ве­щес­т­во, спо­соб­с­т­ву­ю­щее бо­лее быс­т­ро­му вос­ста­нов­ле­нию 250-990пг/мл Уве­ли­че­ние
прос­та­ты
об­лы­се­ние
Фи­нас­те­рид
(2мг/день)
Про­гес­те­рон
Би­ли­ру­бин Про­дукт рас­па­да ге­мо­гло­би­на, по­э­то­му из­бы­ток вре­дит пе­че­ни Об­щий:
8,5-20,5мкмоль/л
Пря­мой:
0 — 3,4 мкмоль/л
Усталость Кар­сил
(10таб/день)
Фер­мен­ты пе­че­ни Обес­пе­чи­ва­ют нор­маль­ное фун­к­ци­о­ни­ро­ва­ние пе­че­ни АлАТ: 7-35
МЕ/л
АсАТ: 10-20
МЕ/л
Ус­та­лость Фламин
Хо­лес­те­рин ЛПНП - ли­по­про­те­и­ны низ­кой плот­нос­ти, за­ку­по­ри­ва­ют со­су­ды;
ЛПВП - ли­по­про­те­и­ны вы­со­кой плот­нос­ти, эф­фек­тив­но тран­с­пор­ти­ру­ют жи­ры по кро­ве­нос­ным со­су­дам
ЛПВП: 0,9-1,9
ммоль/л
ЛПНП 3-6
ммоль/л
ЛПНП к ЛПВП:
от 3:1 до 8:1
Ате­ро­с­кле­роз,
бо­лез­ни сер­д­ца
Ры­бий жир
Поч­ки: мо­че­ви­на и кре­а­те­нин Вы­во­дят ам­ми­ак че­рез мо­чу Мочевина:
2,8-8,3ммоль/л в кро­ви
Кре­а­ти­нин:
0,044-0,106ммоль/л в кро­ви
На­ру­ше­ние
мо­че­ис­пус­ка­ния
По наз­на­че­нию
вра­ча
Кор­ти­зол Ре­гу­ли­ру­ет уг­ле­вод­ный об­мен, яв­ля­ет­ся стрес­со­вым гор­мо­ном, раз­ру­ша­ет бел­ки 138-690нмоль/л с ут­ра Раз­ру­ша­ет
мыш­цы
Клен­бу­те­рол
Ин­су­лин
Ар­те­ри­аль­ное дав­ле­ние Оп­ти­ми­зи­ру­ет дав­ле­ние в ар­те­ри­ях ни­же 140/90 Инсульт,
Бо­лез­ни серд­ца
По наз­на­че­нию
вра­ча

Вывод: перед «курсом» надо сдать анализы на уровень общего и свободного тес­тос­те­ро­на, гонадотропина, пролактина, эстрадиола, прогестерона, холестерина, дав­ле­ния, фер­мен­тов печени и билирубина; во время «кур­са» не­об­хо­ди­мо за­ме­рять хо­лес­те­рин, дав­ле­ние, ферменты печени, билирубин и пролактин с эстрадиолом; пос­ле «кур­са» сно­ва сдать все анализы.

Анализы: профессиональный подход


Анализы до курса
способны нам показать наш естественный уровень тех или иных гор­мо­нов, а так же исходный уровень «здоровья», поскольку, если у Вас повышено дав­ле­ние, или ко­ли­чес­т­во би­ли­ру­би­на в печени, то надо быть сумасшедшим, чтобы «са­дить­ся» на сте­ро­и­ды, первым делом нужно вылечиться. Что касается выводов о са­мом кур­се, то здесь важ­но обратить внимание на уровень эстрадиола, пролактина и про­гес­те­ро­на, пос­коль­ку, если у Вас повышен уровень прогестерона, то Вам не ре­ко­мен­ду­ет­ся ис­поль­зо­вать сте­ро­и­ды с про­гес­та­ген­ной ак­тив­нос­тью, а, если высок уро­вень про­лак­ти­на и/или эс­тра­ди­о­ла, тогда не нужно использовать легко аро­ма­ти­зи­ру­е­мые пре­па­ра­ты.

Анализы во время курса позволяют понять, насколько мы вредим организму, и на­с­коль­ко эффективен будет курс. Если во время курса повышается уровень «плохого» хо­лес­те­ри­на, то есть, ли­по­про­те­и­нов с низкой плотностью, то в рацион питания нужно до­ба­вить жир­ной се­вер­ной рыбы, или добавку ОМЕГА-3 и ОМЕГА-6 жиров. Печень во вре­мя «кур­са» в лю­бом слу­чае дает плохие показатели, которые частично ку­пи­ру­ют­ся си­ли­ма­ри­ном, ко­то­рый мож­но при­об­рес­ти под торговой маркой «карсил», но, вообще, этот ана­лиз сле­ду­ет де­лать боль­ше для того, чтобы Вы могли отслеживать, какие пре­па­ра­ты для Вас бо­лее и ме­нее опас­ны.

Артериальное давление во время «курса» так же повышается, поскольку в организме ста­но­вит­ся боль­ше кро­ви, ес­ли показатели слишком высокие, то нужно снижать до­зи­ров­ки и/или ис­поль­зо­вать препараты от давления. Эстрогены и пролактин так же сле­ду­ет за­ме­рять и ку­пи­ро­вать ин­ги­би­то­ра­ми ароматазы (летразол) и ингибиторами сек­ре­ции про­лак­ти­на (дос­ти­некс) соответственно, но узнать, нужно их купировать или нет, Вы смо­же­те толь­ко эм­пи­ри­чес­ким пу­тем, поднимая и повышая уровень этих гор­мо­нов на раз­ные уров­ни и отслеживая результат. При каком уровне он будет более бла­го­при­ят­ным, на та­ком уров­не их и нужно удерживать во время «курса»

Дозировка летразола индивидуальна, но в среднем можно принимать про­фи­лак­ти­чес­ки од­ну таб­лет­ку в неделю, то есть, желательно её разломать на 3-4 части и пить каждый вто­рой день. Ес­ли у Вас есть ка­кие-то симптомы гинекомастии, то надо съедать по 1 таб­лет­ке в день, по­ка симп­то­мы не исчезнут. Нужно или не нужно принимать летразол мо­гут по­ка­зать ана­ли­зы, ко­то­рые на­до сдавать через 1-2 недели после начала курса в слу­чае с «ко­рот­ки­ми» эфи­ра­ми, или через 3-4 недели в случае с «длинными» эфирами.

Дозировка пролактина колеблется между 0.25-0.50мг/два раза в неделю, при­ни­мать ре­ко­мен­ду­ет­ся с летразолом, анализы сдаются тогда же, когда и на летразол. Стоит за­ме­тить, что, ско­рее все­го, пролактин не понадобится, если вовремя купировать эс­тро­ге­ны.

Анализы после курса – это способ контроля послекурсовой терапии, но их имеет смысл сда­вать только в том случае, если Вы делали анализы до курса, в противном слу­чае они Вам ничего не скажут. Во-первых, Вы должны удостовериться в конце ПКТ, что сво­бод­ный и общий тестостерон пришел в норму. Если тестостерон не вос­ста­но­вил­ся, тог­да нужно сдать анализы лютеинизирующего гормона и фол­ли­ку­ло­сти­му­ли­ру­ю­ще­го гор­мо­на, поскольку их низкий уровень и будет, скорее все­го, при­чи­ной низ­ко­го уров­ня тестостерона. Эстрогены и пролактин, которые, скорее всего, будут повышены, нуж­но ку­пи­ро­вать ин­ги­би­то­ра­ми ароматазы или ингибиторами секреции пролактина. Как ку­пи­ро­вать пло­хие по­ка­за­те­ли холестерина и печени Вы уже знаете, а кортизол, который то­же, ско­рее все­го, бу­дет по­вы­шен, можно купировать ан­ти­ка­та­бо­ли­ка­ми.

Послекурсовая терапия: препараты


Хорионический гонадотропин
– это гормон, который извлекают из мочевины бе­ре­мен­ных женщин, поскольку именно туда он попадает из плаценты, син­те­зи­ру­ю­щей его. По сво­е­му действию он схож с лютеинизирующим гормоном, то есть, хо­ри­о­ни­чес­кий го­на­до­тро­пин стимулирует яички вырабатывать тестостерон, что не­об­хо­ди­мо для то­го, что­бы яич­ки не атрофировались. Принимать хорионический го­на­до­тро­пин сле­ду­ет за 2-3 недели до конца «курса» на «коротких» эфирах, или же сра­зу по его окон­ча­нию, если ис­поль­зо­ва­лись «длинные» эфиры. Суть в том, что «ко­рот­кие» пре­па­ра­ты быс­т­ро вы­во­дят­ся из организма, а длинные действуют до 2х-3х не­дель, со­от­вет­с­т­вен­но, ес­ли мы пытаемся восстановить гормональную дугу, то нам на­до к мо­мен­ту вы­во­да сте­ро­и­дов из ор­га­низ­ма полностью «слезть» со всех пре­па­ра­тов, вли­я­ю­щих на ка­кой-ли­бо ком­по­нент гормональной дуги. Купить го­на­до­тро­пин мож­но в ап­те­ке, принимать ре­ко­мен­ду­ет­ся примерно по 1000 единиц в день, по­ка не за­кон­чит­ся действие стероидов.

Антиэстрогеновые препараты – их следует начать принимать за неделю до окон­ча­ния приема гонадотропина. Антиэстрогены делятся на ингибиторы аро­ма­та­зы и бло­ка­то­ры эстрогеновых рецепторов, со­от­вет­с­т­вен­но, Вы можете про­дол­жать при­ни­мать лет­ра­зол: 1 неделю на «курсе» по полтаблетки каждые 2 дня и, соб­с­т­вен­но, на пос­ле­кур­со­вой те­ра­пии 3 недели по полтаблетки раз в четыре дня. Если Вы хо­ти­те ис­поль­зо­вать бло­ка­то­ры эстрогеновых рецепторов, тогда Вам подойдут та­мок­си­фен или кло­ми­фен.

Кломифен следует принимать по 100мг в день, утром 50 и вечером столько же; можно ис­поль­зо­вать заг­руз­ку, принимая первый день препарат в удвоенной дозе за 4 приема. Та­мок­си­фен по 20мг в день, при необходимости повышают до 40мг, иногда используют заг­руз­ку в 80мг в течение первого дня. Кломифен сильнее стимулирует лю­те­и­ни­зи­ру­ю­щий гор­мон, но является более слабым антиэстрагеном и не повышает чув­с­т­ви­тель­ность ре­цеп­то­ров лю­те­и­ни­зи­ру­ю­ще­го гормона. Именно поэтому тамоксифен луч­ше, но он уве­ли­чи­ва­ет и ко­ли­чес­т­во про­гес­те­ре­но­вых ре­цеп­то­ров, поэтому при­ни­мать его мож­но не всег­да. Например, если атлет использовал про­гес­та­ген­ные пре­па­ра­ты, как ана­па­лон или нан­дро­лон, тог­да та­мок­си­фен про­ти­во­по­ка­зан. Именно по­э­то­му луч­ше все­го ис­поль­зо­вать лет­ра­зол.

Провирон – это препарат, который блокирует ароматизацию, ГСПГ и уве­ли­чи­ва­ет ли­би­до, из-за пос­лед­не­го его и принимают во время ПКТ, но это бес­смыс­лен­но, по­с­коль­ку он не ре­ша­ет причины проблемы, этим занимается литразол. Провирон можно ис­поль­зо­вать во вре­мя «курса», когда атлет использует долгий «курс» ана­бо­ли­чес­ких сте­ро­и­дов, или ис­поль­зу­ет «курс» на суш­ку.

Печень и холестерин – это то, что обычно не входит в послекурсовую терапию, но на это нуж­но обратить внимание, обязательно сдать анализы и в случае, когда показатели не­удов­лет­во­ри­тель­ные, принять меры. Чтобы нормализовать соотношение «плохого» и «хо­ро­ше­го» хо­лес­те­ри­на при­ни­май­те ОМЕГА-3. С печенью все сложнее, обязательно про­кон­суль­ти­руй­тесь с вра­чом, но мож­но по­ре­ко­мен­до­вать при­ме­не­ние карсила и ле­га­ло­на. Их при­ни­ма­ют по 10 таб­ле­ток в день, но при­ни­мать сле­ду­ет толь­ко один пре­па­рат, по­с­коль­ку, по су­ти, они да­ют оди­на­ко­вый эф­фект.

Добавки – это различные продукты спортивного питания и витамины, которые могут по­мочь из­бе­жать катаболизма, к ним относятся BCAA, аргинин, тес­тос­те­ро­но­вые бус­те­ры, цинк, ви­та­мин Е, силен и другие препараты, позволяющие снизить катаболизм. При­ме­не­ние этих до­ба­вок можно начинать когда угодно, они выполняют просто вспо­мо­га­тель­ную роль во вре­мя послекурсовой терапии.

Вывод: во время приема андрогенных анаболических стероидов атлет должен при­ни­мать хо­ри­о­ни­чес­кий гонадотропин за 2-3 недели до окончания «курса» на «ко­рот­ких» эфи­рах и сра­зу по окон­ча­нию «курса» на «длинных» эфирах. За неделю до окон­ча­ния при­е­ма хо­ри­о­ни­чес­ко­го  гонадотропина рекомендуется начать принимать лет­ра­зол и при­ни­мать его 4 не­де­ли, 1 неделю пока стероиды все ещё действуют и ещё 3 не­де­ли, соб­с­т­вен­но, на пос­ле­кур­со­вой терапии. Через неделю после того, как Вы за­кон­чи­те при­ни­мать все пре­па­ра­ты, стимулирующие какой-либо сегмент гормональной ду­ги, Вы мо­же­те пов­тор­но сдать ана­ли­зы. Ес­ли, не дай Бог, гор­мо­наль­ная дуга не вос­ста­но­ви­лась, тог­да, ско­рее все­го, Вам будет нужен другой анти­эс­тро­ге­но­вый пре­па­рат, но это част­ный слу­чай, ко­то­рый нуж­но рас­смат­ри­вать от­дель­но, обя­за­тель­но об­ра­щайт­есь к вра­чу!

Тренинг на ПКТ

Очень важный аспект послекурсовой терапии – это программа тренировок, которая дол­ж­на но­сить «профилактический» характер, то есть, атлет должен тренироваться мень­ше, с мень­ши­ми рабочими весами и в меньшем объеме. Никаких формирующих уп­раж­не­ний и уп­раж­не­ний для маленьких мышечных групп использовать не стоит! Луч­ше все­го тре­ни­ро­вать­ся ба­зо­вы­ми упражнениями, причем, тренировка должна длить­ся 30-40 ми­нут, а от­дых меж­ду подходами стоит увеличить до 2х минут. Итого за тре­ни­ров­ку Вы мо­же­те выполнить 10-15 подходов, поэтому для ПКТ наиболее приемлемым вариантом яв­ля­ет­ся трех­днев­ный сплит, когда атлет в один день тренирует ноги, в другой спину и в тре­тий грудь. За тре­ни­ров­ку рекомендуется выполнять не более трех уп­раж­не­ний, все уп­раж­не­ния ба­зо­вые, диапазон повторений 6-10, подходов не более 5.

Спортивная фармакология

fit4power.ru

Информация о вреде ПЭТ/КТ, опасности, дозах облучения — ПЭТ-Технолоджи

Диагностика ПЭТ/КТ используется в клинической практике уже несколько десятков лет, и за этот срок не было выявлено каких-либо отрицательных воздействий на здоровые ткани и органы пациентов.

Радионуклидные исследования, в том числе ПЭТ/КТ, проводятся в соответствии с нормами радиационной безопасности. Для неонкологических пациентов установленная нормативная доза облучения – в среднем 1 мЗв в год, но не более 5 мЗв в год. Однако побочные эффекты ПЭТ/КТ несоизмеримы с опасностью заболеваний, которые позволяет выявить этот метод диагностики. Поэтому для онкологических пациентов предельных норм не установлено, но при назначении исследования учитывают три фактора:

  • обоснованность – польза от диагностики должна превышать возможный вред от облучения;
  • оптимизация – должны приниматься все необходимые меры для снижения лучевой нагрузки;
  • нормирование – соблюдение установленных норм и правил безопасности.

Потенциально опасным считается облучение свыше 200 мЗв в течение года.

В центрах «ПЭТ-Технолоджи» строго соблюдаются нормы радиационной безопасности и требования, предъявляемые к назначению радионуклидной диагностики. Обследования проводятся только при достаточной обоснованности и при наличии показаний.


Облучение при ПЭТ/КТ: вредно или нет

Доза облучения при ПЭТ/КТ зависит от вида радиофармпрепарата и объема исследования, например, при сканировании отдельной области лучевая нагрузка меньше, чем при сканировании всего тела. При дополнительном контрастировании показатели будут немного выше.

Современные стандарты снижают вред от ПЭТ/КТ:

  • ПЭТ/КТ проводится с применением ультракороткоживущих радиофармпрепаратов, поэтому вред от ПЭТ/КТ минимален. Так, период полураспада 18F-фтордезоксиглюкозы составляет 110 минут. Это значит, что через 20 часов препарат полностью разрушается и выводится мочевыделительной системой.
  • Доза препарата рассчитывается индивидуально для каждого пациента по международным стандартам с учетом массы тела, роста и возраста. Это позволяет получить точный результат с минимальным облучением.
  • Современные ПЭТ/КТ-сканеры оснащены программой ASIR и фильтрами для снижения дозы рентгеновского излучения. Метод реконструкции изображений высокой четкости ASiR нужен для обработки изображений, удаления шумов и дефектов. В результате можно получить качественный снимок уже после обследования без дополнительного облучения пациента.
  • Правильная подготовка пациента – употребление большого количества воды до и во время обследования улучшает визуализацию органов и ускоряет выведение препаратов почками.
  • Обследование проводится с соблюдением норм радиационной безопасности по НРБ-99/2009 и ОСПОРБ 99/2010.
Подготовка к производству радиофармпрепарата в Центре ядерной медицины в г.Уфа

Информативность и безопасность позитронно-эмиссионной томографии

ПЭТ/КТ является оптимальным методом обследования, так как сочетает позитронно-эмиссионную томографию, помогающую увидеть изменения на клеточном уровне, и компьютерную томографию для оценки структуры органа. В результате диагностики врач получает более полную информацию о патологическом процессе, на снимках видны опухоли от 6 мм в наибольшем измерении.

Позитронно-эмиссионная томография позволяет определить стадию заболевания и спланировать лечение, снизить лучевую нагрузку на окружающие здоровые ткани при радиотерапии за счет точного определения локализации опухоли. Она незаменима при оценке распространенности определенных злокачественных новообразований, таких как лимфома, меланома и других.


Применение при лучевой терапии

Лучевая терапия заключается в направленном облучении опухоли. Цель врача – эффективно воздействовать на злокачественный очаг, как можно меньше затрагивая здоровые ткани. Для этого нужно точно определить его границы, что не всегда просто.

ПЭТ/КТ помогает отличить злокачественное образование от тканей, незатронутых процессом, и прицельно воздействовать на него.

Например, при раке легкого наблюдается ателектаз – спадение легочной ткани из-за того, что в альвеолы не поступает воздух. Опухоль может быть небольшой и занимать только часть ателектаза. Но на компьютерной томографии границ между опухолевой тканью и спавшимся легким не видно, поэтому облучению подвергаются здоровые клетки. ПЭТ/КТ помогает отличить злокачественное образование от тканей, незатронутых процессом, и прицельно воздействовать на него. Точно также позитронно-эмиссионная томография позволяет определить границы глиобластомы на фоне отека мозга.

Благодаря ПЭТ/КТ врач видит точные контуры очага, в результате нужная доза облучения подается на меньшую площадь, что помогает сохранить здоровые ткани, а это жизненно важно при поражении таких органов, как мозг и легкие.


Как проводят ПЭТ/КТ детям

Детям вводят меньшее количество радиофармпрепарата, доза рассчитывается с учетом возраста и веса ребенка. Ребенку до 3-5 лет обычно тяжело сохранять неподвижность во время диагностики, страх перед процедурой вызывает эмоциональное напряжение, поэтому в 90% случаев обследование проводят под анестезией. Весь этот период состояние пациента контролирует врач-анестезиолог. Медикаментозный сон в центрах «ПЭТ-Технолоджи» не предусмотрен.


Побочные эффекты позитронно-эмиссионной томографии

Самочувствие после ПЭТ/КТ не нарушается, не нарушается, однако при некоторых заболеваниях пациенту сложно долгое время находиться в неподвижном состоянии. Наиболее частые побочные эффекты диагностики – это слабость и головокружение из-за ограничений в питании и длительности исследования. Вводимые лекарства не являются токсичными, подготовлены в стерильных условиях и соответствуют требованиям государственных стандартов. При соблюдении рекомендаций врача негативных последствий у ПЭТ/КТ нет.

Пациентка 19 лет с диагнозом «диффузная В-крупноклеточная лимфома». Изображение слева – результаты ПЭТ/КТ-исследования для оценки распространенности злокачественного процесса (красные области) перед началом лечения, справа – результаты после двух курсов химиотерапии.

Вредно ли ПЭТ/КТ при беременности и грудном вскармливании

Вредность ПЭТ/КТ при беременности в том, что формирующийся плод чувствителен к радиации, возможны пороки развития. Поэтому будущим мамам исследование не назначают или назначают по жизненно важным показаниям. Кормящим матерям рекомендуется прекратить грудное вскармливание на 24 часа после процедуры, сцеживая молоко. За сутки радиопрепарат распадается и выводится, поэтому в дальнейшем кормление не нанесет никакого вреда ребенку.


Как часто можно проводить исследование

ПЭТ/КТ проводится по направлению лечащего врача столько раз, сколько врач сочтет необходимым в каждом конкретном случае. Если так случилось, что пациент достаточно часто подвергается различным методам исследования, таким как КТ, рентгенография или рентгеноскопия, флюорография, остеосцинтиграфия, ОФЭКТ, нужно предупредить врача заранее, до назначения ПЭТ/КТ.

Обычно для человека безопасны три процедуры в год. Желательно проводить их не чаще раза в квартал, чтобы минимизировать вред от ПЭТ/КТ-исследования. При наличии жизненных показаний и по рекомендации лечащего врача обследование может проводиться чаще.

 

www.pet-net.ru

что это такое, показания, подготовка :: SYL.ru

На сегодняшний день существует несколько видов заболеваний, успех в лечении которых напрямую зависит от времени их диагностирования. Прежде всего это ВИЧ и онкологические заболевания. Согласно исследованиям, диагностика онкологии на ранних стадиях ее развития значительно увеличивает шансы на излечение больного. Многие виды рака проявляются в виде конкретных симптомов лишь на поздних стадиях, когда для излечения приходится подвергать организм серьезным испытаниям. Ранние стадии заболевания проходят без каких-либо конкретных проявлений.

Многие знают о таких методах исследования, как МРТ (магнитно-резонансная томография), УЗИ (ультразвуковое исследование) и КТ (компьютерная томография). Все они направлены на то, чтобы изучить состояние внутренних органов человека, выявить изменения в их структуре и наличие новообразований без оперативного вмешательства. В случае с онкологическим новообразованием важно не только наличие и размер его клеток, но их функционирование. Этот показатель особенно важен в случае, когда внешне изменения не наблюдаются.

Изучить развитие клеток изнутри помогает исследование ПЭТ-КТ. «Что это такое?» – вопрос, ответ на который вы узнаете из этой статьи.

Предыстория

Первый прототип устройства ПЭТ появился еще в конце 1950-х годов в госпитале города Массачусетс. На этом сканере можно было увидеть двухмерное изображение органов человека. В следующем десятилетии функционал аппарата возрос, появилась возможность изучать внутренние органы с еще большей точностью. Начиная с 1972 года этот метод диагностики стал интенсивно набирать популярность в Америке. В России первые исследования на ПЭТ-сканере были проведены в 1997 году.

ПЭТ-КТ: что это такое?

Итак, давайте узнаем более детально, что же представляет собой данный метод диагностик. Аббревиатура ПЭТ расшифровывается как «позитронно-эмиссионная томография» и означает вид медицинского исследования, позволяющий «увидеть» процессы, которые происходят внутри человека. Для большей точности результата и возможности в полной мере оценить состояние пациента процедура проводится совместно с компьютерной томографией (отсюда аббревиатура «КТ» в названии).

В отличие от привычных методов диагностики, ПЭТ-КТ позволяет изучать новообразование на уровне обменных процессов, которые часто происходят без изменения его внешней структуры. Ценность данного способа исследования заключается в том, что он дает возможность выявить заболевание даже в случае, если у пациента не наблюдается каких-либо ярко выраженных симптомов.

Как это работает?

Когда пациент принимает радиофармпрепарат, последний распределяется по всем тканям и органам. При этом особо активно он накапливается в нездоровой системе органов. Распад радиоизотопов на другие соединения сопровождается радиоактивным излучением, которое и регистрируется приборами. Таким образом, врач в режиме реального времени получает данные о степени активности обмена тех или иных веществ в организме.

Достоинства метода

Ответив на вопрос: «Что это ПЭТ-КТ?» - рассмотрим основные преимущества метода.

Среди них выделяют такие аспекты:

  1. Возможность обследования всего организма за одну процедуру. Это позволяет не нагружать лишний раз больного человека.
  2. Диагностика позволяет не только изучить структуру органов, но и проанализировать жизнедеятельность на уровне клеток.
  3. Выявление онкологических новообразований на ранних стадиях развития.
  4. Несущественная доза радиации (не более чем при рентгеновском анализе).
  5. Безболезненность процедуры и ее безопасность для любых возрастных категорий.
  6. Вводимый аппарат является абсолютно безвредным для организма и выводиться естественным путем в течение суток.
  7. Точность результата ПЭТ-КТ составляет более 90%. Обычно для уточнения диагноза не приходится прибегать к дополнительным процедурам, и уж тем более к оперативному вмешательству.

Как показывают отзывы, ПЭТ-КТ является наиболее эффективным методом исследования человеческого организма на сегодняшний день.

Когда используют метод

Чаще всего ПЭТ-КТ диагностику применяют для обследования людей с наличием или предпосылками раковых заболеваний.

С помощью такой диагностики проводят:

  1. Исследование злокачественных образований.
  2. Изучение контуров новообразований.
  3. Изучение эффективности назначенного лечения.
  4. Выявление повторного возникновения очаговых раковых клеток.

Важно отметить, что данный метод применяется для обнаружения новообразований в таких органах: легкие, щитовидная железа, поджелудочная железа, шейка матки, простата, колоректальный отдел и молочные железы. С целью выявления меланом проводится ПЭТ-КТ обследование кожного покрова, а в случае подозрений на лимфомы – обследование лимфатической системы.

Данный метод также используется для диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы и головного мозга. ПЭТ-КТ позволяет диагностировать болезнь Паркинсона и Альцгеймера, а также изучить причины возникновения потери памяти. При обследовании сердечно-сосудистой системы можно «увидеть» поврежденные части сосудов у пациентов, перенесших сердечный приступ и повреждения артерий при ишемическом заболевании. Метод также используется при саркоме и остеосаркоме для определения поврежденных участков костей.

Противопоказания

Обследование противопоказано в таких случаях:

  1. Тяжелое состояние больного, когда нет уверенности в том, что он сможет не двигаться на протяжении времени, которое отведено для обследования.
  2. Подтвержденная или предполагаемая беременность.
  3. Если женщина кормит ребенка грудью. Обследование не запрещается, но желательно, чтобы последнее кормление перед процедурой проводилось минимум за 6 часов.
  4. Сахарный диабет. В таком случае процедура разрешается только после полного обследования человека и при соблюдении ряда ограничений.
  5. Почечная недостаточность. Данное заболевание может привести к задержке введенного аппарата, необходимого для проведения диагностики, и, как следствие, искажению результата.
  6. Наличие воспалительных процессов в организме пациента (абсцесса).
  7. Перенесенный менее месяца назад курс химиотерапии. Сочетание ПЭТ-диагностики с химиотерапией может привести к необратимым изменениям в структуре головного мозга.
  8. Перенесенная лапаросокопия или биопсия. Есть вероятность повреждения тканей в месте, где было проведено оперативное вмешательство.
  9. Перенесенная менее 3 месяцев назад лучевая терапия.
  10. Открытая или закрытая форма туберкулеза.
  11. Клаустрофобия.
  12. Повышенный уровень сахаров в организме (более 11,2 моль/л).

Подготовка

Как и любая другая аппаратная диагностика, ПЭТ-исследование требует от пациента принятия некоторых предварительных мер.

Подготовка к ПЭТ-КТ включает в себя такие меры:

  1. За сутки до анализа необходимо исключить какие-либо физические нагрузки, а также отказаться от приема лекарственных препаратов, табакокурения и алкоголя.
  2. Ужин в день перед процедурой должен быть легким. Можно употреблять нежирные кисломолочные продукты, отварную рыбу и нежирное мясо.
  3. На протяжении нескольких суток до анализа (минимум 36 часов), необходимо избегать переохлаждения организма.
  4. В день исследования необходимо отказаться от сахаров.
  5. Если диагностика назначена на вторую половину дня, завтрак и обед нужно пропустить.
  6. При вечерней процедуре можно позавтракать, но не позднее 9 часов утра.
  7. Тем, кто болеет сахарным диабетом, как правило, запрещается есть на протяжении суток перед анализом. Также у таких людей предварительно берется анализ крови.

Режим питания в день перед исследованием желательно обсудить с врачом, который будет его проводить. Перечень запрещенных продуктов зависит от препарата, вводимого в организм для анализа. При введении фтордезоксиглюкозы, диетическое питание отвечает описанным выше параметрам. Если же сканирование будет проводиться с использованием фторхоина, то за 2-3 суток до процедуры необходимо дополнительно отказаться от употребления: бобовых, яиц, субпродуктов, овсяной каши, шпината, орехов, капусты и витаминных комплексов, включающих группу В. Конечно же, это общие требования по подготовке к ПЭТ-КТ. Более детально диету обязательно нужно обсуждать с врачом.

Само по себе сканирование много времени не занимает (не более часа), однако вместе с дополнительными процедурами (предварительными и постисследовательскими) уходит до шести часов. Поэтому в день, когда вы планируете пройти ПЭТ-КТ исследование, рекомендуется отказаться от других дел.

Специалист, который будет вас курировать, обязательно должен быть осведомлен о наличии аллергии на медицинские препараты. Также ему стоит сообщить о наличии всякого рода хронических заболеваний. Чем больше доктор знает о состоянии пациента, тем качественнее получается анализ. Таким образом, выбирая где сделать ПЭТ-КТ, стоит отдать предпочтение проверенным медицинским учреждениям.

Важно также учесть, что при проведении обследования необходимо будет долгое время лежать неподвижно. Причем неважно - это ПЭТ-КТ всего тела или его отельных частей. Тем, кто сомневается, что сможет это вынести, необходимо обсудить данный аспект со специалистом. Возможно, придется прибегнуть к употреблению седативных средств.

Проведение анализа

В общих чертах мы с вами уже разобрались, что это - ПЭТ-КТ, теперь узнаем, как происходит непосредственно анализ. В день проведения диагностики (или накануне) необходимо показать врачу выписки о предыдущих обследованиях, осмотрах и анализах. Проходить процедуру рекомендуется в удобной (не обтягивающей) теплой одежде. Пользоваться косметическими средствами накануне нежелательно. Прежде чем лечь на кушетку, необходимо снять с себя все металлические предметы (молнии, часы, украшения и прочее).

При проведении ПЭТ-КТ в первую очередь пациенту дается специальный фармацевтический препарат, с помощью которого в дальнейшем можно будет оценить функционирование различных систем организма. После принятия этого препарата нужно выпить большое количество жидкости, необходимой для его нормального распределения по всему организму.

Чтобы вещество концентрировалось в очаге поражения, а не мышцах, нужно придерживаться полного спокойствия. Препарат распределяется по всему организму приблизительно за час. После этого проводится два сканирования. Сначала делается компьютерная томография, длительность которой составляет всего пару минут. Затем проводится позитронно-эмиссионная томография, которая может занять до получаса.

Грубо говоря, аппарат дл ПЭТ-КТ-диагностики представляет собой кольцо, в которое встроены датчики. Кушетка, на которую ложится пациент, двигается вдоль сканера таким образом, чтобы он считывал информацию о состоянии всего тела. Полученные данные выдаются на монитор компьютера. На этом непосредственно диагностика заканчивается. Никакого дискомфорта пациент не ощущает, как во время процедуры, так и после нее. После диагностики пациенту предлагают отдохнуть. На протяжении последующих двух часов ему необходимо пребывать на месте сканирования на случай, если врачу понадобится дополнительное обследование для постановки более точного диагноза.

Иногда провести полноценное обследование невозможно в силу некоторых особенностей пациента, не позволяющих ему лежать неподвижно.

Как правило, это касается таких категорий пациентов:

  1. Дети возрастом до семи лет.
  2. Люди, страдающие болевым синдромом. Сильная боль может заставить человека двигаться.
  3. Люди, страдающие клаустрофобией.

В таких случаях целесообразной мерой является применение анестезии.

Препараты, используемые при ПЭТ-КТ

Контрастный препарат (контраст) выбирается в зависимости от части тела, которая подвергается исследованию. Чаще всего для этих целей используют йодсодержащие вещества. Они условно делятся на водорастворимые (используются наряду с сульфатом бария для обследования органов брюшной полости) и жирорастворимые (медленно всасываются тканями и органами). Каждый препарат, в свою очередь, подразделяется на ионные и неионные контрасты. Первые могут вызвать аллергическую реакцию у определенной категории пациентов, поэтому они используются очень осторожно. Вторые стоят дороже, но являются абсолютно безопасными.

Все контрасты имеют определенную нефротоксичность, что стоит принимать во внимание при наличии у пациента заболеваний почек. В таком случае необходимо следить за уровнем мочевины и креатинина.

Использование контрастных препаратов при их внутривенном введении, позволяет существенно облегчить процесс распознавания сосудов, лимфоузлов и злокачественных опухолей. Для исследования органов брюшной полости и желудочно-кишечного тракта контрасты употребляют перорально. При диагностике бронхов, трахеи, субарахноидального пространства, мочевого пузыря и свищей препарат вводят непосредственно в ту или иную полость.

ПЭТ-КТ с метионином проводится в случае, если необходимо обследовать на наличие новообразований головной мозг. Этот препарат позволяет с высокой точностью распознать природу новообразования (доброкачественное или злокачественное). ПЭТ-КТ с холином используется при обследовании людей, у которых есть подозрение на рак предстательной железы. Данное вещество позволяет с высокой точностью определить степень распространения процесса.

Противопоказанием к применению того или иного контраста является аллергия на него. Иногда у больного при введении препарата возникает кратковременный жар, нередко сопровождающийся покраснением кожи. В таком случае отменять контраст не нужно. В тяжелых случаях, когда возникают такие побочные эффекты, как затруднение дыхания и понижение давления, врач может прибегнуть к медикаментозному вмешательству. Чтобы все прошло гладко и не возникло описанных реакций, прежде чем приступить к анализу, нужно рассказать врачу о своем состоянии и всевозможных аллергических проявлениях, которые имели место в прошлом.

Переживать о том, что в организм вводится препарат, содержащий изотоп, не стоит. Процент радиации в нем будет не больше, чем организм получает при обычном рентгене.

Расшифровка

Во время сканирования на аппарате ПЭТ-КТ результат сразу же выводится на монитор компьютера. Затем следует расшифровка, которая включает в себя анализ полученных данных. При изучении полученных изображений доктор определяет степень накопления радиофармпрепарата в исследуемых тканях. Анализ осуществляют по 4-уровневой шкале. Первые два уровня указывают на наличие воспалительного процесса в рассматриваемом органе. Третий уровень свидетельствует о наличие первичной опухоли, а четвертый – метастазов. Расшифровка данных является довольно длительным процессом. Ее длительность зависит от исследуемого органа и сложности заболевания (если оно имеется). Больше всего времени (десятки часов) уходит на расшифровку данных сканирования головного мозга. Примерно столько же понадобится для обработки данных с общего сканирования тела. Если же исследовался один орган, то расшифровка займет всего несколько часов. В конечном итоге врач-радиолог и специалист по ядерной физике готовят заключение о проведенной процедуре.

ПЭТ-КТ исследование: отзывы

Чтобы получить более полное представление о данной процедуре, узнаем, что о ней думают реальные пациенты. Как показывают отзывы, ПЭТ-КТ является очень эффективным методом исследования. Его основные преимущества – точность, деликатность и скорость. Нередко благодаря ПЭТ-КТ удается развеять подозрения, которые появились по результатам других обследований. Единственный недостаток метода – относительно высокая стоимость. Однако в большинстве случаев пациенты, которые прошли такую диагностику, совершенно не жалеют о потраченных деньгах.

Заключение

Сегодня мы с вами ответили на вопрос: «ПЭТ-КТ: что это?» Резюмируя вышесказанное, стоит отметить, что данный метод исследования является на данный момент самым эффективным, так как позволяет не только увидеть поврежденные участки тела, но и проследить за их жизнедеятельностью. При этом метод безболезнен и безвреден, поэтому подходит максимально широкой аудитории пациентов.

www.syl.ru

Послекурсовая терапия после приема стероидов- как провести ПКТ

Послекурсовая терапия после стероидов – это комплекс препаратов и процедур, необходимых для поддержания организма после приёма анаболических стероидов. Грамотно составленная ПКТ позволит «химикам» в некоторой степени избежать негативных последствий от приёма анаболиков и свести к минимуму побочные эффекты. Об этом и поговорим.

Основные цели послекурсовой терапии

Во время приёма андрогенных анаболических стероидов (ААС) организм спортсмена испытывает целый ряд негативных воздействий, особенно на гормональную систему, и не только. Основными целями ПКТ после анаболиков являются:

  • Восстановление гормонального фона и естественной выработки гормонов.
  • Минимизация отката для сохранения набранной мышечной массы.
  • Предотвращение появления вторичных половых признаков (гинекомастии), вызванных эстрогенной активностью.
  • Предупреждение атрофии яичек.
  • Восстановление либидо (полового влечения).
  • Восстановление нормальной функциональности печени.
  • Приведение в норму состава крови.
  • Снижение уровня кортизола.

А также ПКТ после курса поможет в профилактике ряда других побочных эффектов от анаболиков.

Как правильно подобрать ПКТ

Все «химики», так или иначе, нуждаются в процедуре восстановления. Вот только подбирать её нужно индивидуально, так как единой схемы для всех не существует, хотя в целом они похожи. Каждый использовал разные стероиды, а возможно и целый их комплекс, и разные дозировки — так что и последствия для каждого будут отличаться. Поэтому следует задуматься над тем, как лучше провести ПКТ конкретно в вашем случае, а мы вам в этом постараемся помочь нужной информацией.

Обязательным условием для всех является то, что начинать восстановление организма следует не раньше, чем закончится действие андрогенов. Также следует помнить, что любой анаболик – это модифицированный синтетический тестостерон, потому и большинство побочных эффектов будут связаны именно с нарушениями его выработки. А PCT («Post cycle therapy» англ.) нужна по большей части именно для нормализации естественной выработки этого гормона, а всё остальное — уже второстепенное. Рассмотрим PCT после некоторых известных андрогенов.

После метана

После метана (метандростенолона) и его аналогов, PCT следует проводить по истечении 2-3 дней, после последнего употребления. Для нормализации естественной выработки тестостерона и снижения отката, рекомендуется употреблять:

  • Тестостероновые бустеры (поднимают уровень тестостерона). Это такие спортивные пищевые добавки, которые к тому же ещё и стимулируют рост мышечной массы. Хотя, бытует мнение, что они не работают и толку от их мало. Но попробовать можно.
  • Омега 3 – помогает подавить Кортизол (гормон стресса, разрушающий мышечную ткань), а также стимулирует выработку тестостерона.
  • Протеиновые смеси или домашние коктейли.
  • Витаминно-минеральные комплексы.
  • Комплекс аминокислот ВСАА, для подавления катаболических процессов.
  • Для поддержки печени не лишними будут гепатопротекторы.

Из антиэстрогенных препаратов стоит использовать:

  • Кломифен (Кломид) в дозировках 25-50мг в сутки, с плавным повышением с 25 до 50, а потом с плавным понижением, и постепенным прекращением. Продолжительность сеанса — 3-4 недели.
  • Тамоксифен – от 10 до 20 мг в сутки, по той же схеме, что и в предыдущем пункте.

Отдельно стоит упомянуть такие препараты, как Гонадотропин (HCG) и Провирон. Некоторые специалисты советуют употреблять их непосредственно во время приёма анаболиков, принимая совместно с метаном, а не после. Принимать их во время PCT следует только в том случае, если ваш сеанс стероидов был изначально составлен неправильно (большие дозы фармы и/или большая длительность курса) и возникли серьёзные проблемы на гормональном уровне.

После Туринабола

Зачастую, после сеансов приёма Туринабола, многие атлеты вообще пренебрегают послекурсовым восстановлением. Однако это не совсем разумно, особенно если цикл употребления был затяжной.

Так как данный анаболик не ароматизируется, то и ярко выраженным эстрогенным воздействием он не обладает. Следовательно, по мнению многих бодибилдеров, и применение антиэстрогенных препаратов является неоправданным. Но стоит всё же сдать сначала соответствующие анализы, так как организмы спортсменов на различные ААС реагируют по- разному. Если уровень показателей, указывающих на эстроген, будет в норме, то действительно можно и пренебречь антиэстрогенами. Если же нет, либо если сеанс Туринабола был затяжным (от 8 недель и выше), да ещё и в сочетании с другими ААС, то стоит попринимать вышеописанные Кломифен и Тамоксифен.

А так, в целом, все рекомендации, описанные в разделе про ПКТ после метана, отлично подойдут и после Туринабола.

После Сустанона

Этот препарат довольно долго остаётся активным в организме, поэтому PCT после Сустанона стоит начинать не ранее, чем через 20 дней. Если начнёте сразу, то зря потратите время. Эффекта не будет никакого. В этот период лучше просто употреблять короткие эфиры тестостерона в малых дозах. На восстановлении использовать всё тот же Тамоксифен и тестостероновые бустеры, на протяжении месяца.

Различия по тяжести послекурсовых терапий

В зависимости от того, чем и как вы «курсили», насколько тяжёлыми эти сеансы были, PCT бывают разных видов тяжести, в зависимости от которых подбираются препараты и дозировки.

Очень лёгкая

Уместна, когда принимались лёгкие ААС, такие как Туринабол или Анавар (Оксандролон) и ни с чем не совмещались, а также цикл не превышал 42 дней. Тут вполне достаточно Кломифена по 25мг через день, на протяжении 15-ти дней. Можно добавить бустер Трибулус — 500 мг в сутки, в течение 30 дней.

Лёгкая

После короткого (не более 42 дней) соло метана или станозолола. Тут тоже уместен Кломид, в тех же дозировках, но с ежедневным употреблением на протяжении месяца. Трибулус – от 500 до 1000 мг в сутки в течение 30 дней.

Средняя

После соло станозолола или метана в течение 56 дней и более, а также после коротких и длинных эфиров тестостерона (короткий – ацетат или пропионат, длинные – энтантат и ципионат). После коротких эфиров начинать процедуры можно через 4 дня. После длинных – через 14-20 дней.  Первый месяц — Кломид по 50 мг каждый день, на второй месяц — половинчатую дозу, тоже каждый день.

Тяжёлая

После довольно затяжных (от 12 недель) и комбинированных курсов эфиров тестостерона, с добавлением Тренболона, Оксиметалона, Болденона и др. Здесь уже во время употребления ААС, на шестой неделе, следует добавить инъекции Гонадотропина (раз в 3-4 дня, по 500 МЕ), чтобы предотвратить развитие половой дисфункции. На ПКТ увеличиваем дозу Кломида. Первые 15 дней – по 100 мг, потом снижаем вполовину и пьём по 50 мг в течение месяца. Потом ещё месяц по 25мг.

Очень тяжёлая

После использования длинных эфиров Деки (Нандролон) или Трена (Тренболон). Так же после продолжительных (более 12 недель) соло и комбинированных курсов эфиров тестостерона. После курсов с использованием Анаполона (Оксиметолон). Здесь также, как и в предыдущем случае, колем Гонадотропин, начиная с 6-й недели курса, по 1000 МЕ в неделю, за два раза.  Примерно за 20 дней до окончания курса следует отменить ХГ (Хорионический Гонадотропин). После курса (в зависимости от того, какие ААС принимали и какова их продолжительность действия) принимаем Кломифен, по 150 мг, в течение первых 5-ти дней. Потом ещё 15 дней, по 100 мг. Далее месяц по 50, и ещё 30 дней, по 25 мг. Не помешают бустеры, например, Трибулус, по 1000 мг в сутки. Также рекомендуется комплекс витаминов и добавка Омега 3.

Независимо от того, какой степени тяжести PCT, обязательно сдайте анализы до и после восстановительной терапии. Это позволит выявить ваши наиболее слабые места в организме и понять, на правильном ли вы пути. Если все анализы пришли в норму, то процедуры имеет смысл прекратить. Если нет, значит стоит что-то поменять.

Ну вот мы и рассмотрели основные направления послекурсовой терапии. Как видите, химии употреблять придётся не меньше, чем во время самого приёма стероидов. Есть повод задуматься, а стоит ли вообще употреблять анаболики, тем более в больших количествах, да ещё и продолжительное время? Не превратитесь ли вы в мутанта, после того, как всё это введёте себе в организм? Занимаясь на тренажёрах без «химии», вам точно не придётся задумываться о какой-то там послекурсовой терапии. А построить себе красивое тело вполне можно и естественным путём. Впрочем, тут вам решать. Удачи вам в спорте!

Наш сайт ничего не распространяет и не рекламирует, а статья носит исключительно информационный характер, и ни к чему не призывает!

Видео: Что делать после курса стероидов

gigamass.ru

ПКТ после курса стероидов ━ Как правильно провести / Как выйти

Послекурсовая терапия, сокращенно ПКТ, представляет собой комплекс мероприятий, направленный на устранение негативных для организма атлета последствий приема стероидов. Бывает такая терапия нескольких видов – для отдыха организма и обеспечения сохранности результатов, полученных в процессе приема препаратов. Но профессиональный спортсмены знают, что, несмотря на прием средств для ПКТ, избежать отката после стероидного курса не удается никому. Результат реально сохранить лишь в случае, если послекурсовая терапия будет носить именно профессиональный характер.

На практике большинство профи не стремятся удержать полученные на курсе результаты посредством приема современных анаболиков, поскольку их целью является именно отдых и восстановление природных ресурсов организма, чтобы, пройдя следующий стероидный курс, получить еще более весомые результаты. Применение стероидов оправдано в том случае, если атлет занимается уже хотя бы год, успел понять принцип тренировок, научился правильно выполнять упражнения, составлять пищевой рацион из полезных продуктов. Специалисты смело утверждают, что новички могут спокойно обходиться без приема стероидов на определенном этапе.

Многие начинающие атлеты заблуждаются, когда думают, что проведут пару стероидных курсов, и этого будет достаточно, а потом понадобится только сохранять набранную мускулатуру и физическую силу. На самом деле анаболические препараты являются так называемыми ускорителями роста, а если его не будет, то и процесс ускорения утратит актуальность. Также после окончания курса спортсмена ожидает пресловутый феномен отката. Еще, если спортсмен нацелен на достижение профессиональных результатов, ему понадобится пахать в спортзале, а после того, как природные ресурсы организма будут исчерпаны, без стероидов уже никак.

 

 

Если атлет принял решение «курсить» стероидами», ему следует учесть несколько обязательных и важных моментов:

  1. Следует сдать анализы, по результатам которых специалист поможет подобрать наиболее подходящие в конкретном случае андрогенные анаболические препараты.
  2. Также нужно определить, к каким показателям придется вернуться после проведения ПКТ.
  3. И во время стероидного курса, и после его окончания понадобится сдавать уже другие анализы.
  4. Хоть ПКТ и называется так, но фактически она начинается уже параллельно с приемом стероидов на самом курсе, так как нарушается функционирование яичек, и без введения соответствующих препаратов им грозит атрофация. Профи отлично знают, что послекурсовая терапия направлена на восстановление дуги гипоталамус-гипофиз-яички, а еще позволяется привести в норму число липопротеинов, имеющих низкий коэффициент плотности, с теми, у которых он высокий. Прием средств для ПКТ помогает нормализовать работу печени и приглушить секрецию гормона кортизола.

Далее расскажем подробнее об анализах, веществах и препаратах

    1. Тестостерон – известный мужской гормон, общее свойство которого определяется возможностью связки с глобулином либо альбуминами, а свободное – влияет на мышечные клетки. Норма его составляет в пределах 8,5-55,5 нмоль/л (для общего) и от 46 до 224 (для свободного). Среди побочек называют ароматизацию, требуется прием препарата ХГЧ.
    2. ГСПГ. Свойства – белок, отвечающий за связку тестостерона, что позволяет замедлить рост мускулатуры. Норма составляет от 13 до 71 нмоль/л, к побочкам относят блокировку андрогенов, рекомендуемые препараты – Провирон, Станазолол и Инсулин.
    3. Гонадотропины, а именно ФСГ и ЛГ. Первый отвечает за выработку спермы (фолликулостимулирующий), второй производит тестостерона (лютеинизирующий). Норма данных веществ такова: ЛГ – от 0,8 до 7,6 мМЕ/мп, а ФСГ – в пределах 0,7-11,1 мМЕ/мп. Побочка такая же как и у ГСПГ- блокирует андрогены. Из препаратов нужен Провирон.
    4. Эстрадиол действует в противовес к тестостерону, соотношение первого к нему должно составлять 1:200 – 1:300. Норма эстрадиола – от 3 до 70 пг/мл. Из побочек можно назвать гинекомастию, из препаратов – Летрозол.
    5. Прогестерон способен помешать трансформации тестостерона в дигидротестостерон. Норма составляет 0,5-6,0 нмоль/л. К побочным эффектам относится снижение уровня либидо, из препаратов рекомендованы Мифепристон и Станазолол.
    6. Пролактин, который усиливает воздействие упоминаемого ранее эстрадиола. Его норма составляет 53-360 мМЕ/л. К побочкам относят способность блокировать андрогены. Понадобится препарат Достинокс.
    7. Дигидротестостерон является веществом-андрогеном, отвечающим за быстрое восстановление организма. Его норма составляет в пределах 250-990 пг/мл, к побочкам относят облысение и увеличение простаты в размере, потребуется приобрести препараты Прогестерон и Финастерид.
    8. Билирубин представляет собой продукт распада гемоглобина, его избыток вреден для работы печени. Норма общего составляет 8,5-20,5 мкмоль/л, а прямого – до 3,4. Побочный эффект – усталость, необходимо принимать Карсил.

 

  1. Ферменты печени, без которых невозможна нормальная работа данного органа. Показатели нормы – АлАТ, от 7 до 35 МЕ/л, АсАТ, от 10 до 20 МЕ/л. Побочка такая же, как в предыдущем случае, то есть усталость, устраняется Фламином.
  1. Холестерин. ЛПНП – это липопротеины, имеющие низкую степень плотности и способные закупорить сосуды, также ЛПВН – вещества с высокой плотностью, которым свойственно поставлять по кровеносным сосудам жиры. Норма при сдаче анализов для ЛПВП составляет 0,9-1,9 ммоль/л, ЛПНП – 3-6 ммоль/л. Соотношение ЛПНП к ЛПВП – 3:1 – 8:1. Из побочек могут возникать болезни сердца и атеросклероз. Требуется прием рыбьего жира.
  1. Почки – мочевина и креатенин. Свойством является вывод аммиака посредством мочи. Норма содержания мочевины определяется на уровне 2,8-8,3 ммоль/л в структуре крови, креатина – от 0,044 до 0,106 ммоль/л. К побочкам можно отнести нарушение мочеиспускания, а препарат обычно подбирается врачом.
  1. Кортизол обеспечивает регулировку обмена углеводов, разрушает структуру белков, а также представляет собой стрессовый гормон. Его норма в организме составляет от 138 до 690 нмоль/л, что актуально для утренних часов. К нежелательным явлениям относят способность разрушать мускулатуру, рекомендован прием Инсулина и Кленбутерола.
  1. Артериальное давление – данный показатель нормализует давление в артериях человека, и должен быть менее 140/90. В противном случае не исключены заболевания сердечно-сосудистой системы и даже инсульт. Препарат для приема должен назначать врач по результатам анализа.

Перед началом стероидного курса следует сдать анализы, чтобы проверить уровень общего и свободного тестостерона, а также пролактина, эстрадиола, гонадотропина, еще прогестерона, число холестерина, билирубина и ферментов печени, давления. Во время приема стероидного средства требуется проверять показатель давления, количество ферментов печени, уровень холестерина, а также в обязательном порядке билирубин, эстрадиол и пролактин. После окончания курса все анализы необходимо сдать повторно.

Анализы: профессиональный подход

 

  1. Анализы, которые нужно сдать до начала приема стероидов, могут показать природный уровень тех или других гормонов в организме атлета. Если имеются какие-либо нарушения, то нужно сначала подлечиться, а потом уже начинать принимать стероиды. Если повышен уровень прогестерона, лучше отказаться от приема стероидов, имеющих высокую прогестагенную активность, а когда много эстрадиола либо пролактина, не рекомендованы препараты, проявляющие склонность к ароматизации.
  2. Анализы, которые необходимо сдавать в процессе приема стероидов. Если на курсе оказывается превышен допустимый порог так называемого «плохого» холестерина, то в рацион рекомендовано ввести добавку ОМЕГА-3 либо ОМЕГА-6. Негативные последствия для печени удается купировать приемом препарата Карсил. В случае повышенного давления используются соответствующие препараты для его нормализации. Пролактин и эстрогены удается купировать Достинексом и Летразолом.
  3. Анализы, обязательные к сдаче по окончанию курса, являются способом контроля ПКТ. В конце свободный и общий тестостерон должны быть в пределах нормы. Чаще всего уровни пролактина и эстрогенов оказываются повышенными, поэтому придется принимать ингибиторы секреции пролактина либо ингибиторы ароматазы. Если кортизола также окажется слишком много, нужно будет принимать антикатаболики.

Препараты для ПКТ

 

 

  1. Хорионический гонадотропин – так называют специальный гормон, получаемый из мочевины беременных женщин, куда он попадает из синтезирующей его плаценты. Это вещество стимулирует яички к выработке тестостерона. Прием нужно проводить за 2-3 недели до окончания стероидного курса, если в него входили короткие эфиры, и сразу после отмены стероидов, если эфиры были длинными. Стандартная дозировка гонадотропина составляет около 1000 единиц ежедневно.
  2. Антиэстрогеновые препараты. Такие средства рекомендовано принимать за 1 неделю до конца применения предыдущего препарата. Бывают ингибиторами и блокаторами эстрогеновыхрецепторов. Из первых советуют Летразол в количестве полтаблетки каждые 2 дня 1 неделю стеоидного курса и по столько же 1 раз в 4 дня 3 недели на ПКТ. Из блокаторов можно порекомендовать Кломифен и Тамоксифен. Первый обычно принимается по 100 мг ежедневно, второй – по 20 мг в день. Иногда нужно принимать и Летразол.
  3. Провирон склонен к блокировке ароматизации, которая так нежелательна для любого атлета, а также ГСПГ, повышает уровень либидо. Прием препарата оправдан в процессе использования долгого стероидного курса либо курса, направленного на сушку мускулатуры.
  4. Печень и холестерин хоть и не включены в традиционную ПКТ, но также требуют контроля и внимания. Для нормализации соотношения так называемого «хорошего» и «плохого» холестерина рекомендовано принимать комплекс ОМЕГА-3. Для печени врач чаще всего назначает Карсил и Легалон. Эффект от их приема одинаковый, количество таблеток в день при выборе одного из препаратов может достигать 10 штук.
  5. Добавки – так принято называть витамины и представителей спортивного питания. Чтобы сохранить набранную на курсе мускулатуру и другие показатели, понадобятся тестостероновые бустеры, ВСАА, а также аргинин, витамин Е, Силен, цинк и прочие препараты.

Какие выводы можно сделать из всего вышесказанного? За 2-3 недели до конца стероидного курса проводимого с участием коротких эфиров нужно начинать прием хорионического гонадотропина, в случае с длинными курсами его используют по окончанию приема стероида. За неделю до конца приема гонадотропина следует начать пить Летразол в течение 1 месяца. Если все было сделано правильно, гормональная дуга должна восстановиться.

Тренинг на После Курсовой Терапии

 

 

В процессе проведения ПКТ важно придерживаться программы тренировок профилактического характера, то есть проводить их меньше, уменьшив рабочие веса. Подойдут базовые комплексы упражнений, длительность тренировки не должна превышать 40 минут, отдыхать между подходами рекомендовано не меньше 2 минут. Таким образом, за каждую тренировку в спортзале реально выполнить от 10 до 15 подходов. Отличным вариантом является так называемый трехдневный сплит – один день тренинг направлен на прокачку ног, второй – на спину, в третий – на грудь. Лучше всего выбрать 3 упражнения, повторять их не более 10 раз, подходов должно быть около 5.

ukrfarma.in.ua

Послекурсовая терапия после стероидов (ПКТ)

Послекурсовая терапия (сокращенно - ПКТ) - процесс восстановления синтеза собственных гонадотропных гормонов гипофиза (ФСГ и ЛГ) и тестостерона, состава крови, состояния печени. Чаще всего производятся только первые два пункта, а составом крови и печенью пренебрегают.

Послекурсовая терапия после стероидов нужна по завершению любого курса, ведь даже такой слабый препарат как оксандролон, за пару месяцев снижает выработку собственного тестостерона почти в два раза, прием экзогенного тестостерона "роняет в нули" гонадотропные гормоны за 4-5 недель, а короткие эфиры тренболонов и нандролонов способны снизить тестостерон почти до нуля за несколько недель. Хорионический гонадотропин также очень сильно угнетает выработку ФСГ и ЛГ, после нескольких инъекций они опускаются почти до нулевой отметки.

Восстановление оси ГГЯ (гипофиз-гипоталамус-яички) после курса

Прежде всего стоит понять, что существует несколько видов курсов и в зависимости от тяжести оных, будет различаться и пкт после этого курса. Рассмотрим все варианты:

  • Очень легкая ПКТ. Это случай, когда принимались очень легкие стероидные препараты - оксандролон, туринабол и т.д, всё меньше 6 недель. ПКТ после такого курса будет либо: кломид по 25 мг через день, 15 дней; либо: трибулус по 500-1000 мг начиная с третьего дня ПКТ и последующие 30+ дней и аспарагиновая кислота. Гонадотропные гормоны не успеют уменьшиться даже наполовину после такого курса, поэтому гонадотропин и долгий прием кломида не оправданы.
  • Легкая ПКТ - метан, станазолол - меньше 6 недель. Послекурсовая терапия в таком случае включает 25 мг кломида каждый день на протяжении 30 дней и прием трибулуса по желанию.
  • Средняя ПКТ - короткий тестостерон соло, длинный тестостерон соло, короткий тестостерон со слабыми оральными препаратами, метан или станазолол соло более 8 недель. После таких курсов делается следующая терапия: кломид по 50 мг каждый день на протяжении 30 дней, затем прием кломида по 25 мг каждый день еще 30 дней. Все это дополняется трибулусом по 1000 мг каждый день до завершения пкт. ПКТ после курса пропионата следует начинать через 4 дня, после энантата и ципионата - через 2 недели.
  • Тяжёлая ПКТ. Послекурсовая терапия по завершению стероидных циклов длительностью более 12 недель, куда входили одни из перечисленных комбинаций: длинный эфиры тестостерона + оральные препараты; короткий эфир тестостерона + оральные препараты; тестостерон с нандролонами или тренболонами; комбинация нескольких андрогенов (например, тестостерона и болденона), курсы с участием оксиметалона. В таком случае стоит использовать следующую схему: кломид по 100 мг первые 15 дней, далее по 50 мг 30 дней и по 25 мг еще 30 дней. Если курс был составлен заранее, то начиная с шестой по девятую неделю производятся инъекции гонадотропина по 500 МЕ 2 раза в неделю, если же курс обрывается внезапно, то следует ставить по 1000 МЕ гонадотропина 2 раза в неделю на протяжении 2 недель, параллельно ставя тестостерон, а через 4 недели нужно отменить тестостерон и начинать послекурсовую терапию, описанную выше.
  • Очень тяжёлая ПКТ. Она применяется лишь в том случае, если вы использовали длинные эфиры нандролона или тренболона без применения тестостерона, при использовании любых эфиров тестостерона вместе с оральными препаратами более 12 недель, после курса с длительным включением анаполона, после любых курсов тестостерона соло, длиннее 12 , но короче 16 недель. Происходит данная пкт следующим образом: после 6 недели необходимо начать ставить ХГЧ по 500 МЕ 2 раза в неделю и прекратить ставить за 3 недели до окончания курса, если в курсе присутствуют нандролоны или тренболоны, необходимо ставить ХГЧ каждую неделю курса по 500 МЕ 2 раза в неделю и так же прекратить за 3 недели до окончания курса (впрочем, рекомендуется и эти препараты отменить за 3 недели). По окончанию курса ( а оно определяется периодом жизни препаратов) начинается прием кломида: по 150 мг первые 5 дней, по 100 мг 15 дней, по 50 мг 30 дней, по 25 мг 30 дней. Также, рекомендуется подключить трибулус по 1000 мг ежедневно, начиная со второй недели ПКТ и витамин "Е" с самого начала. Очень полезным будет в данном случае прием рыбного ( не рыбьего, а именно рыбного) жира и Омега 3-6.

Перезапуск оси ГГЯ

Подобные действия крайне не рекомендуются после курсов, так необходимо делать только в том случае, когда вы сделали две полноценных ПКТ, а тестостерон, ЛГ и ФСГ до сих пор в нижних позициях референтных значений(такое чаще всего бывает после очень долгих курсов, больше года), причем, эстрадиол и пролактин должны быть в норме, если нет - причина, скорее всего, в них. Проводится перезапуск ГГЯ следующим образом:

  • 8 уколов ХГЧ по 2500 через день;
  • 20 мг тамоксифена в день 45 дней;
  • 100 мг кломида в день 45 дней.

Все вышеперечисленное применяется одновременно и без добавления или изъятия чего-либо из списка. После 21 и 42 дня необхо

4rama.com

Пример Составления ПКТ - PCT-ONLINE

Рассмотрим планирование ПКТ после курса на основе препаратов с коротким периодом полувыведения. Примером послужит курс тестостерона пропионата и нандролона фенилпропионата общей продолжительностью 7 недель. Обращаю внимание, что если в цикле присутствуют нандролоны/тренболоны, фоном должен обязательно идти тестостерон, прием которого продолжается еще как минимум две недели после окончания нандролонов/тренболонов.

Также на курсе могут использоваться оральные препараты. Период полувыведения таблетизированных стероидов — всего несколько часов, поэтому если их прием заканчивается не позднее последней инъекции тестостерона, при расчете ПКТ их можно не учитывать.

Расписываем курс

Препарат A: Тестостерона пропионат;

Дозировка A: 200 мг;

Периодичность инъекций А: каждый второй день;

Длительность A: 7 недель.

Препарат Б: Нандролон фенилпропионат;

Дозировка Б: 100 мг через день;

Периодичность инъекций Б: каждый второй день;

Длительность Б: 5 недель.

План курса будет выглядеть следующим образом:

Для контроля уровня эстрадиола применяется аромазин 25 мг/день, либо анастразол 0,25 мг/день.

Поскольку на курсе присутствует 19-нор препарат, возможно повышение уровня пролактина. При появлении побочных эффектов (например, гинекомастия), можно использовать каберголин (достинекс/берголак/агалатес). Дозировка: 0,25 мг каждый четвертый день.

II Гонадотропин

В основе курса короткие препараты, поэтому гонадотропин ставится последние 2 недели на фоне АС. Дозировка HCG– 1000 ед. каждый третий день. Пять инъекций в конце курса. Последняя инъекция гонадотропина делается в тот же день, что и последний укол АС. На схеме это воскресенье 7 недели. Теперь от этого дня отсчитываем в обратную сторону еще 4 инъекции с интервалом 2 дня.

III Расчет дня начала ПКТ

Для расчета дня начала ПКТ воспользуемся специальными онлайн сервисами типа «PCT-calculator». Также можно воспользоваться таблицами из материала.

IV Составляем план ПКТ

Дополним наш план новой информацией. День начала ПКТ (53 день) – это четверг восьмой недели.

С этого дня можно начать прием антиэстрогенов. По причине того, что на курсе присутствовал нандролон, применение тамоксифена недопустимо. Выбираем кломифена цитрат (кломид).

Схема приема кломида:

1 Неделя: 100 мг/день;

2 Неделя: 50 мг/день;

3 Неделя: 50 мг/день;

4 Неделя: 25 мг/день.

Перед ПКТ нужно сдать анализы на пролактин. Если показатели будут завышены, необходим прием каберголина в дозировке 0,25 мг каждый четвертый день до конца ПКТ.

Со второй недели ПКТ не лишним будет прием витаминов и БАД: витаминно-минеральные комплексы, цинк/ZMA, витамин Е, трибулус, спеман и др. Дозировки по инструкции.

Завершение ПКТ

Через две недели после окончания ПКТ необходимо сдать анализы на стероидные гормоны. Если по каким-либо параметрам имеются замечания, что происходит редко, продолжаем ПКТ по следующим сценариям:

  1. Низкий тестостерон – 3 недели приема кломида по 50 мг/день.
  2. Высокий эстрадиол – 2 недели приема ингибитора ароматазы. Аромазин по 25 мг через день, либо анастразол по 0,25 мг/день.
  3. Высокий пролактин – 3 недели каберголин по 0,25 мг каждый 4 день.

Если с анализами все в порядке, ставим точку на ПКТ и переходим к следующему этапу – чистке организма.

VI Чистка организма

Все нижеперечисленные препараты можно легко найти в аптеке. Прием и дозировки – по инструкции.

I Этап

ЖКТ: Энтеросгель (1 ст.ложка 3 раза в день в течение 10 дней)

Печень: Аллохол (2 таб. 3 раза в день в течение 10 дней) + Гептрал (1 амп/день в течение 5-10 дней)

II Этап

ЖКТ: Бифидумбактерин (10 дней по инструкции)

Печень: Карсил/Урсофальк (30-45 дней по инструкции)

Сердечно-сосудистая система: рыбий жир/льняное масло (30 дней по инструкции)

ЦНС: элеуерококк/левзея/родиола (по инструкции)

pct-online.ru

Послекурсовая терапия после курса анаболических стероидов

Послекурсовая терапия – комплекс мероприятий, призванный восстановить работу Гипоталамуса, Гипофиза и Яичек. К сожалению, эта тема даже в наши дни будоражит умы многих людей: очередной «гуру» выдумывает свою схему восстановления, хотя все, в самом деле не так сложно – главное понимать механизмы работы медикаментов…

Ещё из предыдущих глав известно, что любой стероид подавляет работу Гипоталамуса и Гипофиза, а яички, оставаясь без стимуляции, начинают утрачивать функциональность.

Механизм работы препаратов

  • Антиэстрогены (SERM)

    : Кломифен, Тамоксифен, Торемифен, Ралоксифен.

Все эти лекарства призваны блокировать рецепторы Эстрадиола. Селективно (т.е избирательно). К примеру, Кломифена цитрат действует более центрально – «блокируются» Гипоталамус и Гипофиз. А если мы говорим про остальные препараты, то они «работают» и в других органах и тканях.

Кстати, здесь важна очень важная ремарка:

Ни один Антиэстроген не способен снижать уровни Эстрадиола в организме, а название отражает лишь отношение к рецепторам Е2. Снижать Эстрадиол могут лишь препараты, затрагивающие конвертацию Тестостерона в Эстрадиол. Это Ингибиторы ароматазы (ИА).

Но вернемся к теме SERM: после блокировки рецепторов в Гипоталамусе и Гипофизе, когда организм перестанет видеть Эстрадиол, начнется активный синтез ГнРГ, который попадая на клетки Гипофиза, будет активировать синтез ЛГ и ФСГ. А гонадотропины в свою очередь будут активировать синтез Тестостерона и Сперматогенез в яичках. Позже Тестостерон будет сконвертирован в Эстрадиол, но так как верхние звенья цепи ГГЯ все так же его не видят, вновь начнется цикл: ГнРГ -> ЛГ, ФСГ -> Тестостерон, Сперматогенез. Итерация за итерацией.

Со временем, когда (а потребуется минимум 3 недели) организм привыкнет к пульсирующему ритму выработки и стабилизируется, следует отменить Антиэстроген, контролируя ситуацию анализами. В этот период очень важно держать под контролем Эстрадиол и Пролактин, не допуская «завалов», ведь они могут помешать закреплению достигнутых результатов.

Дополнительно необходимо сказать, что Антиэстрогены сами по себе являются синтетическими Эстрогенами. Особенно в этом плане отличается Кломифена цитрат, который будучи синтетическим производным Эстрадиола, способен улучшает чувствительность клеток Гипофиза к ГнРГ. Остальным препаратам класса SERM такое качество не свойственно, но это не значит, что они работают хуже, просто чуть по иному[1,2]. Нужно отметить, что из всей представленной в СНГ «тройки»: Тамоксифена, Кломифена и Торемифена, последний является менее предпочтительным выбором в силу более слабого потенциала действия.[3]

Именно поэтому следующий вопрос очень актуален…

Тамоксифен или Кломид?

О! Очень «трудный» выбор между вот этими двумя лекарствами кажется людям невероятно сложным, они готовы часами вести диспуты на форумах, доказывая правоту, вместо того, чтобы просто взять и прочитать…
Но по факту большая часть людей выбирают Тамоксифена цитрат только из-за цены, ведь он очень дешевый. Но предложу рассмотреть несколько очень веских аргументов не в пользу использования ТЦ.

  • У 33% пациентов мужского пола, принимающих Тамоксифен наблюдается снижение полового влечения и ухудшение качества эрекций.[4]
  • Тамоксифена цитрат сам по себе способен повышать уровни ГСПГ, так как он, оказывая прямое эстрогеноподобное действие на органы и ткани организма, повышает уровни глобулина, связывающего половые гормоны[5,6]. Безусловно, Кломифена цитрат тоже повышает уровни ГСПГ, но делает это это все же не столько сильно.[7]
  • Тамоксифен гораздо сильнее в плане влияние на зрение[8]. И хотя оба лекарства способны вызвать спазм аккомодации («Ложная близорукость») в период приема (который проходит после отмены SERM) ТЦ все же обладает большей токсичностью для органов зрения.

Именно отсюда, кстати, и получается, что главный аргумент в пользу использования Кломифена цитрата – это высокая токсичность Тамоксифена для организма.

И основные отличия между КЦ и ТЦ, исключая Токсичность, это всего несколько вещей: Тамоксифен блокирует рецепторы к Эстрадиола во всем организме, когда Кломифена цитрат делает это лишь в отношении Гипоталамуса и Гипофиза.[2]

Следующее – способность Тамоксифена увеличивать количество рецепторов Прогестерона. Что может отразиться, например, повышением вероятности получения побочных эффектов после применения 19-нор препаратов: Нандролона и Тренболона. Именно поэтому после этих препаратов хотя и можно проводить восстановление на ТЦ – делать это все же не стоит и препаратами выбора в данном случае могут быть Кломифена цитрат или Торемифена цитрат.

Иногда, к слову, нужно использовать два SERM вместе, но это требуется в очень небольшом количестве случаев. Например, если прогнозируется восстановление после очень долго курса. И совмещать два SERM, не имея на то веских оснований, не следует.

Нужно ещё обязательно упомянуть о том, что КЦ все чаще рассматривают, как альтернативу традиционной ГЗТ на Тестостероне[9]. Ведь он лишен недостатков «традиционной» ГЗТ: влияния на реологию крови и липидный профиль, на фоне приема КЦ как минимум не снижается фертильность, как максимум – она улучшается.[10-12].

К тому же за 3 года терапии КЦ не было выявлено критичных недостатков[13]. Равно как и на более меньших отрезках времени – 6-12 месяцев терапии не приносили каких-либо проблем пациентам.

В сравнении с Тестостерон-гелем он является более предпочтительным вариантом, к слову.

ХГЧ и МГЧ

Хорионический и Менопаузальный гонадотропины человека. В организме мужчины они оба воздействуют на яички, стимулируя клетки Лейдига (синтез Тестостерона) и Сертоли (Сперматогенез). Основное их отличие – в действующих веществах, заключенных внутри препаратов.

Если в МГЧ содержатся «родные» ЛГ и ФСГ в пропорции 50:50, то вот в ХГЧ содержит в себе только, собственно, Хорионический Гонадотропин Человека, который воздействует на клетки яичек через спаренный рецептор: ЛГ/ХГЧ.

Именно поэтому ХГЧ в большей степени мимикрирует («подражает») действие ЛГ, нежели чем ФСГ.

Но нас по большей части интересует только ХГЧ, ведь применение МГЧ — очень узкая область. А ХГЧ для людей, использующих ААС, является основным препаратом для поддержания жизнедеятельности яичек. Безусловно, если человек выбирает путь самурая, то ХГЧ ему вряд ли потребуется…

Но если говорить о людях нормальных, обычных, то в этом случае, если курс длится дольше 10 недель, необходимо применение ХГЧ.

Стратегий использования, если рассматривать глобально, две. Рассмотрим каждую.

I. Введение ХГЧ с первых недель курса.
Это наиболее оптимальный путь администрирования. Ведь так яички постоянно находятся в «живом» состоянии.

Правила использования схемы: Необходимо вводить ХГЧ в дозировках

1000-1500 МЕ ХГЧ раз в 7 дней, причем начинать необходимо уже с 4-6 недели в зависимости от длины и тяжести планируемого курса. Раз в 4-6 недель желательно выдерживать неделю паузы, после которой введение препарата следует продолжать в прежнем режиме.
Несколько примеров-шаблонов:

II. Введение ХГЧ блоками, раз в 4-12 недель.
Это не самый оптимальный вариант, но он имеет право на жизнь.
Каждые 4-12 недель необходимо раз в 3-4 дня вводить 1000-1500 МЕ ХГЧ. От 5 до 11 уколов, в зависимости от используемых препаратов и длительности нахождения на курсе.

P.S. При использовании ХГЧ не следует вводить более 2500 МЕ на постоянной основе, более того: 1000-1500 МЕ для большинства людей это диапазон «рабочих» дозировок. При превышении дозировки есть риск «пережечь» яички.

Ингибиторы ароматазы

– препараты, блокирующие превращение Тестостерона в Эстрадиол. Мы будем рассматривать только третье поколение лекарств – Анастрозол, Экзаместан, Летрозол. Все они эффективны для поддержания Е2 в оптимальном диапазоне.

И тут нужно сказать, что наиболее сильный из всех ИА – Летрозол. Следом идет Анастрозол, а про Экзаместан следует рассказать отдельно: конечно, он является наиболее слабым из тройки препаратов (хотя в данном случае — условное сравнение), тем не менее является стероидным и необратимым. Последнее свойство, не означает, что Ароматаза будет «убита», оно о том, что после связывания с Ароматазой она теряет свою активность и утилизируется, в случае же Анастрозола и Летрозола происходит подавление активности.[19]

Именно поэтому, к примеру, схемы «1 мг в сутки Анастрозола на 14 дней, а потом 0.5 мг всю продолжительность приема ААС» – глупость, дозировка, во- первых, подбирается по анализам, а во-вторых, подавляет активность Ароматазы на определенный процент. И если дозировка и корректируется — делается это лишь под контролем анализов. В следующей главке будет рассказано об ИА в разрезе восстановления…

Местеролон (Провирон)

– андроген, который, по народному поверью, помогает «восстановиться». Но даже в официальной инструкции указано[20]:
«Замещение Андрогенов в случае мужского гипогонадизма, в случае когда дефицит андрогенов подтвержден клиническим и биохимическим тестированием».

И там же указано: «Местеролон (Провирон) имеет андрогенные свойства. Ранние исследования предполагали, что оральный прием Местеролона типично не подавляет гонадотропины или продукцию эндогенного Тестостерона. Позже исследования показали, что препарат может подавлять работу ГГЯ в дозировках 75-100 мг в сутки».

Именно по этой причине «восстанавливаться», используя Местеролон — довольно-таки глупая идея. Ведь человек по сути дела так и остается в состоянии «на курсе», принимая синтетический андроген…

• ГР и Стимуляторы его выработки..

Если говорить более предметно, то следует понимать: ММ, выращенная применением ААС, не удержится Гормоном роста.

Нужно сказать, что FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США) не разрешило применение Пептидов: «Иные препараты, которые продаются под названиями «GHRP-6» или «Релизинг-агенты Гормона роста» и «ИРФ» или «Инсулиноподобный фактор роста» каждый из которых является пептидом, популярным среди бодибилдеров для увеличения мышц и силы, никогда не были одобрены FDA для любых целей», «…Мелатонан, CJC-1295, GHRP-5, МФР… никогда не были одобрены FDA для использования людьми». [21,22]

Аналоги ГнРГ.

– препараты, применяемые для «оживления» Гипофиза: «Гонадорелин», «Трипторелин», «Бусерелин» и т.д. Применяются для химической кастрации (в том числе и для торможения развития онкологии), для функционального Тестирования (проверки работы) Гипофиза.

Самый известный препарат из этого класса – Гонадорелин. Так как все больше дилеров начинают продавать его, как «пептид для выработки Тестостерона». Конечно, стимулируя Гипофиз, человек получит ЛГ и ФСГ, получит и Тестостерон и активацию сперматогенеза. Безусловно. Но так же он получит и химическую кастрацию, вызванную гиперстимуляцией Гипофиза. И все схемы, гуляющие по сети могут привести лишь к самым грустным последствиям…

Конечно, в случае необходимости (трудное восстановление – когда ни Гипоталамус, ни Гипофиз не откликаются на стимуляцию Антиэстрогенами) возможно применение аналога ГнРГ пролонгированного действия с целью немного “пнуть” Гипофиз, но это должно осуществляться под присмотром специалиста, а не в формате “захотел — сделал”.

ko4a.ru

Препараты для пкт, аптечные препараты для пкт, тамоксифен для пкт

Мы рады приветствовать вас на нашем сайте, посвященном силовым видам спорта. Сегодня бодибилдинг и пауэрлифтинг находятся на пике популярности. Любой мальчишка мечтает накачать горы рельефных мышц и стать сильным и выносливым. Вас тоже интересует работа над своим телом? Тогда вы обратились по адресу!

Неважно, сколько вам лет, как долго вы посвящаете себя спорту, на нашем сайте вы найдете самую свежую информацию о бодибилдинге и обо всем, что с ним связано! Если вам нравится бодибилдинг, программы тренировок – это именно то, с чего необходимо начинать знакомство с этим видом спорта, ведь без грамотно подобранной программы все ваши усилия окажутся напрасными. На нашем сайте вы найдете целый раздел статей, посвященных тренингу в зале.

Решили помочь себе набрать вес или, наоборот, сбросить массу и хотите приобрести спортивные препараты? В разделе фармакология вы узнаете, какие жиросжигатели для похудения признаны самыми лучшими, а также как правильно подобрать спортивное питание для набора мышечной массы. Огромная коллекция самых правдивых и достоверных статей о препаратах для бодибилдинга, лучших витаминах и спортивном питании собрана в нашей Спортивной Википедии.

Gymsport – это не только кладезь важнейшей информации для спортсмена. На форуме нашего сайта вы можете познакомиться с единомышленниками-спортсменами, спросить совета, да и просто получить дозу настоящего спортивного общения с людьми, не представляющими своей жизни без спорта!

Кто сказал, что бодибилдинг – мужской спорт? Сайт gymsport развеет эти стереотипы: в нашем контенте женщины смогут найти ответы на все свои вопросы, начиная от того, какое спортивное питание для женщин сегодня является самым лучшим, и заканчивая специальными тренингами и упражнениями.

Вы можете подписаться на новости нашего проекта и в социальных сетях! Мы регулярно проводим конкурсы для своих подписчиков, а самых активных участников щедро награждаем ценными призами! Не упустите свой шанс! С Gymsport вы всегда будете лучшим!

gymsport.pro

ПЭТ-КТ в Москве — ПЭТ-Технолоджи

ПЭТ/КТ с галлием для диагностики рака предстательной железы

ПЭТ/КТ с 68Ga-ПСМА (галлий) в России проводят в центре ядерной медицины «ПЭТ-Технолоджи» в Екатеринбурге. Методика позволяет с высокой точностью выявить рак предстательной железы даже на ранних стадиях.

В чем особенности ПЭТ/КТ с галлием

ПЭТ/КТ с 68Ga-ПСМА (галлий) – прицельный метод обнаружения рака простаты. Отличие от часто применяемой позитронно-эмиссионной томографии с холином – маркер, используемый для обнаружения опухоли.

ПСМА – это простат-специфический мембран-антиген – особый белок, присутствующий на стенках клеток предстательной железы. В раковых клетках ПСМА намного больше, чем в здоровых.

Этот антиген помечают изотопами галлия 68Ga, а потом вводят пациенту. Меченые белки скапливаются на мембранах раковых клеток, помогая выявить не только саму опухоль простаты, но и ее метастазы в других частях тела. Врачу они будут видны, как светящиеся очаги.

Показания к ПЭТ/КТ-исследованию с галлием

ПЭТ/КТ с галлием используют только у пациентов с раком предстательной железы или подозрением на него:

  • Для подтверждения или исключения рецидива заболевания даже при небольшом изменении биохимических маркеров в крови – при ПСА от 0.2 нг/мл. Такой чуткостью пока не обладает ни один другой метод исследования.
  • Для точного определения стадии рака простаты – после исследования врач получает точную картину метастазирования опухоли.
  • Для оценки эффективности проводимого лечения – как и другие методы ПЭТ/КТ, диагностика с галлием показывает количество и объем активных очагов рака, а не только структурно-измененные ткани, как МРТ или обычное КТ.
  • Для постановки точного диагноза даже в сомнительных случаях, например, когда по данным биопсии в очаге нет злокачественных клеток.
  • Для обнаружения метастазов первичной опухоли, в том числе в удаленные части тела: кости и внутренние органы.
  • Для планирования терапии и выбора оптимальной для пациента тактики лечения.

Для первичной диагностики обследование нужно провести как можно скорее, чтобы поставить точный диагноз в короткие сроки и своевременно начать лечение. Для оценки эффективности лечения обследование показано:

  • через 1–1.5 месяца после операции по удалению опухоли;
  • через 2 курса химиотерапии для оценки чувствительности опухоли или через 1–1.5 месяца после терапии для анализа ее эффективности;
  • через 1–2 месяца после лучевого лечения.

Преимущества ПЭТ/КТ с галлием

Главное преимущество методики – высокая точность в выявлении рака предстательной железы. Она помогает обнаружить и первичные очаги опухоли, в том числе на начальных стадиях, и рецидивы болезни.

Повторное возникновение болезни врач может заподозрить по анализам крови с увеличением уровня ПСА – простат-специфического антигена. В этом случае важно как можно быстрее понять, где снова появились злокачественные клетки, каков размер и расположение очага. И ПЭТ/КТ с галлием позволяет обнаружить вторичные опухоли даже при небольшом повышении ПСА – от 0.2 нг/мл. Для других исследований такая точность недоступна.

Точные данные помогают врачу назначить верное лечение: например, если появился небольшой метастаз в одном месте, то достаточно местной лучевой терапии. А если метастазов много, то нужна химиотерапия. Не зная количества и размера вторичных злокачественных очагов, врач назначает лечение вслепую и часто применяет более агрессивную терапию, чем нужна пациенту.

ПЭТ/КТ с галлием помогает получить более четкую картину опухоли. На снимках хорошо видны ее размеры, структура, расположение, проникновение в соседние ткани. Кроме этого, методика позволяет определить агрессивность опухоли: чем агрессивнее очаг, тем больше в нем накапливается радиофармпрепарата, и тем ярче он выглядит на снимке.

У галлия короткое время полураспада, он быстро выводится из организма, поэтому лучевая нагрузка на организм меньше – она не превышает уровня лучевой нагрузки при рентгене позвоночника, равна примерно 2 мЗв.

Подготовка к исследованию

Как правило, особой подготовки не требуется. Если ПЭТ/КТ проводят с применением йодсодержащего контраста, то вам потребуется сдать анализ крови на креатинин.

С собой в центр нужно взять:

  • паспорт;
  • страховой медицинский полис;
  • СНИЛС;
  • медицинские документы – заключения врачей, протоколы осмотров, выписки из истории болезни, старые результаты КТ, УЗИ, МРТ, гистологии, анализы;
  • тапочки или любую другую удобную сменную обувь.

Сообщите врачу, если ранее у вас были аллергические реакции на контрастное вещество с йодом.

В томографе на вас не должно быть металлических предметов: украшений, ремней, часов и т. д. По возможности, оставьте такие вещи дома. Наденьте комфортную одежду, которая не будет вас стеснять во время процедуры. За час до исследования выпейте 1–1.5 литра чистой негазированной воды – это ускорит выведение радиофармпрепрата после процедуры.

Как проводится исследование с галлием

Всего в центре вы проведете 3–4 часа – это время подготовки и проведения обследования.

Перед ПЭТ/КТ вас взвесят, чтобы точно рассчитать нужную дозу радиофармпрепарата. Затем в процедурном кабинете вам введут препарат. Примерно через 5 минут после инъекции нужно пройти в отдельную комнату, где медицинский работник выдаст вам подготовленную воду – чистую или с йодсодержащим контрастом, что зависит от вида исследования.

Нельзя покидать комнату ожидания, кроме того, в ней не должно быть сопровождающих – в период циркуляции в крови радиофармпрепарата вы становитесь источником облучения. Через 1.5 часа вас позовут на сканирование, нужно будет снять ремни, часы, украшения и другие металлические вещи. Обязательно опорожните мочевой пузырь непосредственно перед процедурой.

Во время диагностики нужно лежать неподвижно, чтобы снимки получились качественными. ПЭТ/КТ длится около 30 минут. После процедуры можно ехать домой, пару дней не стоит контактировать с маленькими детьми и беременными женщинами. Через 1–2 дня вы получите на руки результаты.

Противопоказания к ПЭТ/КТ с галлием

К позитронно-эмиссионной томографии с галлием есть только одно противопоказание – это тяжелое состояние пациента и невозможность находиться в неподвижном состоянии во время сканирования в томографе. Если пациент двигается в процессе исследования, то не получится четкого изображения на готовых снимках.

ПЭТ/КТ с галлием в центре ядерной медицины «ПЭТ-Технолоджи»

В центре ядерной медицины «ПЭТ-Технолоджи» в Екатеринбурге вы можете пройти ПЭТ/КТ с 68Ga-ПСМА по предварительной записи. Для иногородних пациентов действует специальная программа с диагностикой в день приезда и ускоренной подготовкой результатов. Мы принимаем пациентов на платной основе и по полису ОМС, в последнем случае нужно направление от онколога.


Стоимость ПЭТ/КТ с 68Ga-ПСМА

Наименование медицинской услуги

Стоимость, рубли

ПЭТ/КТ с 68Ga-ПСМА

www.pet-net.ru


Смотрите также

Календарь мероприятий

Уважаемые родители и ребята, ждем вас на занятия со 2го сентября по расписанию. Расписание занятий Понедельник Среда Пятница Дети с 8-13 лет 16.50 - 18.15 16.50 - 18.15 16.50 -...
Итоги турнира: 1е место - Кравченков Сергей (Алтай), 2е место - Спешков Станислав(СПБ), 3е место - Набугорнов Николай (Алтай). Победители были награждены...

Новости

Поздравляем наших участников соревнования по кикбоксингу "Открытый кубок ГБОУ ДОД ДЮСШ Выборжанин"! Юрий Кривец и Давид Горнасталев - 1 место,...