Д в медицине


Список медицинских сокращений - это... Что такое Список медицинских сокращений?


Список медицинских сокращений

Эта страница — глоссарий.

А

Б

В

Г

Значок «Готов к санитарной обороне СССР»

Д

  • ДАД — Диастолическое артериальное давление
  • ДАНС — Диабетическая автономная кардионейропатия сердца
  • ДБСТ — Диффузные болезни соединительной ткани
  • ДВНС — Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава — (Temporomandibular joint disorder)
  • ДВС — Диссеминированное внутрисосудистое свёртывание
  • ДВС-синдром — Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания
  • ДГ — Диффузный гломерулонефрит
  • ДГИ — Диссеминированная гонококковая инфекция
  • ДГС — Дыхательные газовые смеси
  • ДГР — Дуоденогастральный рефлюкс
  • ДГЭР — Дуоденогастральноэзофагеальный рефлюкс
  • ДД — Дифференциальный диагноз
  • ДДЗП — Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника
  • ДДП — Давление в дыхательных путях, Дыхательные движения плода, Добавочная доля печени, Дегенеративно-дистрофическое поражение
  • ДЕ — Двигательная единица
  • ДЕС — Диэтилстильбэстрол (Синэстрол)
  • ДЖВП — Дискинезия желчевыводящих путей
  • ДЖЕЛ — Должная жизненная емкость легких — Спирометрия
  • ДЗЛА — Давление заклинивания в легочной артерии
  • ДЗН — Диск зрительного нерва
  • ДКБ — Декомпрессионная болезнь
  • ДКМП — Дилатационная кардиомиопатия
  • ДКТ — Длительная кислородотерапия
  • ДЛзд — Диффузионная способность лёгких при задержке дыхания
  • ДЛус — Диффузионная способность лёгких в устойчивом состоянии
  • ДМВЛ — Должная максимальная вентиляция легких — Спирометрия
  • ДМЖП — Дефект межжелудочковой перегородки
  • ДМК — Дисфункциональные маточные кровотечения
  • ДМН — Доктор медицинских наук
  • ДМПП — Дефект межпредсердной перегородки
  • ДН — Дыхательная недостаточность
  • ДНК — Дезоксирибонуклеиновая кислота
  • ДО — Дыхательный объём
  • ДОПЖ — двойное отхождение магистральных сосудов от правого желудочка
  • дПНА — Дистальный сегмент передней нисходящей артерии
  • ДППГ — Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение
  • ДС — Дыхательная система
  • ДТЛ — Деменция с тельцами Леви
  • ДХЛЖ — Дополнительная хорда левого желудочка
  • ДЭНД — Доброкачественные эпилептиформные нарушения детства
  • ДЭхоКГ — Допплерэхокардиография
  • ДЭ — Дисциркуляторная энцефалопатия

Е

  • E2 — Эстрадиол
  • ЕД — единицы

Ж

З

  • ЗББА — Задняя большеберцовая артерия
  • ЗВП — Зрительные вызванные потенциалы
  • ЗВПВ — Зрительные вызванные потенциалы на вспышку света
  • ЗВИШП — Зрительные вызванные потенциалы на обращение шахматного паттерна
  • ЗГТ — Заместительная гормональная терапия
  • ЗИФТ (ZIFT) — Перенос зигот в маточные трубы
  • ЗИЭ — Затяжной инфекционный эндокардит
  • ЗМА — Задняя мозговая артерия
  • ЗМЖВ — Задняя межжелудочковая ветвь
  • ЗМС — Закрытый массаж сердца
  • ЗПА — Заболевание периферических артерий
  • ЗППП, БППП или ИППП — Заболевания, передающиеся половым путём
  • ЗСЛЖд — Задняя стенка левого желудочка
  • ЗСН — Застойная сердечная недостаточность
  • ЗЧМТ — Закрытая черепно мозговая травма

И

К

  • КА — Коарктация аорты
  • КАКГ — Киноангиокардиография
  • кап/мин — капель в минуту
  • КБД — Кортико-базальная дегенерация
  • КВДП — Катар верхних дыхательных путей — Острая респираторная вирусная инфекция
  • КГ — Криоглобулин
  • КГМ — Криоглобулинемия
  • КГСП — Кальцитонингенсвязанный пептид
  • КДД — Конечное диастолическое давление
  • КДДЛЖ — Конечное диастолическое давление в левом желудочке
  • КДО — Конечный диастолический объём
  • КДР — Конечный диастолический размер
  • КДРЛЖ — Конечно-диастолический размер левого желудочка
  • КИНК — Критическая ишемия нижних конечностей
  • КИО2 — Коэффициент использования кислорода
  • КК — Клиренс креатинина
  • КК — Креатинкиназа
  • ккал — килокалория
  • КМН — Кандидат медицинских наук
  • КМП — Кардиомиопатия
  • КОК — Комбинированные оральные контрацептивы
  • КОС — Кислотно-основное состояние
  • КПМД — Конечностно-поясная мышечная дистрофия
  • КПП — Коленно-пяточная проба
  • КПТаза — Карнитиниальмитилтрансфераза
  • КПУ — Количество кариозных зубов (К), пломбированных (П) и удаленных (У) (индекс) — DMF
  • КРБС — Комплексный регионарный болевой синдром
  • КСО — Конечный систолический объём
  • КСР — Комплекс серологических реакций
  • КСР — Конечный систолический размер
  • КТ — Компьютерная томография
  • к-та — Кислота
  • КФК — Креатинфосфокиназа
  • КФК — Креатинкиназа
  • КЩР — Кислотно-щелочное равновесие
  • КЭ — каротидная эндартерэктомия

Л

М

  • М — Мигрень
  • МА — Мерцательная аритмия
  • МА — Мультисистемная атрофия
  • МАГ — Магистральные артерии головы
  • МАО — Моноаминооксидаза
  • MAC — Синдром Морганьи-Адамса-Стокса
  • МБА — малоберцовая артерия
  • МБК — Минимальная бактерицидная концентрация
  • МБК — Множественный быстротекущий кариес
  • МБТ — Микробактерия туберкулёза — Туберкулёз
  • МВ — Маргинальная ветвь
  • МВ — Микробная вегетация
  • МВЛ — Максимальная вентиляция легких — Спирометрия
  • мг/кг — миллиграмм на килограмм массы тела
  • мг/кг/мин — миллиграмм на килограмм массы тела в минуту
  • мг/кг/сут — миллиграмм на килограмм массы тела в сутки
  • мг/м2 — миллиграмм на квадратный метр поверхности тела
  • мг/сут — миллиграмм в сутки
  • МЕ — Mеждународные единицы
  • МЕЗА (MESA) — Аспирация сперматозоидов из придатка яичка
  • мес — месяц
  • МЖП — Межжелудочковая перегородка
  • МЖПд — Межжелудочковая перегородка в диастолу (толщина)
  • МЖПс — Межжелудочковая перегородка в систолу (толщина)
  • МИБП — Медицинские иммунобиологические препараты
  • мин — минута
  • МИЦ — Медико-инженерный центр
  • МК — Митральный клапан
  • МКБ — Мочекаменная болезнь
  • МКБ — Международная классификация болезней
  • МКБ-10 — Список классов МКБ-10 — Международная классификация болезней 10-го пересмотра
  • мкг — микрограмм
  • МКК — Малый круг кровообращения
  • мкл — микролитр
  • мкмоль — микромоль
  • М-КСФ — Макрофагальный колониестимулирующий фактор
  • мл — миллилитр
  • МЛА — Метод лактационной аменореи — Контрацепция
  • ММК — Мигрирующий моторный комплекс
  • ММЛЖ — Масса миокарда левого желудочка
  • ммоль — миллимоль
  • мм рт. ст. — миллиметр ртутного столба
  • МН — Митральная недостаточность
  • МНН — Международное непатентованное название
  • МО — Минутный объём (сердца)
  • МО — Митральное отверстие
  • МОБКК — Минутный объём большого круга кровообращения
  • МОД — Минутный объём дыхания
  • МОК — Минутный объем кровообращения
  • МОС — Минутный объём сердца
  • МОС — Мгновенные объемные скорости — Спирометрия
  • МПД — Мозговое перфузионное давление
  • МПК — Минимальная подавляющая концентрация
  • МПП — Межпредсердная перегородка
  • МПО2 — Минутное поглощение кислорода
  • MP — Магнитный резонанс
  • мРНК — Матричная рибонуклеиновая кислота
  • МРТ — Магнитно-резонансная томография
  • МС — Метаболический синдром
  • МС — Митральный стеноз
  • МС — Мочевыделительная система — Выделительная система
  • МСА — Мультисистемная атрофия
  • МСГ — Меланоцитостимулирующий гормон
  • МСКТ — Мультиспиральная компьютерная томография
  • МЦД — Минимальная церебральная дисфункция
  • МЭС — Приступ Морганьи-Эдемс-Стокса

Н

О

  • ОАА — Отягощенный акушерский анамнез
  • ОАА — Общество Анонимных Алкоголиков
  • ОАМ - общий анализ мочи
  • ОАП — Открытый артериальный проток
  • ОБМ — Основной белок миелина
  • ОБР — Отпускаемые без рецепта
  • ОГ — Ортостатическая гипотония
  • ОГН — Острый гломерулонефрит
  • ОГП — Органы грудной полости
  • ОД — Правый глаз (от OD — oculus dexter)
  • ОДС — Опорно-двигательная система
  • ОЕЛ — Общая емкость легких
  • ОЖСС — Общая железосвязывающая способность сыворотки крови
  • ОЗМ — Острая задержка мочи
  • ОИВ — Оплодотворение ин витро
  • ОИ — Оба глаза (от OU — oculi utriusgue)
  • ОИЭ — Острый инфекционный эндокардит
  • ОИМ — Острый инфаркт миокарда
  • ОК — Оральные контрацептивы — Комбинированные оральные контрацептивы
  • ОКН — Острая кишечная непроходимость
  • окЛПНП — окисленные Липопротеины низкой плотности
  • ОЛЛ — Острый лимфоцитарный лейкоз
  • ОЛС — Общее лёгочное сопротивление
  • ОМЛ — Острый миелоидный лейкоз
  • ОМС — Обязательное медицинское страхование
  • ОНМК — Острое нарушение мозгового кровообращения — Инсульт
  • ООиСБАХП — Остальные органы и системы без актуальной хирургической патологии
  • ООЛ — Остаточный объём легких — Спирометрия
  • ООО — Открытое овальное окно
  • ОПБ — Областная психиатрическая больница
  • ОПГ — Общая плетизмография
  • ОПН — Острая почечная недостаточность
  • ОПС — Общее периферическое сопротивление
  • ОПСС — Общее периферическое сосудистое сопротивление — Артериола
  • ОПТ — Общая патогенная терапия
  • ОИП — Острая интермиттирующая порфирия
  • ОРВИ — Острая респираторная вирусная инфекция
  • ОРИТ — Отделение реанимации и интенсивной терапии
  • ОРЗ — Острое респираторное заболевание — Острая респираторная вирусная инфекция
  • ОРИ — Острые респираторные инфекции
  • ОРЛ — Острая ревматическая лихорадка
  • ОРЭМ — Острый рассеянный энцефаломиелит
  • ОС — Левый глаз (от OS — oculus sinister)
  • ОСА — Общая сонная артерия
  • ОСМП — Отделение скорой медицинской помощи
  • ОТ — Оптическая томография
  • ОТТГ — Оральный тест на толерантность к глюкозе
  • ОФВ — Объём форсированного выдоха — Спирометрия
  • ОФВ1 — Объём форсированного выдоха за 1 с.
  • ОФЭКТ — Однофотонная эмиссионная компьютерная томография
  • ОХс — Общий холестерин
  • ОЦК — Объём циркулирующей крови
  • ОЦП — Одышечно-цианотический приступ
  • ОЧМТ — Открытая черепно мозговая травма

П

  • ПА — Подключичная артерия
  • ПА — Предастма
  • ПАБК — Пара-аминобензойная кислота
  • ПАСК — Парааминосалициловая кислота
  • ПБ — Предбронхит
  • ПББА — Передняя большеберцовая артерия
  • ПБГ — Порфобилиноген
  • ПВ — Протромбиновое время
  • ПВ - Психотропные вещества
  • ПВН — Периферическая вегетативная недостаточность
  • ПГ — Простагландины
  • ПГ — Пучок Гиса
  • ПДДЕ — Потенциал действия двигательных единиц
  • ПДКВ — Положительное давление в конце выдоха
  • ПЕЗА (PEZA) — Перкутанная аспирация сперматозоидов
  • ПеМП — Переменное магнитное поле
  • ПЖ — Правый желудочек
  • ПЗ — Практически здоровые
  • ПЗД (PZD) — Рассечение зоны пеллюцида
  • ПИ — Предсердный индекс
  • ПИР — Постизометрическая релаксация мышц
  • ПИР — Период изометрического расслабления
  • ПИСБП — печень и селезёнка без патологии
  • ПИТ — Палата интенсивной терапии
  • ПИФ — Прямая иммунофлюоресценция
  • ПИЭ — Подострый инфекционный эндокардит
  • п/к — подкожно
  • ПКА — Правая коронарная артерия
  • ПКЦВ — Пункция и катетеризазия центральной вены
  • ПЛР — Побочная лекарственная реакция
  • ПЛР — Постлучевая реакция
  • ПКЯ — Поликистозные яичники — Синдром поликистозных яичников
  • ПЛСГ — Пятнистая лихорадка Скалистых гор
  • ПМА — Передняя мозговая артерия, Пароксизм мерцательной аритмии
  • ПМЖВ — Передняя межжелудочковая ветвь
  • ПМК — Пролапс митрального клапана
  • ПМЛ — Прогрессирующая мультифокальная лейкоэниефалопатия
  • ПМОН — Подострая миело-оптическая невропатия
  • ПМП — Постоянное магнитное поле
  • ПМП - Первая медицинская помощь
  • ПМР — Пузырно-мочеточниковый рефлюкс
  • ПМС - Предменструальный синдром
  • ПН — Почечная недостаточность
  • ПНА — Передняя нисходящая артерия
  • ПНМК — Преходящие нарушения мозгового кровообращения
  • ПНП — Пальце-носовая проба
  • ПНП — Прогрессирующий надъядерный паралич (болезнь Стила — Ричардсона — Ольшевского)
  • ПНС — Периферическая нервная система
  • ПНЖК — Полиненасыщенные жирные кислоты
  • ПОВ — Позитивные острые волны
  • ПОЛ — Перекисное окисление липидов
  • ПОП — Поясничный отдел позвоночника
  • ПОС — Пиковая объемная скорость — Спирометрия
  • ПОХ — Поясничный остеохондроз
  • ПП — Правое предсердие
  • ПРЛ — Пролактин
  • ПРТ — Пероральная регидратационная терапия
  • ПС — Пищеварительная система
  • ПСА — Правая сонная артерия
  • ПСВ — Правы синус Вальсальвы
  • ПСВДП — Повышенное сопротивление верхних дыхательных путей
  • ПСПЖ — Передняя стенка правого желудочка
  • ПСПК — Передвижная станция переливания крови
  • ПСС — Периферическое сосудистое сопротивление
  • ПТИ — Протромбиновый индекс
  • ПТГ — Паратиреоидный гормон, Паратгормон
  • ПТМС — Полная транспозиция магистральных сосудов
  • ПФ — Плазмаферез
  • ПФ — Потенциал фибрилляций
  • ПЦР — Полимеразная цепная реакция
  • ПЧЗТ — Повышенная чувствительность замедленного типа (См. Гиперчувствительность.)
  • ПЧНТ — Повышенная чувствительность немедленного типа (См. Гиперчувствительность.)
  • ПЭТ — Позитронно-эмиссионная томография

Р

С

Т

  • Т 1/2 — Время полувыведения антибиотика из крови
  • Т3 — Трийодтиронин
  • Т4 — Тироксин
  • таб — таблетка
  • ТАДЛВ — Тотальный аномальный дренаж легочных вен (в правое предсердие)
  • ТБС — Тазобедренный сустав
  • ТГ — Триглицериды
  • ТЕЗА (TESA) — Аспирация сперматозоидов из яичка
  • Тест — Тестостерон
  • ТИА — Транзиторная ишемическая атака
  • ТК — Трёхстворчатый (трикуспидальный) клапан
  • ТКДГ — Транскраниальная допплерография
  • ТЛБАП — Транслюминальная баллонная ангиопластика
  • ТЛМ — Терапевтический лекарственный мониторинг
  • ТЛТ — Тромболитическая терапия
  • ТН — Трикуспидальная недостаточность
  • ТНЭ — Тромботический неинфекционный эндокардит
  • ТПС — Тибиоперонеальный ствол
  • тРНК — РНК, функцией которой является транспортировка аминокислот к месту синтеза белка
  • ТРФ — Трансформирующий ростовой фактор
  • ТТГ — Тиреотропный гормон, Тупая травма груди
  • ТТП — Тупой твердый предмет (Судебная медицина)
  • ТТЖ — Тупая травма живота
  • ТТЭхоКГ — Трансторакальная эхокардиография
  • ТУР — Трансуретральная резекция
  • ТХП — Тахикардия в покое
  • ТЭО — Тромбоэмболические осложнения (тромбоэмболия)
  • ТЭЛА — Тромбоэмболия лёгочной артерии

У

Ф

  • ФВ — Фракция выброса
  • ФВД — Функции внешнего дыхания
  • ФВД — Исследование функции внешнего дыхания
  • ФГ — Флюорография
  • ФЖ — Фибрилляция желудочков
  • ФЖЕЛ — Форсированная жизненная емкость легких — Спирометрия
  • ФК — Функциональный класс
  • ФМ — Фибромиалгия
  • ФНО — Фактор некроза опухоли
  • ФОЕ — Функциональная остаточная емкость
  • ФОС — Фосфорорганические соединения
  • ФП — Фибрилляция предсердий
  • ФР — Факторы риска
  • ФСГ — Фолликулостимулирующий гормон
  • ФТДП — Фронтотемпоральная дегенерация с паркинсонизмом
  • ФЭГДС — Фиброэзофагогастродуоденоскопия

Х

Ц

  • цАМФ — Циклический аденозинмонофосфат
  • ЦВБ — Церебро-васкулярная болезнь
  • ЦВД — Центральное венозное давление
  • ЦВМГ — Центральное время моторного проведения
  • цГМФ — Циклический гуанозинмонофосфат
  • ЦД — Цветная допплерография
  • ЦИК — Циркулирующие иммунные комплексы
  • ЦМВ — Цитомегаловирус
  • ЦМВИ — Цитомегаловирусная инфекция
  • ЦНС — Центральная нервная система
  • ЦОГ — Циклооксигеназа
  • ЦПК — Цветной показатель крови
  • ЦС — Цефалоспорины
  • ЦСЖ — Цереброспинальная жидкость

Ч

  • ЧАДЛВ — Частичный аномальный дренаж легочных вен (в правое предсердие)
  • ЧД — Частота дыхания
  • ЧДД — Частота дыхательных движений
  • ЧЛХ — Челюстно-лицевая хирургия
  • ЧЛС — Чашечно-лоханочная система
  • чМГ — Человеческий менопаузальный гонадотропин — Гонадотропные гормоны
  • ЧМН — Черепно-мозговые нервы
  • ЧМТ — Черепно-мозговая травма
  • ЧПЭС — Чреспищеводная электрокардиостимуляция
  • ЧПЭхоКГ — Чреспищеводная эхокардиография
  • ЧСЖ — Частота сокращений желудочков
  • ЧСС — Частота сердечных сокращений; Частота сокращений сердца
  • ЧТВ — Частное тромбопластиновое время
  • ЧТКА — Чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика
  • ЧХГ, (чХГ) — Человеческий хорионический гонадотропин — Хорионический гонадотропин

Ш

Щ

Э

Ю

  • ЮА — Ювенильный артрит
  • ЮАС — Ювенильный анкилозирующий спондилит
  • ЮИА — Ювенильный идиопатический артрит
  • ЮРА — Ювенильный ревматоидный артрит

Я

Латиница: A

  • a.a. (ana partes aequales) — равные количества, поровну
  • a.c. (ante coenam) — перед едой
  • ad — до (до 100 мл, до 100 г)
  • a.u.e. / u.e. (ad usum externum) — для наружного применения
  • a.n. (ante noctem) — перед сном (до ночи)

Латиница: B

  • b.d.d. (bis de die) — дважды в день

Латиница: C

Латиница: D

  • da (da) — выдай
  • d.c. (durante coenam) — во время еды
  • d.c. prohib. (da cum prohibitione) — обращаться с осторожностью (?)
  • d.d. (de die) — в течение дня
  • d.i.m.m. (da in manum medici) — выдать на руки врачу (обычно используется при назначении наркотических средств)
  • d.s. monit. (da sine monitione) -
  • d.s.p. (da sine prescriptione) — выдать без рецепта
  • d.t.d. (da tales doses) — выдай таких доз

Латиница: F

Латиница: H

Латиница: L

Латиница: M

  • m. (mane) — ручной (для рук)
  • m.f. (misce fiat) — смешай чтобы получилось

Латиница: O

  • o.d. / o.s. (oculus dexter/sinister) — правый/левый глаз
  • OTC (Over-the-Counter) — безрецептурные препараты

Латиница: P

  • Pg — простагландины
  • p.c. (post coenam) — после еды
  • p.o. - (per os) - через рот (приём лекарственных средств)
  • p.r. - (per rektum) - через прямую кишку (введение лекарственных средств)

Латиница: Q

  • q.s. (quantum satis) — сколько требуется, необходимое количество

Латиница: R

  • Rp. (recipe) — возьми

Латиница: S

  • S. (signa) — обозначь (укажи способ применения лекарства)
  • sol. (solutio) — раствор
  • subling. (sublinguata) — под язык
  • si nec. sit (si necesse sit) — если так необходимо
  • supp. (suppositorium) — суппозиторий

Латиница: T

Латиница: V

  • vesp. (vespere) — вечером

Ссылки

Категории:
  • Глоссарии
  • Списки:Медицина
  • Списки сокращений

Wikimedia Foundation. 2010.

  • Гамен, Алексей Юрьевич
  • Малые Туваны

Смотреть что такое "Список медицинских сокращений" в других словарях:

  • СПИСОК ОСНОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ И АББРЕВИАТУР — абс. абсолютный авт. автономный автомоб. автомобильный агр. аграрный акад. академик алгебр. алгебраический альп. альпийский алюм. алюминиевый АН Академия наук анат. анатомический анс. ансамбль арт. артиллерийский, артист арх. архипелаг археол.… …   Естествознание. Энциклопедический словарь

  • Список латинских писателей раннего средневековья —     …   Википедия

  • Список аббревиатур —   Это служебный список статей, созданный для координации работ по развитию темы.   Данное предупреждение не устанавливается на информационные списки и глоссарии …   Википедия

  • Список сокращений русского языка — …   Википедия

  • Список латинских писателей раннего Средневековья — …   Википедия

  • П:МЕД — Начинающим · Сообщество · Порталы · Награды · Проекты · Запросы · Оценивание География · История · Общество · Персоналии · Религия · Спорт · Техника · Наука · Искусство · Философия …   Википедия

  • НЗЛ — Сокращение НЗЛ может означать: Неспецифические заболевания лёгких (см. Список медицинских сокращений) Новая Зеландия Новое в зарубежной лингвистике …   Википедия

  • МЕДИЦИНСКАЯ ЛИТЕРАТУРА — МЕДИЦИНСКАЯ ЛИТЕРАТУРА. Содержание: I. Медицинская литература научная....... 54 7 II. Список мед. журналов (1792 1938)...... 562 III. Медицинская литература популярная..... 576 (цветники), лечебники (целебники, врачебники), фармакопеи (аптеки).… …   Большая медицинская энциклопедия

  • Аббревиатура — У этого термина существуют и другие значения, см. Аббревиатура (значения). Аббревиатура (итал. abbreviatura от лат. brevis  краткий) или сокращение. В старинных рукописях и книгах сокращённое написание слова или группы слов,… …   Википедия

  • Севастополь — У этого термина существуют и другие значения, см. Севастополь (значения). Город Севастополь укр. Севастополь Флаг Герб …   Википедия


dic.academic.ru

Список сокращений - Медицинский справочник

ААД - антибиотико-ассоциированная диа­рея

АГ — артериальная гипертензия

АДВ — активно действующее вещество

АМП — антимикробные препараты

АРВТ — антиретровирусная терапия

AT — антитела

5-АСК — 5-аминосалициловая кислота

БА — бактериальный артрит

БАД — биологически активные добавки

БАЛ — бронхоальвеолярный лаваж

БИТ — блоки интенсивной терапии

БК — болезнь Крона

БКЯ — болезнь Крейтцфельдта-Якоба

БЛРС — 0-лактамазы расширенного спектра

БУ — болезнь Уиппла

БФС — бронхофиброскопия

ВААРТ — высокоактивная антиретровирус­ная терапия

ВАП — вентилятор^ассоциированные пнев­монии

ВБИ — внутрибольничные инфекции

ВБИК — внутрибольничные инфекции кро­вотока

ВБИМВП — внутрибольничные инфекции мочевыводящих путей

ВБКИ — внутрибольничные кишечные ин­фекции

ВБОРВИ — внутрибольничные острые ре­спираторные вирусные инфекции

ВБП — внутрибольничные пневмонии

ВБС — внутрибольничный сальмонеллез В/в — внутривенное введение

ВГВ — вирус гепатита В В ГС — вирус гепатита С

ВЗК — воспалительные заболевания кишеч­ника

ВИН — вторичная иммунологическая недо­статочность

ВИЧ — вирус иммунодефицита человека

ВУИ — внутриутробное инфицирование

ВЛ — волосатая лейкоплакия

В/м — внутримышечно

ВМК — внутриматочные контрацептивы

ВОЗ — Всемирная организация здравоохра­нения

ВП — воспалительный процесс

ГА — глутаровый альдегид

ГВКГ имени Н. Н. Бурденко — Главный во­енный клинический госпиталь имени академика Н. Н. Бурденко

ГЖХ — газожидкостная хроматография

ГЗТ — гаперчувствительность замедленного типа

ГКС — клюкокортикостероиды

Г-КСФ — гранулоцитарный колониестиму-лирующий фактор

ГМ-КСФ — гранулоцитарно-макрофагаль-ный колониестимулирующий фактор

ГМП — генномодифицированные компонен­ты

ГСИ — гнойно-септические инфекции

ГП — гнойный процесс

ГСИ — гнойно-септические инфекции

ДВ — действующее вещество

ДВС-синдром — синдром диссеминирован-ного внутрисосудистого свертывания крови

ДВУ — дезинфекция высокого уровня

ДНК — дезоксирибонуклеиновая кислота

ДФМО — а-дифторметилорнитин

ЖКТ — желудочно-кишечный тракт

ИАП — истинная акантолитическая пузыр­чатка

ИВЛ — искусственная вентиляция легких

ИК — инфекционный контроль

ИКР — инфекция кровотока

ИЛ — интерлейкин

ИМВП — внутрибольничная инфекция мо­чевыводящих путей

ИМН — изделия медицинского назначения

ИМП — инфекция мочевыводящих путей

ИМТ — инфекции мочевого тракта, индекс массы тела

ИНДП — инфекция нижних дыхательных путей

ИНФ — интерферон

ИОХВ — инфекционные осложнения в обла­сти хирургического вмешательства

ИПС - инфекция протезированного сустава

ИСМП — инфекция, связанная с оказанием медицинской помощи

ИТЛС — иммунотропные лекарственные средства

ИФ — интерферон

ИФА — иммуноферментный анализ

ИЭ — инфекционный эндокардит

ИЭМ — иммуноэлектронная микроскопия

KB — кандидный вульвовагинит

КОЕ — колониеобразующие единицы

КНС — коагулазонегативные стафило-кокки

КТ — компьютерная томография

КФС — колонофиброскопия

КЩР — кислотно-щелочное равнове-сие

ЛГМ — лимфогранулематоз

ЛДГ — лактатдегидрогеназа

ЛПУ — лечебно-профилактические учре­ждения

ЛПО — лечебно-профилактическая органи­зация

МБ — микобактерии, миеломная болезнь

МВТ — микобактерии туберкулеза

МДа — мегадальтон

МДМ — моечно-дезинфицирующая машина

MP — медицинские работники

МРТ — магнитно-резонансная томография

НАД-кислота — надуксусная кислота

НИМП — неосложненные инфекции мочевыводящих путей

НО — неврологические отделения

НРИФ — непрямая реакция иммуно-флюоресценции

НПВП — нестероидные противовоспали­тельные препараты

НПИВЛ — внутрибольничная пневмония, связанная с ИВЛ

НТМБ — нетуберкулезные микобактерии

НЯК — неспецифический язвенный колит

ОДН — острая дыхательная недостаточность

ОИМП — осложненные инфекции мочевыводящих путей

ОПТ — отделения интенсивной терапии

ОК! — орофарингеальный кандидоз

ОКИ — острые кишечные инфекции

ОЛЛ — острый лимфолейкоз

НН общая лечебная сеть

ОРВИ — острые респираторные вирусные инфекции

ОРЗ — острые респираторные заболевания

ОРИТ — отделения реанимации и интенсив­ной терапии

ОРН — отделения реанимации новорожден­ных детей

ОФА — ортофталевый альдегид

ПАВ — поверхностно-активные вещества

ПБ — психиатрические больницы

ПГМГ — полигексаметиленгуанидин

ПД — пищевые добавки

ПИД — первичные иммунодефицита

ПИТ — палаты интенсивной терапии

ПКТ — прокальцитонин

ПМК — псевдомембранозный колит

ПМЛ — прогрессирующая многоочаговая

лейкоэнцефалопатия Пн — пневмония

ПОП — послеоперационный период

ПСО — предстерилизационная очистка

ПСП — продукты специального питания

ПТД — противотуберкулезный диспансер

ПТП — противотуберкулезные препараты

ПТУ — противотуберкулезные учреждения

ПХО — первичная хирургическая обработка

ПЦР — полимеразная цепная реакция

РВИ — вирусная респираторная инфекция

РИА — радиоиммунный анализ

РИФ — реакции иммунофлюоресценции

РКТ — рентгеновская компьютерная томо­графия

РБТЛ — реакция бластной трансформации лимфоцитов

РП — реакция преципитации

РПГА — реакция прямой гемагглютинации

РСВ — рино-синтициальный вирус

РСК — реакция связывания комплемента

РТМЛ — реакция торможения миграции лейкоцитов

РХПГ — ретроградная холецистопанкреатография

СВО — системный воспалительный ответ

С Д — сахарный диабет

СДС — синдром диабетической стопы

СЗП — свежезамороженная плазма

СИБР — синдром избыточного бактериаль­ного роста

СИЗ — средства индивидуальной защиты

СИН — служба исполнения наказаний

СГК — системные глюкокортикоиды

СК — саркома Капоши

СМЖ — спинномозговая жидкость

СОЭ — скорость оседания эритроцитов

СПИД — синдром приобретенного иммуно­дефицита

СПОН — синдром полиорганной недоста­точности СРБ — С-реактивный белок

СШ — септический шок

СЭТ — системная энзимотерапия

УЗИ — ультразвуковое исследование

УЗО — ультразвуковые очистители

УПМ — условно-патогенные микроорганизмы

УФО — ультрафиолетовое облучение

ХВГС — хронический вирусный гепатит

СХЛЛ — хронический лимфолейкоз

ХНЗЛ — хронические неспецифические за­болевания легких

ХОБЛ — хроническая обструктивная бо­лезнь легких

ФАТ — фактор, активизирующий тромбоци­ты

ФМЛФ — формил-метионил-лейцил-фенилаланин (олигопептид Е. coli)

ФГА — фитогемагглютинин

ФНО-а — фактор некроза опухоли-альфа

ФФОМС — федеральный фонд обязатель­ного медицинского страхования

ЦБК — центральный венозный катетер

ЦИК — циркулирующие иммунные ком­плексы

ЦМВИ — цитомегаловирусная инфекция

ЦМВ — цитомегаловирус

ЦНС — центральная нервная система

ЦСО — централизованное стерилизацион-

ное отделение ЧАС — четвертично-аммониевые соедине­ния

ЭБВ — вирус Эпштейна-Барр

ЭГДФС - эзофагогастродуоденофиброскопия

ЭН — эпидемиологический надзор

ЭЭГ — электроэнцефалография

ЯК — язвенный колит

ЯМР — ядерно-магнитный резонанс APACHE II (Acute Physiological and Chronic

Health Estimation) - шкала оценки острых и хронических функциональных изменений

CD — мембранный маркер, кластер диф­ференциации

CDC — Центр контроля за заболеваемостью США

IgA, M, G — иммуноглобуины А, М, G

MALT-лимфома — экстранодальная В-кле-точная лимфома из клеток маргиналь­ной зоны, поражает лимфоидную ткань слизистых оболочек, и поэтому известна как Mucosal Associated Lymphoid Tissue

МНС — главный комплекс гистосовмести-мости

MODS (Multiple Organ Dysfunction Score) -шкала оценки органной дисфункции \

MRSA — метициллин-резистентный золоти­стый стафилококк

MRSCN — метициллин-резистентные коагу-лазонегативные стафилококки

MSSA — метициллин-чувствительные S. aureus

MSSCN — метициллин-чувствительные коа-гулазонегативные стафилококки

NAT-технологии (Nucleic amplification techni-ques) — технологии амплифика­ции нуклеиновых кислот

NK-клетки — натуральные киллеры

NNIS (National Nosocomial Infection Surveillance) — Национальная система мониторинга но-зокомиальных инфек­ций (США)

PPD-S — очищенный протеиновый дериват

PrPSc — патологические прионы

SAPS (Simplfied Acute Physiological Score) -шкала оценки острых функциональных изменений

SIRS - systemic inflammatory response syndrome (синдром системной воспали­тельной реакции)

SOFA (Sequential Organ Failure Assessment) - шкала оценки органной дисфункции

TNF (tumor necrosis factor) - фактор некроза опухоли

HLA-антигены - человеческие лейкоцитар­ные антигены

VRE - ванкомицин-резистентные энтерококки

VZV - VaricellaZostervirus

Поделитесь ссылкой:

med-slovar.ru

в медицине, диспансерный учет у врача, у терапевта, учет лиц под наблюдением

Часто граждане, посетившие больницу, обнаруживают в своей карте загадочную надпись «Необходим Д учет», но что это такое?

На самом деле ничего страшного не произошло, больному не придется «жить» в медучреждении или готовиться к худшему, но посещать больницу чаще придется.

 

Диспансерный учет

Его сокращенное название «Д учет» или просто ДУ. Это процедура регулярной проверки больных, которые имеют хроническое заболевание, например, сахарный диабет, гипертонию, язву желудка.

Необходимость Д учета вызвана потребностью постоянно наблюдать за протеканием заболевания и своевременным принятием необходимых мер.

Как только врач обнаружит ухудшение анализов или прогрессирование болезни, он тут же предпримет меры по оказанию помощи и стабилизации состояния.

В задачи гражданина будет входить регулярное посещение врача в отведенный промежуток времени (например, каждые полгода) для проведения осмотра.

При этом наличие или отсутствие жалоб не играет никакой роли: даже если болезнь никак не проявляет себя, а состоянию здоровья может позавидовать космонавт, посещение специалиста и сдача анализов обязательны. Это помогает понять эффективность рекомендованной терапии.

Примите во внимание: отсутствие проблем и признаков болезни не является гарантом того, что заболевание исчезло: пока врач не снимет больного с учета, последний обязан приходить на проверки.

Что значит состоит на Д учете

Это означает необходимость регулярного посещения лечащего врача.

Важно помнить, что диспансерный учет могут прописать не только хроническим больным, но и здоровым людям в некоторых ситуациях:

  1. Несовершеннолетним детям (младше 14 лет): обычно вместе с осмотром им делают прививки, проходят у терапевта в поликлинике.
  2. Школьникам, студентам и другим учащимся средних и высших учебных заведений.
  3. Инвалидам ВОВ, ветеранам труда.
  4. Лицам, занятым в детских организациях (школах, детсадах), медицине, на коммунальных или пищевых объектах. Сотрудники таких предприятий обязаны иметь медкнижку и регулярно продлять ее, проходя осмотр.

Стоит отметить: также желательно регулярно проверяться у врачей женщинам после 30 лет – в первую очередь это связано с рисками получить рак груди.

Организация наблюдения позволяет решить сразу несколько задач:

  • выявить заболевание, его форму;
  • устранить возможные рецидивы, осложнения и обострения;
  • поддержать высокий уровень жизни и работоспособности;
  • уменьшить уровень смертности и инвалидности.

Пример: рак груди – это опасная онкология, которая поражает молочные железы. Она практически не имеет ярко выраженных симптомов на первых двух стадиях, но легко обнаруживается на осмотре при помощи рентгена.

По статистике лечение рака 1 стадии завершается успешно более, чем для 90% обратившихся, 2 стадии – до 70-80%, 3 стадии (с ней чаще всего приходят пациентки) – значительно меньше половины. На 4 стадии излечить рак невозможно вообще. Состоя на диспансерном учете, женщина будет точно знать, то ее здоровье в безопасности, а обнаружение рака произойдет на ранних, излечимых, стадиях.

Что такое Д учет по беременности

Для беременной женщины регулярный осмотр является гарантом полноценного развития плода и рождения здорового малыша.

Чем раньше мать встанет на учет к акушеру-гинекологу, тем лучше.

Ранее выявление проблемы позволяет быстро и безопасно решить ее.

Это важно: желательно встать на учет уже до 12 недель, поскольку в это время плод формируется и является очень уязвимым и хрупким.

Встать на учет беременная может по месту проживания или выбрать частную клинику. В первом случае необходимо обратиться в женскую консультацию и записаться на прием к гинекологу, который после откроет учет. Во втором случае потребуется заключить договор и также пройти осмотр. Некоторые частные медцентры предлагают после принять роды.

С собой необходимо будет взять:

  • паспорт;
  • карту пенсионного страхования — СНИЛС;
  • полис медстрахования.

После первой консультации на пациентку будет заведена индивидуальная карта, выпишут необходимые к сдаче анализы и список дат, в которые необходимо будет прийти на прием.

Д учет или диспансерный учет – это необходимость пациента регулярно обращаться к врачу и проходить необходимые анализы. Он может потребоваться как хроническим больным, так и здоровым людям: детям, пенсионерам, беременным матерям и сотрудникам, занятым в некоторых отраслях. Необходимость проверки связана с потребностью быстро увидеть развитие болезни или приближающийся рецидив, и избавиться от него.

Смотрите видео, в котором разъясняется процесс постановки на учет по беременности:

sovetnik.guru

Расшифровка медицинских сокращений

АСТ (AST) аспарагин аминотрансфераза
АСТ (SGOT) аспартатаминотрансфераза
ДОЛТ дооперационная лучевая терапия
ДЮШ дукто-югулярное шунтирование
ИЛ-1 интерлейкин - 1
ИЛ-2 интерлейкин - 2
МБР модификаторы биологических реакций
МНК мононуклеарные клетки
ЭМА эпителиальный мембранный антиген
АФП a-Фетопротеин
АО абдоминальное ожирение
АКТГ адренокортикотропный гормон
АДС АДС – анатоксин - без коклюшного компонента
АДС-М АДС-М – анатоксин, применяется для детей старше 6 лет
АКДС Адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина;
АМК азот мочевины крови
АЛК активированные лимфокином
АРП активность ренина в плазме крови
АЛТ (ALT) аланин аминотрансфераза
АЛТ (SGPT) аланинаминотрансфераза
АФП альфа-фетопротеин
АПК антиген-представляющая клетка
АГТ антигипертензивная терапия
АГП антигипертензивные препараты
АДГ антидиуретический гормон
АНЦА антинейтрофильные цитоплазматические аутоантитела
АНАТ антинуклеарные антитела
АТГ антитимоцитарный глобулин
АК антагонисты кальция
АГ артериальная гипертензия
АД артериальное давление
АКС ассоциированные клинические состояния
АЛХТ аутолимфохимиотерапия
БЦЖ бациллярная вакцина
б/о без особенностей
ПБЦ биллиарный цирроз первичный
БАС боковой амиотрофический склероз
БМИ болезнь с минимальными изменениями
БМАРП болезнь-модифицирующие антиревматические препараты
БА бронхиальная астма
БПГН быстропрогрессирующий гломерулонефрит
БДГ быстрые движения глаз
ВИП вазоактивный интерстициальный полипептид
ВСД вегето-сосудистая дистония
ВОО вентиляция с обратным отношением выдох\вдох
ВИЧ вирус иммунодефицита человека
ВНЧС височно-нижнечелюстной сустав
ВКС внезапная кардиогенная смерть
в/в внутривенно
ВМС внутриматочная противозачаточные средства
в/м внутримышечно
ВУИ внутриутробная инфекция
ВГКН врожденная гиперплазия коры надпочечника
ВПС врожденный порок сердца
ВФП врожденный фиброз печени
ГАМК гамма-аминомаслянная кислота
ГЦА гетероциклические антидепрессанты
ГБО гипербарическая оксигенация
ГБ гипертоническая болезнь
ГК гипертонический криз
ГЛЖ гипертрофия левого желудочка
ГЗТ гиперчувствительность замедленного типа
ГДК глутамат-декарбоксилаза
ГнРГ гонадотропин-рилизинг-гормон
ГР гормон роста
ГМКСФ гранулоцито-макрофагального колониестимулирующего фактора
ДЛА давление в легочной артерии
ДЗЛА давление закливание легочной артерии
ДГТ дегидротестестерон
ДГЭА дегидроэпиандростерон
ДИП десквамативная интерстициальная пневмония
ДМЖП дефект межжелудочковой перегородки (сердца)
ДМПП дефект межпредсердной перегородки
ДНТ дефект нервной трубки
ДОА деформирующий остеоартроз
Ds: диагноз
ДАД диастолическое АД
ДП дискенизия поздняя
ДЖВП дискинезия желчевыводящих путей
ДКВ дискоидная красная волчанка
ДЛП дислепидемия
ДБМ дисфункционально-болевой миофасциальный синдром
ДЭП дисциркуляторная энцефалопатия
ДН дыхательная недостаточность
ЖТ желудочковая тахикардия
ЖЭС желудочковая экстрасистола
ЖКК желудочно-кишечное кровотечение
ЖКТ желудочно-кишечный тракт
ЖЕЛ жизненная емкость легких
ЗППП заболевания, передающиеся половым путем
ЗПМР задержка психомоторного развития
ЗПР задержка психоречевого развития
ИСГ изолированная систолическая гипертензия
ИТП иммунная идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
ИБП иммунные болезни почек
ИПВ инактивированная поливакцина
ИМТ индекс массы тела
ИЗСД инсулинозависимый сахарный диабет
ИНЗСД инсулиннезависимый сахарный диабет
ИЛ-6 интерлейкин - 6
ИМ инфаркт миокарда
ИМП инфекция мочевых путей
ИВЛ искусственная вентиляция легких
ИБС ишемическая болезнь сердца
КДС коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина
КСФ колониестимулирующие факторы
КИД комбинированный иммунодефицит
КАМ комплекс атакующий мембраны
КТ компьютерная томография
КДО конечно-диастолический объем
КДД конечно-диастолическое давление
ЛП левое предсердие
ЛЖ левый желудочек
ЛАП легочный альвеолярный протеиноз
ЛД летальная доза
ЛФК лечебная физкультура
АК лимфокин-активирующие киллерные клетки
ЛХТ лимфохимиотерапия
ЛХТБК лимфохимиотерапия без клеток
ЛПС липополисахариды
ЛП люмбальная пункция
ЛГ лютеинизирующий гормон
МРА магнитно-резонансная ангиография
МРТ магнитно-резонансная томография
МПКА макрофагальная прокоагулянтная активность
МВЛ максимальная вентиляция легких
ЛДА малоновый диальдегид
ДМК маточное кровотечение дисфункциональное
МНО международное нормализованное отношение
МИЧ международный индекс чувствительности
МПГ мезангиальный пролиферативный гломерулонефрит
МПГН мембранозно-пролиферативный гломерулонефрит
МГЧ менопаузальный гормон человека
МА мерцательная аритмия
МС метаболический синдром
МАУ микроальбуминурия
МОД минутный объем дыхания
МЭА множественный эндокринный аденомотоз
МПС мочеполовая система
НМК нарушение мозгового кровообращения
НТГ нарушение толерантности к глюкозе
НСГ нейросонография (ультразвуковое исследование головного мозга )
НКГГК некетозная гипергликемическая гиперосмолярная кома
НСПВС нестероидные противовоспалительные средства
НС нефротический синдром
ОЖ образ жизни
ОЕЛ общая емкость легких
ОЩФ общая щелочная фосфатаза
ОХС общий холестерин
ОФВ объем форсированного выдоха
ОФЭКТ однофотонная эмиссионная компьютерная томография
ОТ окружность талии
ОК оральные контрацептивы
ООЛ остаточный объем легких
ОПН острая почечная недостаточность
ОРВИ острая респираторно-вирусная инфекция
ОНМК острое нарушение мозгового кровообращения
ОРЗ острое респираторное заболевание
ОРЗД острое респираторное заболевание детского типа
ОИМ острый инфаркт миокарда
ОКС острый коронарный синдром
ООО открытое овальное окно (ВПС)
ОАП открытый артериальный проток
Abs. отсутствует
ОГС очаговый гломерулосклероз
ПЛГ первичная легочная гипертензия
ПБС первичный боковой склероз
ПОЛ перекисное окисление липидов
ПЭП перинатальная энцефалопатия
ПАК пирогенал-активированные киллеры
п/к подкожно
ПЭТ позитронно-эмиссионная томография
СПКЯ поликистозных яичников синдром
ПЦР полимеразная цепная реакция.
ПХТ полихимиотерапия
ПДКВ положительное давление в конце выдоха
ПОМ поражения органов мешений
ПС порог спондея
ПИГН постинфекционный гломерулонефрит
ППД постоянное положительное давление в дых.путях
ПСНГ пост-стрептококковый гломерулонефрит
ПКА почечный канальцевый ацидоз
ПП правое предсердие
ПЖ правый желудочек
ПЭС предсердные экстрасистолы
ппп прививка против полиомиелита
ПБП прогрессирующий бульбарный паралич
ПСС прогрессирующий системный склероз
ПМК пролапс митрального клапана (сердца)
ПФО пролиферативный ответ (реакция)
ПСА простата специфичный антиген
ПГ простгландины
ППВ противополиомиелитная вакцина
ПВ протромбиновое время
ППБП псевдобульбарный паралич
ПсА псориатический артрит
PS пульс
РАСТ радиоаллергосорбентный тест
РФП радиофармпрепарат
РЛЖ радиус левого желудочка
РЭА раковоэмбриональный антиген
РБТ реакция бласттрансформации лимфоцитов
RW реакция Вассермана (исследование на сифилис)
РГА реакция гемагглютинации на бледную трепоному
РА ревматоидный артрит
Rg рентген
РСВИ респираторно-синцитиальный вирусная инфекция
РДС респираторный дистресс-синдром
РКМП рестриктивная кардиомиопатия
ПР рецепторы прогестерона
РЭФР рецепторы эпидермального фактора роста
ЭР рецепторы эстрогенов
РТ реципрокная тахикардия
ЛГРГ рилизинг-гормон лютеинизирующего гормона
СКАД самоконтроль АД
СД сахарный диабет
СЛР сердечно-легочная реанимация
ССЗ сердечно-сосудистые заболевания
ССО сердечно-сосудистые осложнения
СВ сердечный выброс
САМ синдром аспирации мекония
СВДС синдром внезапной детской смерти
СГШЭ синдром геморрагического шока и энцефалопатии
СДВ синдром дефицита внимания
ДВС синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови
СНР синдром недостаточности развития
СОАС синдром обструктивного апноэ во время сна
СА синоатриальный узел
СППВ синхронизированная перемежающаяся принудительная вентиляция (легких)
СКВ системная красная волчанка
СИТ специфическая иммунотерапия
САД систолическое АД
СМП скорая медицинская помощь
СКФ скорость клубочковой фильтрации
СОЭ скорость оседание эритроцитов
СРМ специализированные мероприятия
СА спинальная амитрофия
СМЖ спинномозговая жидкость
СОД суммарная очаговая доза
СМАД суточное мониторирование АД
ТРКФ тартратрезистентная кислая фосфатаза
ТГТ телегамматерапия
Hbs-Ag тест на гепатит В
HCV тест на гепатит С
ТТГ тиреотропный гормон
ТАП тканевый активатор плазмогена
ТИА транзиторные ишемические атаки
ТФР трансформирующие факторы роста
ТС трикуспидальный стеноз
ТЭЛА тромбоэмболия легочной артерии
ТИН тубулоинтерстициальный нефрит
УВЧ ультравысокая частота (физиотерапевтическая процедура)
УЗАГ ультразвуковая ангиография
УЗДГ ультразвуковая доплерография
УЗИ ультразвуковое исследование
УФО ультрафиолетовое облучение (физиотерапевтическая процедура)
ФАТ фактор активации тромбоцитов
ФНО фактор некроза опухоли
ФНО Фактор некроза опухоли
ФР фактор риска
ФНО факторы некроза опухолей
ФЖ фибрилляция желудочков
ФБС(ФБ) фибробронхоскопия
ИФЛ фиброз легких идиопатический
FGA фитогемаглютинин
ФСГ фолликулостимулирующий гормон
ФЖЕЛ форсированная жизненная емкость легких
ФДТ фотодинамическая терапия
ФВ фракция выброса
ФИСС функциональное изменение сердечно-сосудистой системы
ФК функциональный класс
ЛФ функция нейтрофилов, их секреторная активность
ХГЧ хорионический гонадотропин
ХМЭ хроническая мигрирующая эритема
ХПН хроническая почечная недостаточность
ХСН хроническая сердечная недостаточность
ХОЗЛ хронические обструктивные заболевание легких
ХОБЛ хронический обструктивный бронхит
ЦДГ цветная допплерография
ЦНС центральная нервная система
ЦВД центральное венозное давление
ЦВБ церебро-васкулярная болезнь
ЦСЖ цереброспиналтьная жидкость (вместо устаревшего СМЖ)
ЦП церулоплазмин
ЦМВ цитомегаловирус
ЧДД частота дыхательных движений
ЧСС частота сердечных сокращений
ЧЛХ челюстно-лицевая хирургия
ЧТА чрескожная транслюминальная ангиопластика
ЧТКА чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика
ЧЧХ чреспеченочная холангиография
ЭОС электрическая ось сердца
ЭКГ электрокардиография (электрографическое исследование сердца)
ЭМГ электромография
ЭЭГ электроэнцефалография (электрографическое исследование мозга)
ЭРС эндоскопическая ретроградная сфинктеротомия
ЭРПХ эндоскопическая ретроградная хопангиопанкреатография
ЭИЛ эозинофильная инфильтрация легких
ЭКК эпидемический кератоконъюктивит
ЭхоКГ эхокардиография (ультразвуковое исследование сердца)
ЭхоЭГ эхоэнцефалография (электрографическое исследование мозга)
ЮГА юкстагломерулярный аппарат
ЯМР ядерно-магнитный резонанс
ЯОЗ ядрышкоорганизующие зоны (активность - АЯОЗ)

doctor.kz

Приложение Словарь медицинских сокращений. Ваш домашний доктор. Расшифровка анализов без консультации врача

Приложение

Словарь медицинских сокращений

А

АБ — антибиотик

АБПФ — антибактериальная профилактика

АБТ — антибактериальная терапия

АВ — атриовентрикулярный

АД — артериальное давление

АДГ — антидиуретический гормон

а-ГнРГ — агонист гонадотропин-рилизинг-

гормона

АДФ — аденозиндифосфат

АГ — артериальная гипертензия

АК — аортальный клапан

АКМ — альвеолярная мягкотканная саркома

АКТГ — адренокортикотропный гормон

АКШ — аорто-коронарное шунтирование

АлАт — аланинаминотрансфераза

АЛТ — аланинаминотрансфераза

АМФ — аденозинмонофосфат

AHA — антинуклеарные антитела

АОК — ангионевротический отек Квинке

АР — аллергия

АРС — адренергическая реактивность сосудов

АСАТ — антиспермальные антитела

АсАТ — аспартатаминотрансфераза

АСК — ацетилсалициловая кислота

АСЛ-О — антистрептолизин-О

АСП — алкогольный синдром плода

АСТ — аспартатаминотрансфераза

АТФ — аденозинтрифосфат

АФЛС — антифосфолипидный синдром

АЦЦ — ацетилцистеин

АЧТВ — активированное частичное тромбопластиновое время

Б

БАБ — бета-адреноблокаторы

БАВ — биологически активные вещества

БАД — биологически активные добавки

БГС — бета-гемолитические стрептококки

БКК — большой круг кровообращения

БКК — блокаторы кальциевых каналов

БОД — болезни органов дыхания

БППП — болезни, передающиеся половым путем

БТТ — базальная температура тела

БЦЖ — бацилла Кальмета-Герена

В

в/а — внутриартериально

ВГА — вирус гепатита А

ВДП — воздушно-дыхательный поток

ВИП — вазоактивный интестинальный пептид

ВИЧ — вирус иммунодефицита человека

ВИЭФ — реакция встречного иммуноэлектрофореза

ВЛОК — внутрисосудистое лазерное облучение крови

в/в — внутривенно в/к — внутрикожно в/м — внутримышечно

ВМИ-ИСД — внутриматочная инсеминация спермой донора

ВМИ-ИСМ — внутриматочная инсеминация спермой мужа

ВМК — ванилилминдальная кислота

ВМС — внутриматочная спираль

ВМС — внутриматочное средство

ВНС — височно-нижнечелюстной сустав

ВПГ — вирус простого герпеса

ВПР — врожденные пороки развития

ВПС — врожденные пороки сердца

ВПС — верхний пищеводный сфинктер

ВСД — вегетососудистая дистония

ВУИ — внутриутробные инфекции

ВЧД — внутричерепное давление

Г

ГВК — гомованилиновая кислота

ГГТ — гамма-глутаминтрансфераза

ГДУ — грудные дыхательные усилия

ГИП — глюкозозависимый инсулинотропный полипептид

ГИФТ (GIFT) — перенос эмбрионов в маточные трубы

ГК — глюкокортикоиды

ГК — гомованилиновая кислота

ГКМП — гипертрофическая кардиомиопатия

ГКС — глюкокортикоиды

Г-КСФ — гранулоцитарный колониестимулирующий фактор

ГЛП — гиперлипопротеинемия

ГМ-КСФ — гранулоцитарно-макрофагальный колониестимулирующий фактор

ГнРГ — гонадотропин-рилизинг-гормон (гонадолиберин)

ГОКМП — гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия

ГПЖ — гипертрофия правого желудочка

ГПП — гипертрофия правого предсердия

ГР — гормон роста ГР — группа риска

ГТГ — гомеостатический тимусный гормон

ГХС — гиперхолестеринемия

ГЭБ — гемато-энцефалический барьер

ГЭР — гастроэзофагеальный рефлюкс

Д

ДАД — диастолическое артериальное давление

ДБСТ — диффузные болезни соединительной ткани

ДВНС — дисфункция височно-нижнечелюстного сустава

ДВС — диссеминированное внутрисосудистое свертывание

ДВС-синдром — синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания

ДГ — диффузный гломерулонефрит

ДГИ — диссеминированная гонококковая инфекция

ДГС — дыхательные газовые смеси

ДГР — дуоденогастральный рефлюкс

ДГЭР — дуоденогастральноэзофагеальный рефлюкс

ДД — дифференциальный диагноз

ДДП — давление в дыхательных путях

ДЕС — диэтилстильбэстрол (синэстрол)

ДЖВП — дискинезия желчевыводящих путей

ДЗЛА — давление заклинивания в легочной артерии

ДКБ — декомпрессионная болезнь

ДКМП — дилатационная кардиомиопатия

ДЛзд — диффузионная способность легких при задержке дыхания

ДЛус — диффузионная способность легких в устойчивом состоянии

ДМЖП — дефект межжелудочковой перегородки

ДМК — дисфункциональное маточное кровотечение

ДМПП — дефект межпредсердной перегородки

ДНК — дезоксирибонуклеиновая кислота

ДС — дыхательная система

ДЭхоКГ — допплерэхокардиография

Е

E2 — эстрадиол ЕД — единицы

Ж

ЖДА — железодефицитная анемия

ЖЕЛ — жизненная емкость легких

ЖКБ — желчнокаменная болезнь

ЖКТ — желудочно-кишечный тракт

ЖМББ — живот мягкий, безболезненный

ЖПО — женские половые органы

З

ЗГТ — заместительная гормональная терапия

ЗИФТ (ZIFT) — перенос зигот в маточные трубы

ЗИЭ — затяжной инфекционный эндокардит

ЗППП — заболевания, передающиеся половым путем

ЗСН — застойная сердечная недостаточность

И

ИАПФ — ингибитор ангиотензин-превращающего фермента

ИАС — изолированный аортальный стеноз

ИБС — ишемическая болезнь сердца

ИВЛ — искусственная вентиляция легких

ИГСС — идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз

ИК — искусственное кровообращение

ИКСИ (ICSI, IntraCytoplasmic Sperm Injection) — инъекция сперматозоида в яйцеклетку (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида)

ИМ — инфаркт миокарда

ИНСД — инсулиннезависимый сахарный диабет (диабет II типа)

ИПП — ингибитор протонного насоса

ИППП — инфекции, передающиеся половым путем

ИПС — изолированный пульмональный стеноз

ИСМ — внутриматочная инсеминация спермой мужа

ИСД — внутриматочная инсеминация спермой донора

ИТП — идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура

ИФА — иммуноферментный анализ

ИЭ — инфекционный эндокардит

ИЭПК — инфекционный эндокардит протеза

клапана

ИЭТК — инфекционный эндокардит с преимущественным поражением трехстворчатого клапана

К

КА — коарктация аорты кап/мин — капель в минуту

КВДП — катар верхних дыхательных путей (острая респираторная вирусная инфекция)

КДД — конечное диастолическое давление

КДДЛЖ — конечное диастолическое давление в левом желудочке

КДО — конечный диастолический объем

КДРЛЖ — конечно-диастолический размер левого желудочка

КК — клиренс креатинина

КК — креатинкиназа

КМП — кардиомиопатия

КОК — комбинированные оральные контрацептивы

КОС — кислотно-основное состояние

КПУ — количество кариозных (К), пломбированных (П) и удаленных (У) зубов (индекс, DMF)

КТ — компьютерная томография к-та — кислота

КУДИ — комплексное уродинамическое исследование

КФК — креатинфосфокиназа

КК — креатинкиназа

КЩР — кислотно-щелочное равновесие

Л

ЛА — легочная артерия

ЛА/Ао — отношение диаметра ствола легочной артерии к диаметру аорты

ЛАГ — легочная артериальная гипертензия

ЛГ — лютеинизирующий гормон

ЛДГ — лактатдегидрогеназа

ЛЖ — левый желудочек

ЛИИ — лейкоцитарный индекс интоксикации

ЛНЭ — лихорадка неясной этиологии

ЛП — липопротеины

ЛП(а) — липопротеин (a)

ЛПВП, ЛВП — липопротеины высокой плотности

ЛПЛ — липопротеинлипаза

ЛПНП, ЛНП — липопротеины низкой плотности

ЛПОНП, ЛОНП — липопротеины очень низкой плотности

ЛППП, ЛПП — липопротеины промежуточной плотности

ЛПС — липополисахариды

ЛС — лекарственное средство

ЛТГ — лактотропный гормон (пролактин)

ЛХАТ — лецитинхолестеринацилтрансфераза

М

МА — мерцательная аритмия

МАО — моноаминооксидаза

MAC — синдром Морганьи — Адамса — Стокса

МБК — минимальная бактерицидная концентрация

МБК — множественный быстротекущий кариес

МБТ — микобактерия туберкулеза

МВ — микробная вегетация

мг/кг — миллиграмм на килограмм массы тела

мг/кг/мин — миллиграмм на килограмм массы

тела в минуту

мг/кг/сут — миллиграмм на килограмм массы тела в сутки

мг/м2 — миллиграмм на квадратный метр поверхности тела мг/сут — миллиграмм в сутки

МЕ — международные единицы

МЕЗА (MESA) — аспирация сперматозоидов из придатка яичка

МИБП — медицинские иммунобиологические препараты

МКБ — мочекаменная болезнь

МКБ — международная классификация болезней

мкг — микрограмм

МКК — малый круг кровообращения

мкл — микролитр

мкмоль — микромоль

М-КСФ — макрофагальный колониестимулирующий фактор

МЛА — метод лактационной аменореи

ммоль — миллимоль

мм рт. ст. — миллиметр ртутного столба

МО — минутный объем сердца

МОБКК — минутный объем большого круга

кровообращения

МОК — минутный объем кровообращения

МОС — минутный объем сердца

МОС — мгновенные объемные скорости

МПД — мозговое перфузионное давление

МПК — минимальная подавляющая концентрация

МПП — межпредсердная перегородка

мРНК — матричная рибонуклеиновая кислота

МРТ — магнитно-резонансная томография

МС — метаболический синдром

МС — мочевыделительная система

МСГ — меланоцитостимулирующий гормон

МСКТ — мультиспиральная компьютерная томография

МЦД — минимальная церебральная дисфункция

Н

НАРО — неспецифические адаптационные реакции организма

НЗЛ — неспецифические заболевания легких

НМК — нарушение мозгового кровообращения

НПВП, НСПВП — нестероидные противовоспалительные препараты

НПВС — нестероидные противовоспалительные средства

НПС — нижний пищеводный сфинктер

НС — нервная система

НТЭ — неспецифический тромбоэндокардит

НЦД — нейро-циркуляторная дистония (вегето-

сосудистая дистония)

НЭЛ — неблагоприятные эффекты лекарственных средств

НЯК — неспецифический язвенный колит

О

ОАП — открытый артериальный проток

ОБР — отпускаемые без рецепта

ОГН — острый гломерулонефрит

ОДС — опорно-двигательная система

ОИЭ — острый инфекционный эндокардит

ОИМ — острый инфаркт миокарда

ОК — оральные контрацептивы

окЛПНП — окисленные липопротеины низкой плотности

ОЛЛ — острый лимфоцитарный лейкоз

ОЛС — общее легочное сопротивление

ОМЛ — острый миелоидный лейкоз

ОНМК — острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт)

ООиСБАХП — остальные органы и системы без актуальной хирургической патологии

ООЛ — остаточный объем легких

ОПН — острая почечная недостаточность

ОПС — общее периферическое сопротивление

ОПСС — общее периферическое сосудистое сопротивление

ОПТ — общая патогенная терапия

ОРВИ — острая респираторная вирусная инфекция

ОРЗ — острое респираторное заболевание

ОРИ — острые респираторные инфекции

ОРЛ — острая ревматическая лихорадка

ОТ — оптическая томография

ОТТГ — оральный тест на толерантность к глюкозе

ОФВ — объем форсированного выдоха

ОФВ1 — объем форсированного выдоха за 1 секунду

ОФЭКТ — однофотонная эмиссионная томография

ОХс — общий холестерин

ОЦК — объем циркулирующей крови

ОЦП — одышечно-цианотический приступ

П

ПА — предастма

ПАБК — парааминобензойная кислота

ПАСК — парааминосалициловая кислота

ПБ — предбронхит

ПВ — протромбиновое время

ПГ — простагландины

ПДКВ — положительное давление в конце выдоха

ПЕЗА (PEZA) — перкутанная аспирация сперматозоидов

ПЖ — правый желудочек

ПИР — постизометрическая релаксация мышц

ПИР — период изометрического расслабления

ПИСБП — печень и селезенка без патологии

ПИФ — прямая иммунофлюоресценция

ПИЭ — подострый инфекционный эндокардит п/к — подкожно

ПКЯ — поликистозные яичники

ПМК — пролапс митрального клапана

ПМОН — подострая миело-оптическая невропатия

ПМР — пузырно-мочеточниковый рефлюкс

ПН — почечная недостаточность

ПНЖК — полиненасыщенные жирные кислоты

ПОС — пиковая объемная скорость

ПП — правое предсердие

ПРЛ — пролактин

ПРТ — пероральная регидратационная терапия

ПС — преждевременное семяизвержение

ПСА — простата-специфический антиген (маркер рака простаты)

ПСВДП — повышенное сопротивление верхних дыхательных путей

ПСПЖ — передняя стенка правого желудочка

ПСС — периферическое сосудистое сопротивление

ПТГ — паратиреоидный гормон

ПТМС — полная транспозиция магистральных сосудов

ПФ — плазмаферез

ПЦР — полимеразная цепная реакция

ПЭ — преждевременная эякуляция

ПЭТ — позитронно-эмиссионная томография

Р

РА — ревматоидный артрит

РА — реакция агглютинации

РБТЛ — реакция бластной трансформации лимфоцитов

РДСВ — респираторный дистресс-синдром взрослых

РИ — ротавирусная инфекция

РИА — радиоиммунный анализ

РИБТ — реакция иммобилизации бледных трепонем

РИФ — реакция иммунофлюоресценции

РМЖ — рак молочной железы

РНИ — радионуклидное исследование

РНК — рибонуклеиновые кислоты

рРНК — рибосомальные рибонуклеиновые кислоты

РСК — реакция связывания комплемента

РСП — рекомендуемая суточная потребность

РТГА — реакция торможения гемагглютинации

РФ — ревматоидный фактор

РФ — ретикулярная формация

РХПГ — ретроградная холангиопанкреатография

С

САД — систолическое артериальное давление

СГЯ — синдром гиперстимуляции яичников

СД — сахарный диабет

СИ — сердечный индекс

СК — система кроветворения

СКВ — системная красная волчанка

СКО — средний корпускулярный объем

СКФ — скорость клубочковой фильтрации

СЛР — сердечно-легочная реанимация

СМА — спинальная мышечная атрофия

СМЖ — спинномозговая жидкость

СН — сердечная недостаточность

СОАГС — синдром обструктивного апноэ-гипопноэ сна

СОЭ — скорость оседания эритроцитов

СОПР — слизистая оболочка полости рта

ССЗ — сердечно-сосудистые заболевания

СПВ — скорость пульсовой волны

СПИД — синдром приобретенного иммунного

дефицита

СПКЯ — синдром поликистозных яичников

СПР — соли для пероральной регидратации

СПЯ — синдром поликистозных яичников

ССС — сердечно-сосудистая система

ССС — системное сосудистое сопротивление

СССУ — синдром слабости синусового узла

СТГ — соматотропный гормон

СУЗИ (SUZI) — введение сперматозоидов под зону пеллюцида

Т

Т 1/2 — время полувыведения антибиотика из крови

Т3 — трийодтиронин

Т4 — тироксин

ТГ — триглицериды

ТЕЗА (TESA) — аспирация сперматозоидов из яичка

Тест — тестостерон

ТИА — транзиторная ишемическая атака

ТК — трехстворчатый клапан

ТНЭ — тромботический неинфекционный эндокардит

тРНК — транспортная РНК, функцией которой является доставка аминокислот к месту синтеза белка

ТТГ — тиреотропный гормон

ТТЭхоКГ — трансторакальная эхокардиография

ТУР — трансуретральная резекция

ТЭО — тромбоэмболические осложнения (тромбоэмболия)

ТЭЛА — тромбоэмболия легочной артерии

У

уд/мин — ударов в минуту

УЗД — ультразвуковая диагностика

УЗИ — ультразвуковое исследование

УЗТ — ультразвуковая томография

УЗТ — ультразвуковая терапия

УНС — управляющая нервная система

УО — ударный объем (сердца)

УП — узелковый периартериит

УФОК — ультрафиолетовое облучение крови

Ф

ФВ — фракция выброса

ФВД — функции внешнего дыхания

ФЖ — фибрилляция желудочков

ФЖЕЛ — форсированная жизненная емкость

легких

ФП — фибрилляция предсердий

ФР — факторы риска

ФСГ — фолликулостимулирующий гормон

ФЭГДС — фиброэзофагогастродуоденоскопия

Х

ХГ (ХГТ) — хорионический гонадотропин

ХГЧ — хорионический гонадотропин человека

ХЖДА — хроническая железодефицитная анемия

ХЛЛ — хронический лимфоцитарный лейкоз

ХМЛ — хронический миелоидный лейкоз

ХНЗЛ — хронические неспецифические заболевания легких

ХОБ — хронический обструктивный бронхит

ХОБЛ — хроническая обструктивная болезнь легких

ХОЗЛ — хроническое обструктивное заболевание легких

ХПН — хроническая почечная недостаточность

Хс — холестерин

ХСН — хроническая сердечная недостаточность

Ц

цАМФ — циклический аденозинмонофосфат

ЦВД — центральное венозное давление

цГМФ — циклический гуанозинмонофосфат

ЦД — цветная допплерография

ЦИК — циркулирующие иммунные комплексы

ЦМВ — цитомегаловирус

ЦНС — центральная нервная система

ЦОГ — циклооксигеназа

ЦС — цефалоспорины

Ч

ЧД — частота дыхания

ЧЛС — чашечно-лоханочная система

чМГ — человеческий менопаузальный гонадотропин

ЧМН — черепно-мозговые нервы

ЧМТ — черепно-мозговая травма

ЧПЭС — чреспищеводная электрокардиостимуляция

ЧПЭхоКГ — чреспищеводная эхокардиография

ЧСЖ — частота сокращений желудочков

ЧСС — частота сердечных сокращений

ЧТВ — частное тромбопластиновое время

ЧТКА — чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика

ЧХГ — человеческий хорионический гонадотропин

Ш, Щ

ШКГ — шкала комы Глазго

ЩФ — щелочная фосфатаза

Э

ЭБ — электролитный баланс

ЭДТА — этилендиаминтетраацетат

ЭИТ — электроимпульсная терапия

ЭКГ — электрокардиограмма

ЭКО — экстракорпоральное оплодотворение

ЭКоГ — электрокортикограмма

ЭКС — электрокардиостимулятор

ЭМГ — электромиограмма

ЭОГ — электроокулограмма

ЭОС — электрическая ось сердца

ЭП — эстрогенпрогестиновые препараты

ЭС — эндокринная система

ЭС — электростимуляция

ЭхоКГ — эхокардиография

ЭЭГ — электроэнцефалография

ЭЭГ — электроэнцефалограмма

Ю

ЮА — ювенильный артрит

ЮАС — ювенильный анкилозирующий спондилит

ЮИА — ювенильный идиопатический артрит

ЮРА — ювенильный ревматоидный артрит

Я

ЯБЖ — язвенная болезнь желудка

ЯМР — ядерный магнитный резонанс

© ООО Группа Компаний «РИПОЛ классик», 2011

Поделитесь на страничке

Следующая глава >

med.wikireading.ru

Медицинские сокращения и анализы - БЮРО МЕДИЦИНСКОГО ПЕРЕВОДА

ТЕРМИН ПЕРЕВОД КОММЕНТАРИЙ
mesenchymales Hamartom мезенхимальная гамартома
ALT Alaninaminotransferase АЛТ
alveoläres Adenom пневмоцитарная аденома, альвеолярная аденома
Aspartat-Aminotransferase ASAT АСТ
benigne доброкачественный синоним – gutartig
Duodenum /  Zwölffingerdarm 12-перстная кишка / двенадцатиперстная кишка/ДПК
dyskrinen Bronchitis бронхит с дискринией
Dystelektase дистелектаз
essentiell эссенциальный, незаменимый эссенциальная гипертония
Generik генерик, лекарственный эквивалент
Hernie грыжа
ICR (Intercostalraum ) межреберье
RSB, Rechtsschenkelblock блокада правой ножки пучка Гиса кардиология
iRSB, inkompletter Rechtsschenkelblock неполная блокада правой ножки пучка Гиса сокращение: НБПНП, iRS, кардиология
keilexzision клиновидное иссечение хирургия
Klammernaht скобочный шов
Lagerungsdrainage постуральный дренаж
Lungenvitalkapazität жизненная емкость легких
Lymphadenektomie лимфаденэктомия удаление пораженных лимфоузлов
mesenchymal мезенхимальный
Pankreas поджелудочная железа
Pathologie патология/патологическая анатомия отделение патологической анатомии (там делают гистологию/цитологию)
Plethysmographie плетизмография Плетизмография – способ регистрации изменений объема тела или части его, связанных с динамикой кровенаполнения.
pulmonal легочный, пульмональный
Raumforderung объемное образование опухоль
schnellschnitt, schnellschnittuntersuchung оперативная гистология
Spindelzelle веретенообразная клетка
Thorakotomie торакотомия interkostale Thorakotomie – межкостная торакотомия
Oberkieferhöhle /  Antrum Highmori sinus maxillaris гайморова пазуха
Spiral-CT / Helix-CT спиральная КТ (компьютерная томография)
multidisziplinäre medizinische Einrichtung многопрофильный медицинский центр
Ärtzlichen Gutachten консультативное заключение
Thorakoskopie торакоскопия
Nierenhohlsystem ЧЛС
Knochenszintigramm Остеосцинтиграфия
Tumormarker Онкомаркер
PSA ПСА простата-специфический антиген
CEA РЭА раково-эмбриональный антиген
Rippenfell костальняа плевра
alkalische Phosphatase; щелочная фосфатаза
Klopfschmerzsymptom симптом поколачивания
Nystagmus нистагм
Palatumreflex нёбный рефлекс
Kappenmuskel трапециевидная мышца
Achillessehnenreflexe ахилловы рефлексы
Sehnenreflexe сухожильные рефлексы
Valleix-Punkte точки Валле к позвоночнику
Lasègue-Zeichen симптом Ласега к позвоночнику
Bandscheibenvorfall грыжа межпозвоночного диска (грыжа МПД)
Nichtsteroidale Antiphlogistika нестероидные противовоспалительные
Oropharynx ротоглотка
Wunde reizlos verheilt рана зажила первичным натяжением
hypopharynx подглоточник
Megakaryozyte und Megakaryoblaste меги (в миелограмме) – Мегакариоциты и мегакариобласты
Myelokariozyte ядерность костного мозга
Laktatdehydrogenase ЛДГ
ostium cardiacum клапан Губарева (кардиальный клапан)
Jejunum тощая кишка
orthotop gelegen / ortstypisch/ findet sich ortstypisch расположена (расположен) обычно
Sialsäuren сиаловые кислоты
Diffusionskapazität диффузионная способность
reizlos без раздражения/не раздражен
РOвыд – резервный объём выдоха ERV спирометрия
ОФВ1 – объём форсированного выдоха за 1 секунду FEV1 спирометрия
ФОЕЛ – функциональная остаточная емкость легких. FRC спирометрия
ФЖЕЛ = ФЖЕЛвыд – форсированная жизненная ёмкость легких FVC спирометрия
ЕВ – емкость вдоха IC спирометрия
РOвд резервный объем вдоха IRV спирометрия
МВЛ – максимальная вентиляция лёгких MVV спирометрия
ПСВ (пиковая скорость выдоха) PEF спирометрия
ОВ – остаточный воздух RV спирометрия
ОЕЛ – общая емкость легких TLC спирометрия
VC Vital Capacity ЖЕЛ – жизненная емкость легких спирометрия
VT ОЗЛ – объём закрытия легких спирометрия
DLCO диффузионная способность легких по монооксиду углерода спирометрия
Bogengang полукружный канал ухо
Conchiotomie Conchotomie конхотомия
Phenomen Chilaiditi симптом Чилаидити
Femur бедренная кость
Genregion генный сегмент генетика, офтальмология
Spreizkissen отводящая подушка хирургия
Azygoswinkel угол добавочной вены правого легкого кардиология, пульмонология
Carina место разделения трахеи на два главных бронха кардиология, пульмонология
MLS  mikrolaryngoskopie
FIV форсированный объем вдоха
PIV макс. скорость вдоха
Flanken frei При пальпации живота нет болей и резистентности. Симптом поколачивания отрицательный.
anlagebedingt обусловленный развитием
Leisten frei паховые области безболезненны и без грыж
CP Хронический полиартрит ортопедия
 Kathedermessplatz  помещение для проведения коронарографии
 Uhrpfanne исходная вертлужная впадина
TPEF Тпос
PEF ПОС (пиковая объемная форсированная скорость выдоха)
Offset-Stiel ножка эндопротеза ортопедия, эндопротезирование суставов
D1 диагональная артерия D1
M1 краевая ветвь (артерии) М1
Alignement выравнивание (позвонков) – без спондилолистеза (т.е. без соскальзывания) ортопедия, хирургия позвоночника
TZ / transition zone переходная зона (предстательной железы) урология
GOT или AST (Glutamat-Oxalacetat-Transaminase или Aspartataminotransferase) Аспартатаминотрансфераза АСТ или ГОТ (глутамат оксалоацетат трансаминаза) это одно и то же анализ крови
GPT или ALT (Glutamat-Pyruvat-Transaminase или Alanin-Aminotransferase) Глутамат-пируват-трансаминаза ГПТ или Аланинаминотрансфераза АЛТ (одно и то же) анализ крови
SGOT Глутамат оксалоацетат трансаминаза в сыворотке анализ крови
SGPT Глутамат-пируват-трансаминаза в сыворотке анализ крови

medicaltranslate.ru

Медицинские отходы — Википедия

Контейнер для игл

Медицинские отходы — отходы, образующиеся в медицинских и фармацевтических учреждениях.

Эти отходы всегда образовывались в процессе деятельности больниц, однако до массового перехода на одноразовые медицинские принадлежности их количество было небольшим, и основной проблемой были послеоперационные (биологические) отходы которые традиционно кремировались или захоранивались на особых участках на кладбищах. Различные принадлежности для ухода за больными (шприцы, скальпели, простыни и тд) не шли в отходы, а дезинфицировались и обрабатывались на месте, либо попадали в отходы в минимальных количествах.

Медицинские отходы стали выделяться в отдельную значимую категорию в двадцатом веке, когда в медицинских учреждениях стали широко использоваться одноразовые шприцы, капельницы, системы для переливания крови, предметы ухода за больными (перчатки, памперсы, халаты, простыни и пр), а также стали образовываться значительные количества медикаментов фабричного производства, не подлежащих по той или иной причине использованию (истекший срок годности, фальсификат, конфискат и т д). С этого момента объём медицинских отходов существенно возрос и продолжает расти, и стало очевидно, что с ними необходимо обращаться особым образом, в силу того что они несут в себе не только экологическую, но и эпидемическую и токсическую опасность (опасность для здоровья человека). Постепенно стало вырабатываться специальное законодательство по этому вопросу и методики обращения с этим видом отходов в разных странах мира. В Российской Федерации оно находится в стадии становления.

Определение медицинских отходов согласно законодательству РФ, дано в СанПиН 2.1.7.2790 — 10.

Объёмы образования медицинских отходов в РФ обычно оцениваются через нормативы образования и число койко-мест в медицинских учреждениях страны. Считается, что их образуется примерно 1,3-2,7 кг/сутки на 1 койко-место (для отходов всех классов) что дает исходя их числа койко-мест в 130 000—140 000 в стране общий объём образования медицинских отходов для РФ в целом около 100 000 тонн в год. Возможно, эта цифра слегка занижена, тк достаточно значительное количество медицинских отходов образуется также в медицинских учреждениях амбулаторного типа, но их количество оценивается как в 15 раз меньшее.

Тем самым, медицинских отходов существенно меньше, чем всех прочих (считается, что в России ежегодно образуется 30 млн тонн ТКО и 120 млн тонн промышленных отходов) Тем самым, медицинские отходы образуют от всех прочих долю не более 1-2 %, однако, это в сумме не так уж мало. Основная проблема здесь та, что они несут особую опасность и требуют обращения с собой по особым правилам, их нельзя просто взять и вывезти на полигон.

Медицинские отходы делятся на несколько классов, классификация приведена в СанПиН 2.1.7.2790 — 10.

Класс А[править | править код]

Класс А — Отходы, не имеющие контакта с биологическими жидкостями пациентов, инфекционными больными, канцелярские принадлежности, упаковка, мебель, инвентарь, потерявшие потребительские свойства, смет от уборки территории, отходы больничного пищеблока и прочие отходы, которые не представляют эпидемической или другой опасности для жизни и здоровья человека. С ними фактически можно обращаться, как с обычными бытовыми отходами Больницы, согласно, имеют право их накапливать на открытых контейнерных площадках, расположенных не ближе 25 м от лечебных корпусов, и их обычно без проблем принимают на размещение полигоны, наряду с твердыми коммунальными отходами (ТКО). Тем не менее даже с этой категорией медицинских отходов существуют определённые законодательные проблемы в РФ. Например, согласно, во всех регионах РФ с ТКО должны работать специальные региональные операторы, действующие в рамках утвержденных Территориальных схем обращения с отходами. Насколько вправе эти региональные операторы работать также с медицинскими отходами категории А — не ясно. Объём класса А самый значительный — до 80 % всех медицинских отходов, но они представляют собой наименьшую опасность.

Класс Б[править | править код]

Холодильник и емкости

Класс Б — эпидемически опасные отходы. Это самый большой по объёму класс опасных медицинских отходов, он оценивается как примерно 10-15 % от общего объёма медицинских отходов (более точно — от 11 до 50 % в зависимости от профиля медицинского учреждения). Норматив образования, по последним исследованиям, составляет от 0.15-0.4 кг/койко-место в сутки, или 0.01-0.2 кг на одно посещение для медицинских учреждений амбулаторного типа. Исследование для муниципальных учреждений г. Москвы дает цифру 28 тыс. тонн/год на отходы всех классов, и 3 тыс. тонн в год — для класса Б. При этом, следует учесть, что в Москве функционируют не только муниципальные, но и очень крупные федеральные и ведомственные медицинские учреждения, так что для оценки полного объёма образования медицинских отходов в Москве цифру следует удвоить. Типовая 1000-коечная больница, производит, согласно исследованию около 1 тонны отходов в неделю. Простой пересчет этих цифр по числу населения дает оценку, что средний российский регион ежемесячно образует от 50 до 100 тонн медицинских отходов класса Б. Согласно нормативной базе СанПиН 2.1.7.2790 — 10. Эти отходы нельзя вывозить на полигоны без предварительной обработки специальными методами в особых условиях.

По морфологическому составу эти отходы очень разнятся в зависимости от профиля медицинские учреждения. Например, роддома и перинатальные центры производят огромный объём биологических отходов (от каждых родов, например остается в среднем 1,5 кг биологических отходов), дома престарелых образуют значительное количество памперсов, диализные центры — практически один пластик (все одноразовые системы искусственных почек состоят из пластика) и т. д. В целом, утилизационные компании, обслуживающие значительное количество медицинских учреждений разного профиля, предоставляют такую статистику.

Пластик — 40 % в общем весе отходов, текстиль и бумага — 30 %, металл и стекло — 10 %, биология — 20 %.

Согласно СанПиН 2.1.7.2790 — 10., с отходами класса Б надлежит поступать следующим образом — они могут быть обеззаражены либо на месте в больнице при наличии у неё оборудованного участка по обращению с отходами (децентрализованная схема), либо вывезены на обеззараживание/обезвреживание на подобные организованные участки вне больницы (централизованная схема). Следует отметить, что требования по оборудованию участка весьма сложные, включают в себя отдельную вентиляцию, санпропускники для рабочих и пр, и большинству медицинских учреждений централизованная схема значительно удобнее. Само обеззараживание может производиться химическим методом (замачивание в дезинфицирующих растворах) или аппаратными методами (автоклавирование, спекание в СВЧ печах), или термическим методом (сжигание, обработка в инсинераторах). Следует подчеркнуть, что, например, обеззараживание в дезинфицирующих растворах или в автоклаве считается недостаточным, необходимо дополнительное измельчение или прессование, чтобы исключить повторное применение и изменить внешний вид отходов. К транспортировке класса Б также выдвигается ряд требований (в частности, необеззараженые отходы надлежит обычно возить в автомобилях-рефрижираторах).

Класс В[править | править код]

Класс В — отходы с чрезвычайной эпидемиологической опасностью. Как правило это отходы инфекционных отделений, где они находились в контакте с больными тяжелыми инфекционными заболеваниями, отходы микробиологических лабораторий и пр. Их образуется гораздо меньше чем отходов класса Б (примерно в 10 раз). Они настолько опасны, что их нельзя вывозить с территории больницы без предварительного обеззараживания (в отличие от класса Б, где допускается вывоз для централизованного обезвреживания на специальных площадках при соблюдении определённых правил).

Класс Г[править | править код]

Класс Г — отходы с токсикологической опасностью, например, лекарства, по какой-то причине не подлежащие употреблению, и ещё ряд подобных отходов, в том числе относящихся по классификации природоохранного законодательства к 1-4 классу. Их обычно образуется ещё в 10 раз меньше чем отходов класса В (исключая крупные фармацевтические предприятия, где иногда бракуются по сроку годности или по производственным основаниям значительные партии).

Класс Д[править | править код]

Класс Д — отходы, содержащие радиоактивные элементы.

Главной методической и законодательной проблемой в РФ в работе с медицинскими отходами сегодня является то, что согласно нормативной базе их надлежит путем обезвреживания перевести в отходы 1-4 класса, зарегистрированных в Федеральном Классификационном каталоге отходов (ФККО), и имеющими соответствующий код ФККО (малоопасные или практически неопасные). После этого их могут принимать полигоны на размещение. Однако сделать это не так просто. В ФККО имеется всего несколько видов отходов, в которые можно перевести медицинские отходы, а именно:

  • Зола от сжигания медицинских отходов, содержащая преимущественно оксиды кремния и кальция, код — 7 47 843 51 71 5
  • Отходы обезвреживания медицинских отходов классов Б и В (кроме биологических) вакуумным автоклавированием насыщенным водяным паром измельченные, компактированные, содержащие преимущественно текстиль, резину, бумагу, практически неопасные, код — 7 47 843 55 71 5

Из этого видно, что значительная часть медицинских отходов (биология, пластик, металл, медикаменты) может обрабатываться только термически (превращаться в золу), а гидроклавированию и обработке в СВЧ-печах должны подвергаться преимущественно текстиль, резина и т. д. То есть надо или налаживать в медицинских организациях селективный сбор пластика, для его последующей обработки, или осуществлять только термическую (огневую) утилизацию. Это приводит к тому, что отрасль в РФ все ещё плохо структурирована и значительная её часть до сих пор находится в «серой» зоне, не учитывается и утилизируется полулегально, особенно вдалеке от Москвы. По оценкам экспертов, полностью легально обрабатывается только 15 % медицинских отходов страны.

В Российской федерации основным документом, регламентирующим обращение с медицинскими отходами является упомянутый выше СанПиН 2.1.7.2790 — 10 [1], который обязаны соблюдать все, кто имеет отношение к обработке медицинских отходов. Он подробно регламентирует, как собирать, обеззараживать\обезвреживать, упаковывать медицинские отходы (например, класс Б упаковывается в жёлтую тару и накапливается в желтых баках, класс В — только в красных, класс Г — маркируется чёрным цветом). Кроме того, там же описано как должны быть устроены помещения и площадки для работы с такими отходами, и выдвигается ряд требований к таким помещениям — например, помещения для обезвреживания должны быть оборудованы принудительной вентиляцией, санпропускниками, иметь моющиеся полы и стены и т. д. Описано также, как именно разрешается накапливать и хранить каждый вид отходов, как транспортировать а также какие методы разрешается применять при их обезвреживании.

Процесс работы с медицинскими отходами делят на три стадии, каждую из которых надо исполнять, чтобы это не представляло собой опасности.

Сбор, упаковка и накопление[править | править код]

Камера временного хранения медотходов

Класс Б можно накапливать необеззараженным, если для этого применяются специализированные накопители-холодильники. Российская промышленность производит целую линейку таких специализированных холодильников, включая огромные накопители-холодильники в виде морозильных камер, рассчитанные на несколько тонн отходов, предназначенные для крупных больниц.

Такие накопители устанавливаются на улице на территории больницы и отходы в них находятся прямо в баках. Типовая больница на 1000 коек, согласно исследованию, за неделю образует объём отходов класса Б приблизительно в 1 тонну. Подобный накопитель=холодильник может, таким образом, вмещать например, недельный объём отходов класса Б для такой больницы, размещенный, согласно требованиям СанПиН 2.1.7.2790 — 10, в желтых баках.

Транспортировка[править | править код]

Транспортировка производится специальным транспортом с маркировкой, в котором нельзя перевозить иные грузы, кроме медицинских отходов Как сказано выше, требования к такому транспорту строго регламентированы.

Обеззараживание[править | править код]

Биологические отходы категории Б (например, отходы операционных) не обеззараживают. При обеззараживании применяются следующие методы:

  • Химический (например, обработка хлорсодержащими жидкостями) — это немного устаревший способ, связанный со многими побочными явлениями, например с запахом хлорки и тд.
  • Гидроклавирование (обработка горячим паром под давлением)
  • Обработка в СВЧ печах

Надо подчеркнуть, что согласно действующим правилам, одного только обеззараживания недостаточно чтобы медотходы можно было разместить на свалке. Они должны быть подвергнуты дальнейшему процессу обезвреживания, чтобы, как гласит СанПиН 2.1.7.2790 — 10 «исключить возможность их повторного применения».

Обезвреживание[править | править код]

Если нужно обезвредить ранее обеззараженные отходы то обычно применяется дробление или прессование. Однако по действующим правилам полигоны (свалки) после этого вправе принять только обезвреженные таким способом текстиль и бумагу, потому что их в таком случае признают отходом 5 класса опасности согласно ФККО, те практически неопасным.

Проблема переработки обеззараженного пластика из медицинских отходов[править | править код]

Делаются попытки наладить переработку обеззараженного пластика из медицинских отходов во вторсырье. Это решило бы проблему невозможности вывоза на полигоны обезвреженных отходов, содержащих пластик в значительных количествах, как не имеющих соответствующего кода в ФККО. Однако такой подход наталкивается на ряд сложностей . Во-первых, больницы должны при этом производить селективный сбор пластика, что на практике для них затруднительно. В противном случае требуется дорогостоящая ручная сортировка после обеззараживания в автоклаве, что делает процесс нерентабельным. Во вторых, даже после обработки селективно собранного пластика обработки медицинских отходов получается на выходе смесь пластиков (как правило, полиэтилен низкого давления , ПВХ и полистирола) с заранее неизвестным составом. Такое вторсырье неприменимо в химической промышленности (им нужно разделение по составу на отдельные фракции). При этом после дополнительного разделения на фракции себестоимость такого вторсырья после всех этих обработок получается столь высокой, что почти вдвое превышает стоимость первичного пластика, вырабатываемого химической промышленностью Иногда такое вторсырье покупают для добавления в асфальт вместо песка, но спрос низкий, поэтому практической ценности такая смесь пластиков на сегодняшний день не представляет.

Поэтому к значительной части медицинских отходов применяется практически только термическое обезвреживание (кремация, сжигание). Например, биологические отходы можно только кремировать (этому посвящен специальный пункт СанПиН 2.1.7.2790 — 10. Изредка применяется ещё только захоронение на специальных участках кладбищ. Острый инструмент при термической обработке в печах переплавляется в мелкие комки металла. Пластик также дешевле и проще всего подвергать термическому обезвреживанию, причем если это категория Б, то обеззараживать предварительно его не нужно. Термическое обезвреживание должно производиться только на отдельных участках мусоросжигательных заводов (требование СанПиН 2.1.7.2790 — 10), или на специализированных площадках. В качестве оборудования применяются инсинераторы (специальные устройства где горение происходит при дефиците кислорода) или в печах с многократной очисткой выбросов продуктов горения. В результате получается зола, которая признается продуктом 4 класса опасности и может быть размещена на полигоне.

Существует ещё одна проблема, связанная с медицинскими отходами, которая в настоящий момент решается, но не решена окончательно в Российской Федерации — это проблема создания административно утвержденных территориальных схем работы с медицинскими отходами. Такие схемы в области работы с отходами, в том числе с твердыми коммунальными отходами, созданы для каждого региона РФ. Но медицинские отходы в них не предусмотрены, хотя СанПиН 2.1.7.2790 — 10 предусматривает, что для медотходов они тоже должны существовать. И действительно, в рамках таких схем можно было бы зафиксировать и усовершенствовать существующие системы централизованного обезвреживания медотходов, которые гораздо дешевле, безопаснее и проще контролируются чем децентрализованное обезвреживание в каждой отдельной больнице.

  • Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.1.7.2790-10
  • В. Г. Акимкин, Е. А. Зудинова,Е. П. Игонина, Л. С. Мамонтова, Т. В. Тимофеева Нормативы образования медицинских отходов, их практическое значение в учетной политике количества и объёма отходов классов А, Б и В в медицинских организациях мегаполисов (на примере Москвы)
  • Постановление Правительства РФ от 22 сентября 2018 г. № 1130
  • Постановление Главы администрации (Губернатора) Краснодарского края от 26 сентября 2016 года N 747 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ СХЕМЫ ОБРАЩЕНИЯ С ОТХОДАМИ, В ТОМ ЧИСЛЕ С ТВЕРДЫМИ КОММУНАЛЬНЫМИ ОТХОДАМИ, В КРАСНОДАРСКОМ КРАЕ
  • Федеральный Классификационный Каталог отходов (ФККО)

ru.wikipedia.org

Доказательная медицина — Википедия

Эта статья о методиках определения эффективности лечения; о медицине в общем см. Медицина.

Доказа́тельная медици́на, англ. evidence-based medicine (медицина, основанная на доказательствах или свидетельствах), научная медицина — подход к медицинской практике, при котором решения о применении профилактических, диагностических и лечебных мероприятий принимаются, исходя из имеющихся доказательств их эффективности и безопасности, а такие доказательства подвергаются поиску, сравнению, обобщению и широкому распространению для использования в интересах пациентов[1][2].

Известно, что многие, даже существующие длительное время медицинские традиции и «общепризнанные» методы до сих пор не были подвергнуты адекватной научной проверке.

Профессор Арчи Кокран в середине XX века задумался о том, насколько в действительности эффективны современные ему методы лечения инфекционных заболеваний. Когда после приёма лекарства пациенту становится лучше, это не всегда связано с действием самого лекарства, примерно в трети случаев работает эффект плацебо, который издавна используется врачами[3].

Постепенно в медицине возникали идеи, повышающие её эффективность, — например, «Золотой стандарт терапии» и «Препарат выбора».

Термин «доказательная медицина» впервые использовал канадский эпидемиолог Дэвид Сакетт в 1990-е годы[4], он был введён в обиход группой канадских учёных из Университета Мак-Мастера (Торонто) в 1996 году, вскоре после того, как в результате ревизии всех известных медицинских вмешательств оказалось, что каждое второе вмешательство, которое использовалось врачами, не имело доказательств своей эффективности[5].

В настоящее время доказательная медицина используется для совершенствования клинической практики, на Западе она внедрена во все сферы медицинской деятельности, начиная с общения с пациентами[3].

В 2010-х термин «доказательная медицина» в публичном медиапространстве стал обесцениваться, он используется в отличных от исходного смысла значениях, в том числе маркетинговых целях. Но среди врачей постепенно растёт стремление привести медицину к общему знаменателю, избавить диагнозы и клинические методики от зависимости от мнений отдельных, пусть и авторитетных, людей в пользу объективных критериев, каким бы термином это сейчас ни называли[6].

Д. Сакетт определил доказательную медицину как систематическое использование лучших из существующих доказательств эффективности при выборе метода лечения[4].

Основной принцип доказательной медицины — прозрачность. Любое клиническое решение (выбор варианта лечения из возможных альтернатив) должно быть обосновано доказательствами, которые могут быть проверены другими людьми[4].

Второй принцип — равноправие. Авторитет, статус и личный опыт не должны влиять на выбор лечения, такой выбор должен основываться на качественных доказательствах преимуществ конкретного метода[4].

Клинические исследования[править | править код]

В основе доказательной медицины лежит проверка эффективности и безопасности методик диагностики, профилактики и лечения (в том числе применяемых препаратов) в клинических исследованиях. Под практикой доказательной медицины понимают использование данных, полученных из клинических исследований, в повседневной клинической работе врача.

Добыть доказательства эффективности или неэффективности какого-либо метода лечения или диагностического исследования непросто: это трудоемкий и дорогостоящий процесс[5].

Клинические исследования в доказательной медицине строятся по определённым принципам. Одним из ключевых моментов является «двойной слепой метод»: при проведении исследования (до завершения курса лечения) ни врач, ни сам пациент не знают, получает ли пациент лекарство (лечение) или плацебо (имитацию лечения). Пациент подписывает согласие получать то и другое. Распределение по группам получающих лекарство и получающих плацебо проводится случайным образом (рандомизированно). В роли плацебо может выступать «пустышка», если для заболевания еще не существует стандартного эффективного лечения, если стандартная терапия существует, то используют не «пустышку», а общепринятый метод лечения, иначе это было бы неэтичным и опасным для жизни и здоровья пациентов[7]. После завершения полного курса лечения проводится статистическая обработка результатов. Для достоверного результата важно большое число наблюдений.[3]. Плацебо-контроль нужен потому, что доказано: любые виды вмешательства, в том числе и плацебо, у 70 % пациентов с функциональными (нетяжелыми) и у 50 % с органическими (тяжелыми) нарушениями приводят к временному неспецифическому эффекту — другими словами, не менее половины пациентов чувствуют улучшения от плацебо. Чтобы препарат был признан действующим, эффект от его приёма должен быть выше, чем у плацебо, и эффективным, когда результат значительно выше плацебо[5].

Сегодня определены «золотые стандарты» в лечении и диагностике различных заболеваний. Например, в онкологии «золотым стандартом» диагностики считаются морфологические исследования, при которых изучается клеточный состав частицы ткани поражённого органа. «Золотыми стандартами» диагностики заболеваний желудка и 12-перстной кишки является фиброгастроскопия, а ранних нарушений функции сердечных камер — ультразвуковое исследование. Все остальные известные методы диагностики этих же заболеваний находятся с «золотыми стандартами» в известном количественном соотношении. За рубежом врачи оперируют именно количественным размером диагностических возможностей конкретного метода исследования или лечения.

В большинстве стран стали общепризнанными некоторые правила проведения клинических исследований, изложенные в стандарте GCP (good clinical practice, «надлежащая клиническая практика»), а также правила производства лекарственных средств (стандарт GMP) и выполнения лабораторных исследований (стандарт GLP).

Методология доказательной медицины критикуется с самых разных позиций, однако у нас нет другого инструмента для оценки реальной эффективности и безопасности лечения[3].

Качество клинических исследований сильно различается на разных территориях. Во многих странах нет надлежащего контроля за качеством клинических исследований или нет традиций проведения качественных исследований. Например, анализ данных крупного исследования TOPCAT показал, что в определенных географических областях были допущены серьёзные нарушения методики исследования (в том числе на территории бывшего СССР). В частности, многие испытуемые в исследовательских центрах на территории бывшего СССР не получали лекарство вопреки записям в протоколах. Некоторые эксперты предположили, что кто-то из персонала продал препарат на сторону. По сравнению с исследованиями в Северной и Южной Америках низкое качество исследований в России и Грузии. Выявлена тенденция, что в бедных странах качество исследований ниже, чем в развитых[8][9][10].

В ноябре 1998 года группа исследователей в составе Боба Филипса, Криса Бола и других предложила рейтинговую систему оценки качества доказательности клинических исследований из четырёх уровней. Уровни принято обозначать римскими цифрами (I, II, III, IV) или буквами латинского алфавита (А, В, С, D). Цифры обозначают уровень доказательности результатов научных исследований. Буквы обозначают уровень доказательности принятых рекомендаций[11].

Развитие идей доказательной медицины[править | править код]

Международная система доказательной медицины развивается в геометрической прогрессии: с момента её становления в начале 90-х годов и по настоящее время число центров, монографий и форумов по проблеме исчисляется десятками, количество публикаций — сотнями. Агентство политики здравоохранения и науки США субсидировало в 1997 году сроком на 5 лет 12 таких центров, созданных при ведущих университетах и научных организациях различных штатов; растёт число центров по отдельным проблемам (здоровье детей, первичная помощь, общая практика, психическое здоровье и др.).

Общим для всего направления является использование принципа доказательности на любом уровне принятия решений — от государственной программы до назначения индивидуальной терапии.

Крупнейшие мировые организации — Кокрановское сотрудничество и EBMG[12].

  1. Дмитрук, А. И. Современные аспекты развития спортивной медицины : PDF / А. И. Дмитрук, В. Ф. Лутков // Ученые записки университета им. П. Ф. Лесгафта : журн. — 2002 : Изд-во СПбГУ, 2007. — Т. 33, № 11. — С. 24−27. — 231 с.
  2. ↑ Evidence-based medicine : A new approach to teaching the practice of medicine : [англ.] / Evidence Based Medicine Working Group // JAMA. — 1992. — Vol. 268, no. 17 (4 November). — P. 2420–2425. — doi:10.1001/jama.1992.03490170092032. — PMID 1404801.
  3. 1 2 3 4 Ашихмин.
  4. 1 2 3 4 Талантов, 2019, с. 374.
  5. 1 2 3 Кокоулин, Дмитрий. Альтернативные методы лечения и доказательная медицина: кто кого? : [Интервью с заведующим Лабораторией клинической иммунофармакологии Института клинической иммунологии СО РАМН д. м. н., проф. Валерием Степановичем Ширинским.] // Новости в Новосибирске : газ.. — 2003. — 5 июня.
  6. Бутрий, С. А. Здоровье ребенка : Современный подход. Как научиться справляться с болезнями и собственной паникой / Сергей Александрович Бутрий. — Эксмо, 2018. — 240 с. — (Доктор Бутрий рядом). — ISBN 978-5-04-089933-3.
  7. ↑ Эффект плацебо (англ.) = Placebo Effect // American cancer society(Американское онкологическое общество). — Атланта, штат Джорджия, США, 2015. — 10 April. Архивировано 22 марта 2019 года.
  8. ↑ Проблемы объективности международных исследований = Husten L. Serious Questions Raised About Integrity Of International Trials // CardioBrief, 2017. // Доказательная медицина для всех : [Электр. ресурс]. — 2017. — 4 мая.
  9. Husten L. Serious Questions Raised About Integrity Of International Trials : [англ.] / Larry Husten // CardioBrief : [Электр. ресурс]. — 2017. — 26 April.
  10. de Denus, S. Spironolactone Metabolites in TOPCAT — New Insights into Regional Variation : [англ.] / S. de Denus, E. O'Meara, A. S. Desai … [] // New England Journal of Medicine. — 2017. — Vol. 376. — P. 1690−1692. — doi:10.1056/NEJMc1612601. — PMID 28445660. — PMC 5590224.
  11. ↑ Levels of Evidence (англ.). Oxford Centre for Evidence-based Medicine (April 2009). — [Пер. названия: Уровни доказательств. — Оксфордский центр доказательной медицины.]. Дата обращения 17 апреля 2019. Архивировано 3 апреля 2019 года.
  12. ↑ В России внедрят международную систему поддержки врачебных решений (рус.) (недоступная ссылка). Сеченовский университет (25 октября 2017). Дата обращения 7 июля 2018. Архивировано 9 июля 2018 года.

На русском языке[править | править код]

  • Талантов, П. В. 0,05 : Доказательная медицина от магии до поисков бессмертия. — М. : АСТ : CORPUS, 2019. — 560 с. — (Библиотека фонда «Эволюция»). — ББК 54.1. — УДК 616(G). — ISBN 978-5-17-114111-0.
  • Клюшин, Д. А. Доказательная медицина : Применение статистических методов / Дмитрий Анатольевич Клюшин, Юрий Иванович Петунин. — М. : Диалектика, 2007. — С. 320. — ISBN 978-5-8459-1321-0.
  • Основы доказательной медицины : Учебное пособие для системы послевузовского и дополнительного профессионального образования врачей / Под общей редакцией ак. РАМН, проф. Р. Г. Оганова. — М. : Силицея-Полиграф, 2010. — 136 с. — ISBN 978-5-9901-860-2-6.
  • По, Алан Ли Ван. Введение. — В: Фармакотерапия, основанная на доказательствах = Alan Li Wan Po. Evidence-Based Pharmacotherapy. Wiley-Blackwell. 224 p. ISBN 140515179X. ISBN 978-1405151795 / Пер. с англ. в Московском центре доказательной медицины при факультете фундаментальной медицины МГУ. Редакторы перевода: проф. О. С. Медведев и проф. В. А. Горьков // nedug.ru : [сайт].
  • Ярослав Ашихмин (к. м. н.). Доказательная медицина и принципы разработки лекарств. Как сегодня исследуются эффективность и безопасность новых лекарственных средств (неопр.). Постнаука (22 ноября 2012). Дата обращения 6 января 2019.

На английском языке[править | править код]

  • The IOM (англ.)русск. Roundtable on Evidence-Based Medicine brings together key stakeholders from multiple sectors—patients, health providers, payers, employers, manufacturers, policy makers, and researchers—for cooperative consideration of the ways that evidence can be better developed and applied to drive improvements in the effectiveness and efficiency of medical care in the United States.
  • Cochrane.org — 'The Cochrane Collaboration: The reliable source for evidence in healthcare' (systematic reviews (англ.)русск. of the effects of health care interventions), Cochrane Library (англ.)русск. Major source of rigorous EBM evaluations.
  • AHRQ.gov — 'U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF)', Agency for Health Care Research and Quality. Major source of EBM evaluations
  • 'What Is Evidence-Based Medicine?' — American College of Cardiology (англ.)русск.
  • CMAJ.ca — 'Evidence-based medicine: a commentary on common criticisms', Dr. Sharon E. Straus, Dr. Finlay A. McAlister, Canadian Medical Association Journal (англ.)русск., Vol 163, No 7, pp 837—841 (October 3, 2000)
  • MJA.com.au — 'Evidence-based medicine: useful tools for decision making', Jonathan C. Craig, Les M. Irwig, Martin R. Stockler, Medical Journal of Australia (англ.)русск., vol 174, p 248—253 (2001)
  • ISPUB.com — 'Evidence-biased medicine: Intention-to-treat analysis less conservative?'. The Internet Journal of Epidemiology. 4(1). 2007
  • GPNoteBook.co.uk — 'Evidence-based medicine (EBM)', General Practice Notebook Free content
  • JR2.ox.ac.uk — 'Bandolier: Evidence-based thinking about health care', Bandolier (journal) (англ.)русск. Free reviews online
  • SHEF.ac.uk — 'Netting the Evidence: A ScHARR Introduction to Evidence Based Practice on the Internet' (resource directory), University of Sheffield Extensive bibliographies and links to online articles
  • TRIP Database — 'TRIP Database — EBM search engine' (resource directory), TRIP Knowledge Service. Free
  • BMJ.com — 'Evidence based medicine: what it is and what it isn’t: It’s about integrating individual clinical expertise and the best external evidence', (editorial) British Medical Journal, vol 312, p 71-72 (January 13, 1996)
  • BMJ.com — 'Evidence based medicine: Socratic dissent', (Education and debate) British Medical Journal, vol 310, p 1126—1127 (April 29, 1995)
  • CEBM.net — Oxford Centre for Evidence-Based Medicine (UK) Some free content
  • BMJ.BMJjournals.com — 'Parachute use to prevent death and major trauma related to gravitational challenge: systematic review of randomised controlled trials', Gordon C S Smith, Jill P Pell, British Medical Journal, Vol 327, pp 1459—1461 (20 December 2003) (Classic argument that situations still exist where RCTs are unnecessary.)
  • EBOnCall.org — 'Evidence compendia' (evidence-based summaries of 38 on-call medical conditions), Evidence-Based On-Call (EBOC) Free
  • Evidence-based medicine в каталоге ссылок Open Directory Project (dmoz)
  • DBSkeptic.com The limits of evidence-based medicine
  • Professor EBM. Evidence-based teaching guides for over 80 common internal medicine conditions
  • Pursuing treatments (недоступная ссылка) that are not evidence based: How DSM IV clarifies, how it blinds psychiatrists to issues in need of investigation
  • The Users’ Guides to the Medical Literature (англ.)русск. are a series of journal articles and more recently a comprehensive textbook, that provide invaluable tips for clinicians wishing to incorporate evidence-based medicine into their practices.

ru.wikipedia.org

Международная единица — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 5 июня 2015; проверки требуют 10 правок. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 5 июня 2015; проверки требуют 10 правок.

Международная единица (МЕ, иногда — Единица действия, ЕД[1][2]) — в фармакологии это единица измерения дозы вещества, основанная на его биологической активности. Используется для витаминов, гормонов, некоторых лекарств, вакцин, компонентов крови и подобных биологически активных веществ.

Несмотря на название, МЕ не является частью международной системы измерения. Количества вещества в 1 МЕ для разных классов веществ — совершенно разные. Единицы действия, ЕД, чаще всего совпадают с МЕ.

Точное определение одной МЕ различается для различных веществ и установлено международным соглашением. Комитет биологической стандартизации при Всемирной организации здравоохранения предоставляет эталонные заготовки определённых веществ, (произвольно) устанавливает количество единиц МЕ содержащихся в них, и определяет биологические процедуры для сравнения других заготовок с эталонными. Целью таких процедур является то, чтобы различные заготовки, имеющие одинаковую биологическую активность, содержали равное количество единиц МЕ.

Для некоторых веществ со временем были установлены массовые эквиваленты одной МЕ, и от измерения в этих единицах иногда отказывались. Однако, единицы МЕ даже в этом случае может оставаться в широком применении из-за удобства. К примеру, витамин E существует в восьми различных формах, отличающихся своей биологической активностью. Вместо точного указания типа и массы витамина в заготовке, иногда удобно просто указать его количество в МЕ. То же относится к другим витаминам, инсулину и т. п.

Массовые эквиваленты 1 МЕ для некоторых классов веществ:

В документах разных стран обозначение локализовано на язык страны, как и в русском. В английском часто обозначается IU (от International unit), во многих романских языках UI (например, в испанском это от unidad internacional, во французском — от unité internationale, в итальянском — от unità internazionale, в румынском — от unitate internațională), IE в некоторых германских языках (например, в немецком — от internationale Einheit, нидерландском — от internationale eenheid). Встречаются и другие варианты, например венгерское NE (nemzetközi egység). Чтоб не путать букву «I» с цифрой «1», многие иностранные медицинские организации избегают использования буквы «I», и используют в своих документах для обозначения единицы измерения одну букву U или E (например, «три международных единицы на литр» могут быть записаны как «3 U/L»), в то время как другие предпочитают писать название целиком. Кроме того, практикуются производные единицы измерения, которые тоже записываются по-разному — концентрация ME/мл иногда заменяется на кМЕ/л или кЕ/л (кило-единиц на литр, что ровно то же самое, что единиц на миллилитр), а иногда и с дополнительными приписками, что ещё сильнее запутывает картину. Например, в результатах специфических аллергопроб ImmunoCAP пишут KUA/L, где подразумевается запись kUA/l, и индекс A значит что измерение делается аллерген-специфическое.[3]

ru.wikipedia.org

Кмн, дмн, профессор – насколько это важно при выборе врача? – НаПоправку

Обзор

Принято считать, что врач, имеющий степень кандидата или доктора медицинских наук (к.м.н. или д.м.н.), по умолчанию является профессионалом самого высокого уровня. Однако, при выборе лечащего врача, стоит, если это возможно, уточнить тему исследования, над которой доктор работает в настоящее время, или же в рамках которой была защищена его диссертация. Иногда бывают ситуации, когда период активной научной деятельности врача приходился на последние курсы обучения в вузе, и ученая степень была присвоена за заслуги в теоретической, а не в практической отрасли медицины.

Другое дело — если врач в настоящее время активно исследует именно ту узкую область медицины, к которой имеет отношение ваше заболевание. Например, если вы страдаете от тяжелого псориаза, то несомненную пользу может принести консультация у эксперта по дерматологии, специализирующего именно на лечении этого заболевания. Кроме того, стоит иметь в виду, что врачи-ученые, как правило, совмещают практическую деятельность с преподаванием в вузе, а, значит, постоянно обогащают и совершенствуют свои знания.

Наличие научных публикаций, рационализаторских предложений, патентов и в особенности — кандидатской или докторской диссертации — у врача являются подтверждением его высокого интеллекта и способностей к организованной и напряженной работе. Кроме того, специалисты, прошедшие обучение в аспирантуре, в обязательном порядке проходят курсы философии, английского языка, медицинской статистики, а, значит, обладают более широкими взглядами на жизнь, имеют возможность быть в курсе последних научных открытий и разработок.

Все сказанное говорит о том, что есть объективные основания рассчитывать на более высокую квалификацию врача, имеющего ученую степень. Однако гарантий того, что такой доктор сможет решить медицинскую проблему, которая окажется не по зубам «обычному» специалисту, не существует. Так, на рекомендательных сервисах встречаются отрицательные отзывы в адрес работы и кандидатов, и докторов медицинских наук.

Если у вас тяжелое заболевание или сложный диагностический случай, то, безусловно, стоит нацеливаться на поиск врача со степенью. В других ситуациях этот фактор, вряд ли, должен играть решающую роль.

lib.napopravku.ru

Диагноз — Медицинская энциклопедия

I

Диагноз (греч. diagnōsis распознавание)

медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме) или причине смерти, выраженное в терминах, предусмотренных действующей классификацией болезней, а также об особых физиологических состояниях организма (например, беременности) или об эпидемическом очаге. Исходя из задачи и особенностей установления Д. выделяют несколько его видов. К основным из них относят клинический, патологоанатомический, судебно-медицинский, эпидемиологический диагноз.

Клинический диагноз составляет заключительную часть процесса диагностики или формулируется на определенных этапах обследования больного, что отражается в медицинских документах (см. Медицинская карта амбулаторного больного, Медицинская карта стационарного больного). При первичном установлении Д. излагается его обоснование. Клинический Д. имеет важнейшее значение для медицинской практики, т.к. является основанием для выбора тактики лечения больного.

В подходе к существу клинического Д. имеются две позиции. Одна из них предполагает наиболее совершенным «диагноз больного», отражающий индивидуальные особенности больного (конституцию, реактивность, возраст и др.) и особенности возникновения и течения болезни, большинство из которых в настоящее время принято излагать в клиническом Эпикризе. Другая позиция, более пригодная для изучения структуры заболеваемости и смертности, состоит в признании достаточности «диагноза болезни», сформулированного в соответствии с номенклатурой и классификацией болезней. Такой подход к клиническому Д. предполагает общность принципов и методов диагностики, лечения и профилактики отдельных групп заболеваний, но не исключает обоснованных отступлений в конкретных условиях. Согласно этому общепринятому подходу в построении Д. ведущим является нозологический принцип, т.е. диагноз должен содержать название определенной болезни (травмы), отражающее ее сущность. Другие элементы клинического Д. уточняют эту сущность (по этиологии, патогенезу, функциональным расстройствам и др.) или дают представление о течении, осложнениях болезни и т.д. Так, в клиническом Д. в ряде случаев указываются периоды обострения или ремиссии болезни (например, язвенной болезни, хронического бронхита), ее стадия (например, при гипертонической болезни, саркоидозе), при наличии воспалительного процесса — его фазы (активная, неактивная) и степени активности; характеризуется течение болезни (острое, подострое, затяжное или хроническое).

Указание на этиологию болезни (этиологический Д.) в клиническом Д. целесообразно в тех случаях, когда в клинической практике используются методы этиологической диагностики для определения тактики ведения больного. Так, дополнение Д. острой пневмонии указанием на бактериальную (еще конкретнее — на стафилококковую, пневмококковую и т.д.) или вирусную природу болезни позволяет более точно определить характер этиотропного лечения (основного при данном заболевании) и противоэпидемических мероприятий. При многих инфекционных и паразитарных болезнях отражать их этиологию в Д. нет необходимости, т.к. она понятна из нозологического обозначения болезни (туберкулез, полиомиелит, аскаридоз и т.д.).

Морфологическая характеристика заболевания (морфологический Д.) иногда содержится в названии нозологической формы (например, поликистоз почек, миома матки, дивертикул пищевода), однако в некоторых случаях она может специально включаться в клинический Д. с целью уточнения важных для лечебной тактики особенностей морфологического субстрата болезни (например, пенетрирующая язва тела желудка, крупноочаговый инфаркт миокарда задней стенки левого желудочка с развитием аневризмы сердца и т.д.). При таких заболеваниях как, например, гемобластозы, морфологический Д. имеет решающее значение для выбора метода лечения.

Особенности патогенеза болезни и ее осложнений (патогенетический Д.) вводятся в клинический Д. для указания установленных качественных особенностей патологии, важных для уточнения ее природы и для лечения (например, железодефицитная анемия). В ряде случаев патогенетическая характеристика содержится в Д. ведущего синдрома (например, нефротический синдром).

Указание на наличие и степень функциональной недостаточности пораженных органов и систем организма составляют важную часть клинического Д. при многих болезнях, обосновывая необходимость целенаправленных лечебных и реабилитационных мероприятий, а также режимы щажения нарушенной функции (например, ограничение физической нагрузки при сердечной и дыхательной недостаточности, специальные диеты при почечной или пищеварительной недостаточности и т.д.). Различают, например, три степени недостаточности кровообращения, функции суставов, легочной недостаточности и т.д., обозначаемые в Д. римскими цифрами I, II, III, что соответствует обычно легкой, средней тяжести и тяжелой функциональной недостаточности.

При формулировании Д. на первом месте указывают основное заболевание, на втором — осложнения основного заболевания, на третьем — сопутствующие болезни. Основным считается заболевание (травма), которое само или посредством связанного с ним осложнения явилось причиной обращения за медпомощью или госпитализации либо смерти больного. Оно должно соответствовать нозологической форме (например, желчнокаменная болезнь) и формулироваться по нозологической классификации болезней, а не синдромом (например, механическая желтуха) или перечислением симптомов (например, рвота, боль в животе). Недопустимо основное заболевание выражать групповым понятием, например «нефрит» вместо «острый гломерулонефрит» или «острый пиелонефрит» и т.д. Осложнением является вторично возникшее, патогенетически связанное с основным заболеванием патологическое состояние или патологический процесс. Сопутствующими считаются имеющиеся у больного болезни, представляющие собой самостоятельные, этиологически и патогенетически не связанные с основным заболеванием нозологической формы, имеющие свою номенклатурную рубрификацию.

При наличии у больного множественной патологии определить основное и сопутствующее заболевания, а также принадлежность к ним появившихся осложнений бывает иногда трудно. В ряде случаев целесообразно в качестве основного указывать более тяжелое по течению или прогнозу заболевание, например, при наличии у больного с дилатационной кардиомиопатией и тяжелой прогрессирующей сердечной недостаточностью еще и неосложненного рака легкого без метастазов основным заболеванием следует считать дилатационную кардиомиопатию, осложнением — недостаточность кровообращения III степени, сопутствующим заболеванием — рак легкого. Соотношение нескольких болезней может в клиническом Д. определяться и такими понятиями, как «конкурирующие заболевания», «сочетанные заболевания», «фоновое заболевание». Конкурирующими являются взаимонезависимые заболевания, в одинаковой мере угрожающие жизни больного, например, при одновременном развитии у больного обширного трансмурального инфаркта миокарда и обусловленной флеботромбозом конечностей массивной тромбоэмболии легочных артерий в качестве основных выступают конкурирующие заболевания: инфаркт миокарда и флеботромбоз с его осложнением (тромбоэмболией). К сочетанным относят заболевания, которые, взятые в отдельности, не угрожают жизни больного, но вследствие совокупности осложнений могут привести к летальному исходу, например от дыхательной недостаточности при сочетании декомпенсированного порока сердца и хронического обструктивного бронхита, от почечной недостаточности у больного с диабетической нефропатией и хроническим пиелонефритом. Каждое из конкурирующих и сочетанных заболеваний получает свой рубрикационный шифр. Фоновым считают заболевание, которое сыграло существенную роль в возникновении и неблагоприятном течении основного, рассматриваемого по отношению к фоновому как вторая болезнь. К фоновым заболеваниям относят, например, гипертоническую болезнь и атеросклероз соответствующих артериальных бассейнов при инфаркте миокарда и цереброваскулярных болезнях, сахарный диабет при туберкулезе и гнойных процессах. Надо учитывать, что по отношению к своим осложнениям эти же болезни рассматриваются не как фоновые заболевания, а как основные. Так, в качестве основного заболевания гипертоническая болезнь указывается при развитии почечной недостаточности в связи с формированием первично-сморщенной почки, а сахарный диабет — при развитии диабетической комы, диабетической гангрены нижних конечностей и почечной недостаточности вследствие диабетической нефропатии.

По способу установления клинического Д. различают прямой Д., устанавливаемый по типичной совокупности признаков или наличию патогномоничных симптомов, и дифференциальный Д., основанный на выявлении различий в проявлениях данной болезни и заболеваний со сходной клинической картиной. По своевременности установления выделяют ранний Д. — в доклиническую стадию или при начальных проявлениях болезни, и поздний Д., устанавливаемый в период развернутой клинической картины или при уже имеющихся осложнениях. К несомненно позднему относится Д., правильно установленный после анализа течения болезни за длительный период (ретроспективный Д.) или по анализу эффекта лечения (diagnosis ex juvantibus). По степени доказанности различают обоснованный Д., который является и окончательным, а также гипотетический, или предварительный, Д.

В медицинских документах этапы диагностики отражаются в предварительном, клиническом и окончательном Д. Предварительный Д. оформляется непосредственно при обращении больного за помощью на основании данных первичного обследования больного. Степень его обоснованности может быть различной, но им определяются объем последующего диагностического обследования и начальная терапевтическая тактика. По данным дополнительного обследования в течение последующих трех дней должен быть установлен достаточно обоснованный клинический Д., определяющий, при его отличии от предварительного, изменения тактики обследования и лечения больного. Окончательный Д. формулируется при завершении обследования, выписке (или смерти) больного. Этот Д. следует рассматривать как неизменяемый; он может оказаться ошибочным, о чем свидетельствуют, например, случаи расхождения клинического и патологоанатомического Д. При накоплении новых данных о течении болезни правильность Д. должна перепроверяться. Если пересмотр Д. ведет к переоценке трудоспособности или вызывает недоверие больного, необходимо прибегнуть к экспертному стационарному обследованию. Случаи неправильного Д. или проведения лечения, не соответствующего поставленному Д., тщательно анализируются и могут стать предметом юридического рассмотрения.

Патологоанатомический диагноз — заключительная часть протокола вскрытия, в которой патологоанатом на основе анализа морфологических данных и клинических материалов формулирует синтетическое заключение о нозологической форме, динамике заболевания (или заболеваний) и непосредственной причине смерти. Патологоанатомический Д. носит всегда характер клинико-анатомического анализа, а при некоторых заболеваниях, не имеющих характерных морфологических проявлений (например, при шизофрении, сахарном диабете), он почти целиком основан на клинических данных. На этом заключительном этапе диагностического процесса нередко вносятся существенные коррективы в прижизненный клинический диагноз.

Структура патологоанатомического Д. в большинстве случаев полностью соответствует структуре клинического диагноза, т.е. включает в себя основное заболевание, его осложнения и сопутствующие заболевания. В последние годы значительно участились случаи полипатий — сочетания нескольких заболеваний с трудноустанавливаемым иногда соотношением их значения в танатогенезе (см. Танатология). В связи с этим существующая система статистической отчетности, основанная на Международной классификации болезней IX пересмотра (МКБ — IX) и постулирующая врачу, производящему вскрытие, выбрать в любой ситуации только одну основную причину смерти, ставит нередко в трудное положение выбора основного заболевания не только клинициста, но и патологоанатома. Поэтому методическими рекомендациями МЗ СССР признано целесообразным дополнительно внести в патологоанатомический Д. такие понятия, как комбинированное основное заболевание, конкурирующие, сочетанные и фоновые заболевания.

Конкурирующими в прозекторской практике принято называть два или более заболеваний, обнаруженных у одного больного, каждое из которых само по себе или через свои осложнения могло быть причиной смерти. Сочетанными называют такие заболевания, каждое из которых не смертельно, но, развиваясь одновременно, заканчиваются летальным исходом. Фоновыми считают такие заболевания, которые имели значение в этиологии и патогенезе основного заболевания или обусловили особую тяжесть его течения. Под комбинированным основным заболеванием принято понимать одновременное наличие у больного конкурирующих и сочетанных или фоновых заболеваний. В случае комбинированного основного заболевания любое клинически не распознанное заболевание, входящее в эту комбинацию, учитывается как расхождение основного диагноза. Такой подход нельзя считать чрезмерно жестким и тем более формальным, поскольку повседневная практика показывает, что, например, не принятая во внимание хирургом бронхиальная астма может в послеоперационном периоде стать причиной тяжелой дыхательной недостаточности со смертельным исходом.

Новые подходы к формулированию патологоанатомического Д. при полипатии предполагают следующую его структуру: комбинированное основное заболевание, включая конкурирующие, сочетанные, фоновые заболевания; морфологическая семиотика этих заболеваний; осложнения конкурирующих заболеваний; сопутствующие заболевания и их семиотика. В диагнозе отражается также патология, связанная с проводившимся лечением, в т.ч. с неправильным применением методов интенсивной терапии и реанимации при терминальных состояниях.

В неясных случаях после вскрытия патологоанатом составляет предварительный Д., указываемый и в предварительном врачебном свидетельстве о причине смерти. Окончательный патологоанатомический Д. должен быть сформулирован в ближайшие две недели после получения результатов анализов, например трупной крови или мочи, а также после гистологического (гистохимического, электронно-микроскопического) исследования органов и тканей.

Завершает патологоанатомический Д. клинико-анатомический эпикриз, в котором обосновываются порядок формулирования Д., взаимоотношения между основным и фоновым заболеваниями, анализируются патогенез осложнений, а также механизмы и причина смерти. Эта наиболее ответственная часть Д. в неясных случаях должна быть согласована с лечащими врачами. Унифицированный патологоанатомический Д. служит основой государственных статистических данных о причинах смерти и смертности населения вообще.

Судебно-медицинский диагноз — специальное заключение о сущности повреждения (заболевания), состоянии обследуемого или причине смерти, составленное на основании судебно-медицинской экспертизы для решения вопросов, возникающих в судебно-следственной практике, и выраженное в терминах, принятых в судебной медицине. Оформляется судебно-медицинским экспертом или врачом другой специальности, которому поручено проведение судебно-медицинской экспертизы. Формулирование Д. зависит от характера объекта экспертизы и ее целей. Ставящиеся при этом задачи определяются свойствами и особенностями расследуемого события или инкриминируемого деяния, В случае исследования трупа при насильственной смерти или подозрении на нее в структуре Д. выделяют основное повреждение (заболевание), которое само или через патогенетически связанное с ним осложнение явилось причиной смерти; основное и добавочное осложнения, обусловленные основным повреждением, и другие осложнения, не связанные с основным повреждением. При освидетельствовании потерпевших, обвиняемых и подсудимых установление характера телесных повреждений является обязательным. Определяется опасность этих повреждений для жизни в момент их причинения, связанной с ними временной или стойкой утраты трудоспособности. При необходимости основой для судебно-медицинского Д. может быть экспертный анализ медицинских документов и материалов судебного следствия.

См. также Эпидемиологический диагноз.

Библиогр.: Автандилов Г.Г. Клиническое значение и применение международной классификации болезней, Клин. мед., т. 63, № 7, с. 15, 1985; Василенко В.X. Введение в клинику внутренних болезней, с. 79, М., 1985; Руководство по международной статистической классификации болезней, травм и причин смерти, т. 1—2, М., 1980—1983; Эльштейн Н.В. Общемедицинские проблемы терапевтической практики, с. 120, Таллин, 1983.

II

Диагноз (diagnosis, греч. diagnōsis распознавание, диагноз, Диа- + gnōsis познание, знание)

медицинское заключение о состоянии здоровья обследуемого, об имеющемся заболевании (травме) или о причине смерти, выраженное в терминах, обозначающих на звания болезней (травм), их формы, варианты течения и т.п.

Диагноз анатомический (d. anatomica) — см. Диагноз патологоанатомический.

Диагноз гипотетический (d. hypothetica) — см. Диагноз предположительный.

Диагноз гистологический (d. histologica) — Д., основанный на данных, полученных при гистологическом исследовании биопсийного или аутопсийного материала; Д. г. уточняет или дополняет клинический и патологоанатомический Д.

Диагноз клинический (d. clinicalis) — Д., устанавливаемый на основании клинического обследования.

Диагноз морфологический (d. morphologica) — компонент клинического Д., отражающий характер и локализацию морфологических изменений в организме.

Диагноз нозологический (d. nosologica, d. morbi) — Д., содержащий название болезни в терминах, предусмотренных принятыми классификациями и номенклатурой болезней.

Диагноз окончательный — Д., формулируемый при завершении обследования больного, а также в связи с его убытием из лечебного учреждения или смертью.

Диагноз патогенетический (d. pathogenetica) — компонент клинического Д., отражающий связь между отдельными клиническими проявлениями болезни и характеризующий особенности ее патогенеза и осложнений.

Диагноз патологоанатомический (d. pathologoanatomica; син.: Д. анатомический, Д. посмертный) — Д., основанный на совокупности сведений о морфологических изменениях, обнаруженных в органах при вскрытии трупа.

Диагноз поздний (d. tarda) — Д., установленный на поздних стадиях развития болезни.

Диагноз посмертный (d. postmortalis) — см. Диагноз патологоанатомический.

Диагноз предварительный — Д., формулируемый непосредственно при обращении больного за медицинской помощью на основании данных, полученных до начала систематического обследования больного; Д. п. необходим для разработки плана обследования и начальных этапов лечения.

Диагноз предположительный (d. probabilis; син. Д. гипотетический) — Д., недостаточно обоснованный имеющимися данными и требующий подтверждения в процессе обследования больного.

Диагноз ранний (d. praecox) — Д., устанавливаемый на ранних стадиях развития болезни.

Диагноз ретроспективный (d. retrospectiva) — Д., устанавливаемый путем анализа течения болезни за длительный период.

Диагноз симптоматический (d. symptomatica) — неполный Д., констатирующий лишь отдельные проявления болезни (например, анемия, гемиплегия).

Диагноз синдромный — Д., формулируемый путем выделения синдрома, характеризующего основной патологический процесс, при невозможности установления нозологического Д.

Диагноз судебно-медицинский — Д., формулируемый в результате судебно-медицинской экспертизы для решения специальных вопросов, возникающих в судебно-следственной практике.

Диагноз функциональный (d. functionalis) — компонент клинического Д., отражающий характер и степень нарушений деятельности отдельных органов и систем организма.

Диагноз этиологический (d. aetiologica) — компонент клинического Д., отражающий происхождение данного заболевания.

Диагноз ex juvantibus (лат. juvo помогать, облегчать, быть полезным) — Д., основанный на оценке результатов проведенного лечения.

Источник: Медицинская энциклопедия на Gufo.me


Значения в других словарях

  1. диагноз — ДИАГНОЗ -а; м. [от греч. diagnōsis — распознаваемый] Определение существа и особенностей болезни на основании всестороннего исследования больного. Поставить д. Д. не подтвердился. Диагноза ещё нет. ◁ Диагностический (см.). Толковый словарь Кузнецова
  2. диагноз — Диагноз, диагнозы, диагноза, диагнозов, диагнозу, диагнозам, диагноз, диагнозы, диагнозом, диагнозами, диагнозе, диагнозах Грамматический словарь Зализняка
  3. Диагноз — (греч. diagnosis – распознавание). Констатация изучаемого процесса, состояния, явления. В медицине – заключение о наличии заболевания, его причинах, степени выраженности, форме течения и сохранности защитных механизмов. Толковый словарь психиатрических терминов
  4. диагноз — Латинское – diagnosis. Слово «диагноз» греческое по своему происхождению, в русском языке стало употребляться с середины XIX в. и означает «установление болезни на основе обследования больного». Производные: диагностика, диагностик, диагностирование, диагностический. Этимологический словарь Семёнова
  5. диагноз — ДИАГНОЗ в ветеринарии (от греч. diagnosis — распознавание), краткое врачебное заключение о сущности болезни и состоянии больного животного, выраженное в терминах совр. вет. науки. Различают... Ветеринарный энциклопедический словарь
  6. диагноз — Поставить диагноз Словарь синонимов Абрамова
  7. диагноз — -а, м. Определение болезни на основании всестороннего исследования больного. Поставить диагноз. [От греч. διάγνωσις — распознавание] Малый академический словарь
  8. диагноз — ДИ’АГНОЗ, диагноза, ·муж. (·греч. diagnosis) (мед.). Определение болезни на основании исследования больного. Врач поставил правильный диагноз. Толковый словарь Ушакова
  9. диагноз — ДИАГНОЗ, а, м. Медицинское заключение о состоянии здоровья, определение болезни, травмы на основании специального исследования. Поставить д. Клинический д. Предварительный, окончательный д. | прил. диагностический, ая, ое. Толковый словарь Ожегова
  10. ДИАГНОЗ — ДИАГНОЗ (от греч. diagnosis — распознавание) — определение существа и особенностей болезни на основе всестороннего исследования больного. Большой энциклопедический словарь
  11. Диагноз — Так наз. распознавание и определение болезни на основании замечаемых местных изменений, предполагаемых причин, а также особенно выдающихся явлений ее. Поэтому различают Д. анатомический, этиологический и симптоматический. Искусство распознать болезнь наз. Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона
  12. диагноз — ДИАГНОЗ а, м. diagnose f., нем. Diagnose <�гр. dignosis распознавание, определение. Установление болезни на основании исследования больного. БАС-2. Что это за врач.. путается в каждой диагнозе; прописывает то хину, то дигиталин. Иванович Из памятн. кн. Словарь галлицизмов русского языка
  13. диагноз — сущ., кол-во синонимов: 3 заключение 51 определение 43 оценка 44 Словарь синонимов русского языка
  14. Диагноз — (от греч. diágnosis — распознавание) врачебное заключение о сущности болезни и состоянии больного, выраженное в принятой медицинской терминологии и основанное на всестороннем систематическом изучении больного. См. Диагностика. Большая советская энциклопедия
  15. диагноз — орф. диагноз, -а Орфографический словарь Лопатина
  16. диагноз — диагноз м. 1. Определение болезни или состояния больного на основании его всестороннего обследования. 2. перен. Оценка состояния кого-либо или чего-либо на основании совокупности наиболее характерных признаков. Толковый словарь Ефремовой
  17. диагноз — Диагноза, м. [греч. diagnosis] (мед.). Определение существа болезни и состояния больного на основании его всестороннего медицинского исследования. Врач поставил правильный диагноз. Большой словарь иностранных слов
  18. диагноз — Диа́гноз/. Морфемно-орфографический словарь

gufo.me


Смотрите также

Календарь мероприятий

Уважаемые родители и ребята, ждем вас на занятия со 2го сентября по расписанию. Расписание занятий Понедельник Среда Пятница Дети с 8-13 лет 16.50 - 18.15 16.50 - 18.15 16.50 -...
Итоги турнира: 1е место - Кравченков Сергей (Алтай), 2е место - Спешков Станислав(СПБ), 3е место - Набугорнов Николай (Алтай). Победители были награждены...

Новости

Поздравляем наших участников соревнования по кикбоксингу "Открытый кубок ГБОУ ДОД ДЮСШ Выборжанин"! Юрий Кривец и Давид Горнасталев - 1 место,...