Длина иглы для внутримышечной инъекции


Какую инъекционную иглу выбрать для ребёнка - - Полезные статьи

Какую инъекционную иглу выбрать для ребёнка.

Да, иглы бывают разные. К сожалению, не каждая медицинская сестра в процедурном кабинете знает об этом.
Вопрос "а какой иглой вы будете делать прививку моему ребёнку?" вызывает недоумение, а порой, раздражение.
И тогда вы можете получить ответ - обычной, которая на шприце идёт. Сменить иглу? А зачем!?
Но.. не будем вдаваться в подробности образования. Кратко расскажем о некоторых особенностях игл, которые помогут родителю выбрать одноразовую медицинскую иглу.

Рассмотрим характеристики на примере конкретной иглы:


Со строением иглы вы можете ознакомиться в материале: Игла медицинская одноразовая инъекционная. Характеристики.
Если кратко, то игла состоит из пластикового основания (крепится на шприц типа луер/луер-лок), соединения и металлической рабочей части (канюли),
Металлическая часть защищена пластиковым полупрозрачным колпачком. Изделие упаковано в индивидуальный стерильный блистер с основными характеристиками на обороте.

Рассмотрим основные значимые параметры, которые имеют значение при выборе инъекционной иглы.

В наименовании товара это первые цифры: 25G [читается "гейдж"] =  примерно 0,5мм.= оранжевый цвет
Обозначают наружный диаметр иглы. 
G - по шкале Гейдж (специальная система, подробнее по этой ссылке)
0,5 мм - толщина иглы (внешний диаметр) в миллиметрах (внутренний будет меньше и обусловлен толщиной стенки), в миллиметрах значение примерное - сотые доли обычно не указывают
оранжевый цвет - это цветовой код для быстрого определения толщины иглы мед.персоналом (специальная система, подробнее по этой ссылке)
В наименовании товара это это вторые цифры: 1 дюйм = примерно 25 мм
1" = 1 дюйм
25 мм - длина рабочей, металлической части иглы (то есть от пластикового основания до кончика среза иглы), в миллиметрах значение примерное - сотые доли обычно не указывают
Проксимальным концом металлическая часть надёжно впаяна в пластиковое основание иглы. 
Дистальный конец имеет трёхгранную заточку (алмазную или лазерную), что облегчает проникновение иглы в ткани организма, минимально их травмируя.Выбирайте проверенных производителей, хорошо зарекомендовавших себя на рынке медицинских изделий.
Отдавайте предпочтение импортным инъекционным иглам.
К сожалению, на момент написания статьи мы не можем порекомендовать вам ни одного российского производителя медицинских игл.
Визуально, "на глаз", вы не сможете заметить разницу.
Качество стали, уровень заточки, ровность качества от партии к партии - параметры, которые пациент почувствует на себе.Срок годности игл обусловлен их стерильностью. В классическом варианте это 5 лет с момента изготовления.
Срок годности указан на упаковке изделия и на каждом индивидуальном блистере.
Бояться остаточного срока 1 год из 5 совершенно не нужно. С иглой всё в порядке, если она хранилась в соответствующих условиях при нормальной влажности и температуре.
Одноразовые инъекционные иглы запрещены для повторного использования. Нельзя кипятить, стерилизовать и т.д. 
При внутримышечных инъекциях важно правильно подобрать длину иглы.
В зависимости от возраста и комплекции вашего ребёнка игла подбирается индивидуально.
Нужно учитывать толщину слоя подкожно-жировой клетчатки и глубину, на которую должен вводиться препарат.
Обращаем внимание, что наши рекомендации являются общими и за строгим назначением вам необходимо обратиться к врачу.
При нормальной комплекции (соотношение роста/веса ребенка) можно использовать следующие рекомендации.
Все рекомендации даны исходя из общей практики и на основании анализа продаж компании КЕНЕК по целевому назначению медизделий.
Мы также готовы принять ваши мотивированные поправки в комментариях к данному материалу и внести изменения в настоящий материал.

ВЫБОР ТОЛЩИНЫ ИГЛЫ определяется вязкостью вводимого препарата и его объемом.
Для плотных растворов, инфузионных растворов высокой вязкости (например, препаратов на масляной основе) используют иглы большей толщины.
В этом случае рекомендуем выбирать толщину иглы не менее 25G (0.5mm). При введении особо плотных веществ также рекомендуем к использованию шприцы в винтовым креплением (луер-лок), исключающие срыв иглы при сильном давлении (подробнее Типы крепления иглы к шприцу)
Если же вещество текучее, препарат жидкий и для его введения не нужен большой просвет иглы, то можно ограничиться тонкими иглами диаметром 30G, 29G, 27G, 26G.
Просьба учитывать также объем вводимого лекарственного средства:
конечно же, хочется минимизировать болевые ощущения маленькому пациенту и взять иглу потоньше, но здесь важна золотая середина.
Низкая пропускная способность иглы малого диаметра увеличит время введения препарата и если объем большой (более чем 1-2мл.), предлагаем рассмотреть не самые малые диаметры игл, поскольку здесь болевые ощущения компенсируются скоростью инфузии. 

ВЫБОР ДЛИНЫ ИГЛЫ
Иглы для инъекций в плечо:
младенцы 0-12 мес. // длина иглы 8-12мм.
дети 1-3 г. // длина иглы 12-16мм.
дети 4-6 л. // длина иглы 12-16мм.
дети 7-10 л. // длина иглы 16-20мм.
дети 11-14 л. // длина иглы 16-20мм.
старше - применимы взрослые параметры (20-25мм. и более)

Иглы для инъекции в ягодичную мышцу (в попу): 
младенцы 0-12 мес. // длина иглы 16-20мм.
дети 1-3 г. // длина иглы 20-25мм.
дети 4-6 л. // длина иглы 20-25мм.
дети 7-10 л. // длина иглы 25-30мм.
дети 11-14 л. // длина иглы 30мм.
старше - применимы взрослые параметры (30-40мм. и более)

Важно учитывать, что дети - особенные пациенты и внутривенные вливания (как и взятие крови) для них - подвиг!
Потому, в отл. от внутримышечных инъекций, выбор изделия при внутривенной пункции будет неоднозначным.
Отметим основные (по мнению автора статьи, сотрудника КЕНЕК) важные параметры для выбора, изначально разделив иглы в ракурсе рассматриваемого назначения на 3 категории по типу строения медизделия.Схема будет выглядеть просто: вена - инъекционная игла - шприц
В случае длительной инфузии вместо шприца может быть применена инфузионная система или перфузор.
В случае взятия крови будет, соответственно, шприц.Схема будет выглядеть так: вена - игла бабочка - устроиство*
Длина иглы-бабочки существенного значения не имеет и, как правило, составляет 1-2см.

В качестве "устройства" при инфузии выступает, как правило, шприц.

Рекомендуемая толщина иглы-бабочки для инфузии (не забывайте учитывать вязкость и объем препарата, см.советы выше) 
младенцы 0-12 мес. // толщина 27G (0,7мм.) серый цвет ;
дети 1-3 г. // толщина 27G (0,7мм.) серый цвет ; 25G (0,5мм.) оранжевый цвет ;
дети 4-6 л. // толщина 27G (0,7мм.) серый цвет ; 25G (0,5мм.) оранжевый цвет ; 24G (0,55мм.) фиолетовый цвет ; 23G (0,6мм.) голубой цвет ;
дети 7-10 л. // толщина 27G (0,7мм.) серый цвет ; 25G (0,5мм.) оранжевый цвет ; 24G (0,55мм.) фиолетовый цвет ; 23G (0,6мм.) голубой цвет ;
дети 11-14 л. // толщина 27G (0,7мм.) серый цвет ; 25G (0,5мм.) оранжевый цвет ; 24G (0,55мм.) фиолетовый цвет ; 23G (0,6мм.) голубой цвет ;
старше - применимы взрослые параметры: 23G (0,6мм.) - 21G (0,8мм)

Толщина иглы-бабочки для взятия крови определяется не только толщиной вены (у детишек вены тонкие и нужно понимать, что скорость взятия крови будет меньше через тонкую иглу).
Кровь - густая, вязкая жидкость.
Для детей рекомендуется использовать для взятия крови бабочки толщиной 23G (0,6мм.) голубой цвет ;
Для взрослых 23G (0,6мм.) - 21G (0,8мм)

В качестве "устройства" при взятии крови - либо шприц (подойдёт обычная бабочка для инфузий), либо вакуумная пробирка (понадобится специальная бабочка для забора крови в пробирку)

По мнению КЕНЕК, игла-бабочка - это наиболее удобный вариант как для внутривенных вливаний, так и для взятия крови для анализа у малышей.
Маленькие пациенты неусидчивы, капризны, боятся боли и вида иглы. В связи с этим мед.персоналу бывает очень сложно не только "поймать" маленькую вену, но и удержать ручонку непослушного пациента.
В этом случае на помощь приходят "крылья" бабочки, с помощью которых медсестра (ловко сложив крылышки вместе) подойдет к вене близко и сможет сделать точную пункцию, что значительно сложнее при использовании обычной иглы, надетой на шприц.

Ставятся при необходимости длительных (до 5 дней) вливаний. Также с их помощью возможно взятие венозной крови.
Выбирайте тонкие катетеры: 24G (жёлтого цвета) или 22G (синего цвета). Длина катетера большого значения не имеет.
Более толстые (20G и толще) предназначены для взрослых вен.Здесь, своего рода, "жёсткая сцепка", если выражаться "автомобильным" языком))
То есть вена - игла - пробирка (также может участвовать иглодержатель для пробирки, но это не обязательное звено)
Двусторонние иглы используются только для взятия крови. Инфузии с их помощью не осуществляются.

Приведённый выше список не является исчерпывающим, но мы считаем его наиболее важным.
Здесь мы рассказали о наиболее популярных иглах, учитывая особенности использования их в лечении детей.
В данной статье не говорится об имплантируемых порт-системах, через которые также возможно взятие крови и болюсные инфузии посредством специальных игл Губера.
Также не рассматриваются иные специфические инфузионные устройства узкого профиля, поскольку их использование требует специальных навыков, а данная статья носит обще-ознакомительный характер.
Для компании КЕНЕК очень важно не только продавать товары медицинского назначения, но и знакомить наших покупателей с особенностями их характеристик, техническими деталями и другими важными нюансами, чтобы наши товары приносили пользу вашему здоровью.  


Данная статья является интеллектуальной собственностью компании КЕНЕК
При использовании материалов сайта

ссылка на источник обязательна

kenek.ru

Цветовая кодировка игл для инъекций по стандартам ISO

Для удобства медицинских работников иглы для инъекций имеют специальное обозначение цветовым кодом согласно стандартам ISO. Кодирование присутствует на упаковке одноразовой продукции для быстрой идентификации диаметра. Цветовая кодировка игл-бабочек наносится на крылышки.

Особенности стандарта

Цветовые коды установлены для одноразовых стерильных игл диаметром 0,3-3,4 мм, которые предназначены для внутривенного, подкожного, внутримышечного введения лекарственных препаратов и отбора крови. Стандарт применяется к изделиям с тонкими, экстратонкими, нормальными стенками. Под действие не попадают иглы для мезотерапевтических процедур, их наружный диаметр меньше.

Маркировка позволяет медперсоналу и торговым организациям ориентироваться в многообразии продукции. В зависимости от производителя цвета могут незначительно отличаться, но на быстрый поиск игл это не влияет. Цветовая маркировка игл указывает на наружный диаметр и калибровочный размер.

Таблица цветов и размеров

Несмотря на возможность определения размера по цвету игл для инъекций, пользователю рекомендуется проверять параметры. Отечественные стандарты кодировки аналогичны международным. Продукция импортного производства маркируется буквой G для определения диаметра, который указывается в дюймах. Чем больше величина калибровочного размера G, тем меньше диаметр.

Правилами установлены диапазоны цветов, которые одинаковы для всех производителей медтехники и оборудования. Интенсивность желто-зеленого и серо-голубого цветов может различаться у разных марок, но любая синяя игла будет толще коричневой.

Применение

Инъекционная игла изготавливается из металла, представляет собой трубочку, один конец которой срезан под углом. Другой конец запаивается в колпачок из пластика, который фиксируют на шприце. Цвет иглы-шприца позволяет идентифицировать диаметр. Маркировка применяется для моделей катетеров типа «бабочка».

Длина и виды инъекций:

  • 16 мм – внутрикожные;
  • 25 мм – подкожные;
  • 40 мм – внутривенные;
  • 60 мм – внутримышечные.

Угол среза для выполнения внутривенных инъекций – 45 градусов, для введения препаратов под кожу – 15 градусов. Чтобы минимизировать болевые ощущения, изделия покрыты силиконовым составом.

Цвет иглы и диаметр связаны – по маркировке можно узнать калибровочный размер. Диаметр подбирают, в зависимости от требуемой скорости забора или выпускания жидкостей:

  • для подкожных инъекций используют изделия диаметром до 0,5 м;
  • для внутримышечного введения препаратов применяют устройства от 0,6 до 0,8 мм;
  • для постановки капельниц подходят иглы диаметром от 0,8 до 1,1 мм.

Внутривенное вливание проводят с помощью устройства «бабочка». Это одноразовое изделие, предназначенное для внутривенных инфузий и пункций. Модель имеет крылышки для фиксации, которые не допускают смещения стержня в вене. В результате при длительных инфузиях стенки сосуда не повреждаются.

Изделие подбирают в зависимости от:

  • цели инъекции – в кожу, подкожную клетчатку, вену, мышцу, для пункции;
  • техники выполнения процедуры;
  • особенностей вводимой жидкости;

Чем глубже должен проникнуть препарат, тем длиннее должна быть игла. Чем более вязкий состав, тем больший диаметр требуется.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

corway.ru

Медицинские иглы — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 15 января 2014; проверки требуют 20 правок. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 15 января 2014; проверки требуют 20 правок.

В медицине используются два основных типа игл — полые (для инъекций с помощью шприцев, отбора/переноса проб, образцов) и хирургические (для наложения швов).

Тип острия[править | править код]

Тип острия Примечание
AS особый конический тип острия иглы; предназначен для многократного введения проб; используется только со шприцами для автоматических пробоотборников
2 острие, скошенное под углом 10 — 12°, не вырезает «керна» при прокалывании септы; оптимальны иглы калибра 26s −22s
3 тупоконечное острие иглы для использования с инжекторами жидкостных хроматографов и для отбора и переноса образцов
4 скошенное на 10 — 12° острие иглы; рекомендовано для биологии и медицины; на заказ возможна поставка особых типов острия, напр. со скосом 45°
5 коническое острие с боковым отверстием для прокалывания септ, тонких винилов и пластиков без образования «керна»; минимизирует повреждение септ

Характеристики калибров игл одноразового применения[править | править код]

Характеристики калибров игл[1]:

Калибр Внешний диаметр
мм
Внутренний диаметр
мм
Толщина стенки
мм
Объём
µL/см
34 0.18 0.08 0.05
33 0.21 0.11 0.05 0,10
32 0.24 0.11 0.05 0,10
31 0.26 0.13 0.06 0,13
30 0.31 0.16 0.08 0,20
28 0.36 0.18 0.09 0,25
27 0.41 0.21 0.10 0,35
26s 0.47 0.13 0.18 0,13
26 0.46 0.26 0.10 0,53
25 0.51 0.26 0.13 0,53
24 0.57 0.31 0.13 0,75
23 0.64 0.34 0.15 0,91
22s 0.72 0.15 0.28 0,18
22 0.72 0.41 0.15 1,32
21 0.82 0.51 0.15 2,04
20 0.91 0.60 0.15 2,83
19 1.07 0.69 0.19
18 1.27 0.84 0.22 5,54
17 1.47 1.07 0.20 8,99
16 1.65 1.19 0.23 11,12
15 1.83 1.37 0.23
14 2.11 1.60 0.25 20,11
13 2.41 1.80 0.31 25,45
12 2.77 2.16 0.31 36,64
11 3.05 2.39 0.33 44,86
10 3.40 2.69 0.36 56,83

Характеристики калибров игл многоразового применения[2][править | править код]

Наруж. диаметр трубки

мм

Внутренний диаметр

мм

Толщина стенки

мм

0,40 0,1..0,14 0,13...0,15
0,50 0,2...0,24 0,13...0,15
0,60 0,28 0,16
0,70 0,38 0,16
0,80 0,46 0,17
0,90 0,56 0,17
1,00 0,66 0,17
1,10 0,66 0,22
1,20 0,76 0,22
1,40 0,86 0,27
1,60 1,06 0,27
1,80 1,26 0,27
2,00 1,38 0,31
2,20 1,58 0,31
2,50 1,84 0,33

Материалы для полых игл[править | править код]

Выписка из ГОСТ Р ИСО 9626-2013: Трубки должны быть изготовлены из аустенитной нержавеющей стали одного из типов, приведенных в таблице 1, или соответствующего обозначения, приведенного в таблице 2 ИСО/ТО 15510.

Таблица 1 — Типы нержавеющей стали для игольных трубок

Обозначение в ИСО/ТО 15510 и ЕН 10088-1 Номер строки в таблицах 1 и 2 ИСО/ТО 15510 Соответствующий тип в ИСО 9626 и ИСО 683-13 (только для информации)
X2CrNi 18-9 1 10
X5CrNi 18-9 6 11
X6CrNiNb 18-10 17 16
X5CrNiMo 17-12-2 26 20
X6CrNiMoTi 17-12-2 28 21
X6CrNiMoNb 17-12-2 29 23
  • Одноразовые иглы для инъекции разных размеров с пластиковыми канюлями

  • Многоразовые иглы с канюлями типа «Рекорд»

  • Разная форма заточки полых игл

  • Иглы медицинские // Товарный словарь / И. А. Пугачёв (главный редактор). — М.: Государственное издательство торговой литературы, 1957. — Т. III. — Стб. 5—8

ru.wikipedia.org

Информация о съемных иглах шприцев. Цветовая маркировка, заточка и прочее.

Размеры и маркировки игл шприцев

 Иглы отличаются по конструкции, углу скоса, способу крепления и длине. Таблица, показывающая какая игла применяется при какой процедуре.

С размерами и маркировками можно ознакомиться в следующей таблице:

 Обозначения: К - Короткий; С - стандарт; Т - тонкостенная; И - интрадермальный.

Gauge

Размер, мм

Срез

Тип

ISO

Цвет

16G

1.6x40

К

Т

Белая

White

18G

1.25x40

К

Т

Розовая

Pink

18G

1.25x50

К

С

Розовая

Pink

19G

1.1x25

С

Т

Кремовая

Cream

19G

1.1x40

С

Т

Кремовая

Cream

19G

1.1x50

С

Т

Кремовая

Cream

20G

0.9x25

С

Т

Желтая

Yellow

20G

0.9x40

С

Т

Желтая

Yellow

21G

0.8x16

С

Т

Зеленая

Green

21G

0.8x25

С

Т

Зеленая

Green

21G

0.8x40

С

Т

Зеленая

Green

21G

0.8x50

С

С

Зеленая

Green

22G

0.7x25

С

Т

Черная

Black

22G

0.7x30

С

Т

Черная

Black

22G

0.7x40

С

Т

Черная

Black

22G

0.7x50

С

C

Черная

Black

23G

0.6x25

С

Т

Голубая

Blue

23G

0.6x30

С

Т

Голубая

Blue

24G

0.55x25

С

С

Фиолетовая

Violet

25G

0.5x16

С

С

Оранжевая

Orange

25G

0.5x25

С

С

Оранжевая

Orange

26G

0.45x13

С

С

Коричневая

Brown

26G

0.45x10

И

С

Коричневая

Brown

26G

0.45x16

С

С

Коричневая

Brown

27G

0.4x13

С

С

Серая

Gray

27G

0.4x19

С

С

Серая

Gray

30G

0.29x13

С

С

Желтая

Yellow

 Скос острия маркируется следующим образом: AS – коническое острие; 2 – скос находится под углом от 10 до 12 градусов; 3 – острие тупоконечное; 4 – скос острия 10-12 градусов, при необходимости на заказ скашивается до 45 градусов; 5 – острие коническое, отверстие сбоку.

Купить иглы

Виды игл

    Иглы бывают в индивидуальной стерильной упаковке и в комплекте со шприцем. Игла в комплекте шприца может быть надета или приложена.

Иглы на шприцах могут быть интегрированными (несъемными с цилиндром) и отдельными. Игла может просто надеваться на шприц или вкручиваться в него. Подобную конструкцию имеет шприц Луер Лок (Luer-lock).

    Длина иглы подбирается в зависимости от характера проводимой инъекции. Шприц с большой иглой используется при проведении инъекции в плотные ткани. Чем тоньше острие, тем менее болезненным будет укол c одной стороны, с другой тонкая игла позволяет легко провести прокол резиновой пробки при наборе раствора в шприц. Для внутримышечного введения применяются 60-ти миллиметровые, для подкожных – 25-ти миллиметровые, для внутрикожных – до13 мм, для введения препаратов в вену – 40 мм. Самыми тонкими и короткими иглами проводят подкожные и внутрикожные инъекции.  Шприцами с такими иглами проводят инсулинотерапию и иммунизацию. Инсулин с ее помощью вводится больному безболезненно.

Отдельно стоящим видом игл являются пункционные иглы.

Пункционная игла предназначена для ангиографических исследований и проведения пункций. Отличительно особенностью данных игл является их толщина от 2 миллиметров.

Типы соединения со шприцем

Тип соединения

Назначение

Описание

Луер (Luer slip)

Стандарт для шприцев объемом 1-100 мл

Игла надевается на шприц

Луер Лок (Luer lock)

Констрация обеспечивает надежную фиксацию иглы. Используется при заборе биоматериала, при проколе плотных тканей. Особенно популярны в психиатрии.

Игла вкручивается

Катетерный тип

Применяется при кормлении через зонд или при необходимости введения раствора через катетер

Конструкцией игла
не предусмотрена

Интегрированная игла

Конструкция в шприцах объемом до 1 мл включительно

Игла несъемная,
интегрированная вместе с цилиндром

Инструмент с двумя иглами

 В соответствии с ГОСТ Р 52623.4-2015 при проведении инъекции необходимо использовать две иглы. Через одну иглу набирается препарат, с помощью другой иглы – производится его введение. При наборе лекарств, особенно если флакон с ними имеет резиновую крышечку, игла шприца после использования немного притупляется, поэтому делать ею инъекцию не только болезненно, но и нестерильно. Поэтому ряд производителей комплектуют шприцы с двумя иглами в одной стерильной упаковке.

Особенности заточки острия

 Острота иглы шприца является важной характеристикой. Чем лучше заточен инструмент, тем легче он проколет ткани и менее их травмирует. Нашли применение и тупоконечные иглы, наконечник которых сглажен и имеет вид окружности. Их используют в том случае, когда необходимо уберечь сосуды или рыхлые ткани от резекции. У игл различного применения острие может отличаться:
  1. У колющей: коническое и гладкое для прокола мышц, мягких тканей и слизистых оболочек.
  2. У режущей: трехгранное, обратно-режущее для минимального травмирования кожи и мягких тканей.
  3. У колюще-режущей: трехгранная заточка для прокола плотных тканей, склерозированных сосудов, сухожилий и ангиопротезов.
  4. У сосудистой: коническое и гладкое, применяемое в отношении сосудов и ангиопротезов.
  5. У упрочненной: круглое коническое острие с трехгранной заточкой для легкости проникновения в ткани.
  6. У стернотомической: круглое коническое острие с трехгранной заточкой, применяемое для закрепления грудины после стернотомии.
  7. У офтальмохирургической: шпательная заточка боковых режущих тканей, нашедшая применение в микрохирургии и офтальмологии.

Обзор производителей

 Проблема производства игл в России стоит достаточно остро. В настоящий момент производят иглы ООО МПК «Елец» и ОАО "Медикоинструментальный завод имени В.И. Ленина". Остальные российские производители шприцев комплектуют шприцы иглами японского, китайского и немецкого производства. Основную долю игл составляют иглы китайского производства. Самыми известными иностранными производителями игл являются:

  • KDM (Германия)
  • Ningbo Greetmed Medical Instruments Co
  • ANHUI EASYWAY MEDICAL

 Сегодня отечественные и импортные производители выпускают инсулиновый шприц со съемной иглой. Он абсолютно стерилен, как и оборудование с интегрированной иглой, и является одноразовым. Такое оборудование набирает популярность в косметологии, когда требуется сделать несколько инъекций за одну процедуру, но каждый раз необходима новая игла.

Утилизация

 В ряде лечебных учреждений установлено современное оборудование, которое позволяет утилизировать использованные иглы непосредственно в учреждении здравоохранения. С этой целью могут использоваться специальные деструкторы. В них производится перемалывание и сжигание отработанных материалов. После обезвреживания отходы возможно разместить на свалках.
Если в медицинской организации нет специализированного оборудования, то оно обязано упаковывать отходы в плотные емкости и отправлять на утилизацию в специализированные учреждения.


Материал подготовлен при использовании следующих источников:
  1. ГОСТ ISO 7864— 2011 Иглы инъекционные однократного применения стерильные
  2. СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами"
  3. ГОСТ Р 52623.4-2015 Технологии выполнения простых медицинских услуг инвазивных вмешательств

05ml.ru

Игла медицинская одноразовая инъекционная. Характеристики. - Полезные статьи

Игла медицинская одноразовая инъекционная состоит из двух частей (1,2) и соединения (3):

В регулярном ассортименте инъекционных игл каталога компании КЕНЕК:
Как правильно читать характеристики иглы:
Например, 
B.BRAUN STERICAN ИГЛА ОДНОРАЗОВАЯ ИНЪЕКЦИОННАЯ СТЕРИЛЬНАЯ 21G (0,8 X 120 ММ)
(варианты названия: стержень, канюля, трубка иглы)

Материал: выполнена из стали, один её конец (дистальный, или удаленный) имеет срез под определенным углом, а другой конец (проксимальный, или ближний) оканчивается в пластиковой части иглы (впаян, вклеен).

Размеры: имеет различный диаметр и длину (на рисунке - L). 

Внешний диаметр иглы:

Есть два показателя: 

  1. Шкала гейдж (needle Gauge, сокращение G) обычно используется для измерения наружного диаметра трубчатых (инъекционных, биопсийных) игл. Меньшие размеры по шкале гейдж соответствуют более крупным наружным диаметрам. 
  2. Цифровое значение в миллиметрах.

Таким образом, ориентироваться можно по следующей таблице:

Внутренний диаметр канюли иглы одного и того же внешнего диаметра (и кода по шкале Гейдж) может различаться.

Это обусловлено тем, что что стенка канюли может быть: 

  • обычная
  • тонкая
  • сверхтонкая (ультратонкая). 

Различие пропускной способности при этом может быть ощутимым. Так, например:

Это означает, что при одинаковом внешнем диаметре (0,30мм) с помощью иглы, обладающей тонкой или сверхтонкой стенкой, можно ввести более вязкое вещество или ввести большее количество вещества за то же время (т.е. увеличить ток инфузионного раствора во время инъекции или увеличить скорость тока при заборе крови). 

Поверхность иглы: Игла отшлифована и смазана (обычно - силиконовый состав) для легкого, безопасного и безболезненного введения инъекции. Шлифовка иглы регламентируется соответствующими стандартами (например, ISO 7864).

Заточка: как правило, трёхгранная. 
На фото - игла SFM (СФМ)


Срез: имеет большое значение для выбора иглы в соответствии с предполагаемым использованием. Может быть "обычным" или "коротким". Разработан регламентирующий документ, ГОСТ Р ИСО 7864-2009. Отрывок из данного регламента:

(нажмите на рисунок для увеличения)
 

Чем длиннее срез, тем более безболезненным будет прокол. Длинный срез обеспечит легкое попадание в вену, но в ряде случаев, например для пункции трудных вен, требуется игла с коротким срезом.

Ряд производителей отражают тип среза в артикуле иглы. Например, игла Terumo Neolus Игла одноразовая стерильная 19G (1,1 х 50 мм) поставлялась в двух вариантах: Арт.NN-1950R - срез обычный и Арт.NN-1950S - срез короткий. 

В данном случае, у игл Терумо (Terumo):

  • буква "R" в артикуле означает обычный срез (12°)  
  • буква "S" в артикуле (short) означает короткий срез (18.5°)  

У инъекционных игл Б.Браун Стерикан есть варианты исполнения игл с коротким и длинным срезом, например:

На упаковке обозначение BL/LB - срез длинный


На упаковке обозначение BC/SB - срез короткий

(варианты названия: основание иглы, колпачок, втулка, павильон, головка иглы) изготовлена из полипропилена. Цветовая кодировка игл производится согласно стандартам ISO 6009 и ISO 9626-2013. Подробнее о цветовом коде медицинских игл вы можете прочитать в нашей статье "Цветовая кодировка игл медицинских инъекционных одноразовых".
Стальная часть крепится к пластиковому основанию иглы при помощи специального клея. Соединительная часть отмечена на рисунке выше (первое изображение в статье) цифрой 3.
Стерилизация: одноразовые медицинские инъекционные иглы стерильны. Производители используют различные способы стерилизации, самый популярный из них - стерилизация этиленоксидом. Стерильные иглы снабжены защитным полипропиленовым колпачком и запечатаны в индивидуальные упаковки, состоящие из 2х частей: немелованная бумага медицинская и прозрачная пленка.

Данная статья является интеллектуальной собственностью компании КЕНЕК
При использовании материалов сайта

ссылка на источник обязательна

kenek.ru

Как правильно выбирать шприцы? - Полезные статьи

По количеству составных частей шприцы можно разделить на 2-х и 3-х компонентные (2-х и 3-х составные, 2-х и 3-х детальные). 

Как выбрать шприц? Какой шприц лучше, 2-компонентный или 3-компонентный?

Двухкомпонентные шприцы состоят из 2 частей (компонентов): цилиндра и поршня

Трехкомпонентные шприцы состоят из 3 частей (компонентов): цилиндра, поршня и резинового уплотнителя

ЦЕНА
Как правило, стоимость двухкомпонентных шприцев ниже, чем их трехкомпонентных аналогов. Во многом это объясняется упрощением технологии изготовления: создать шприц из 2х частей проще и дешевле, чем из 3х. 
Подобрать шприц по ключевым характеристикам и оптимальной цене вы можете на нашем сайте: Каталог --> Шприцы
ЭКСПЛУАТАЦИЯ

- Для смещения поршня двухкомпонентного шприца может понадобиться приложение большей силы и его ход не такой свободный, как у трехкомпонентного, а соответственно, через некоторое время специалист, использующий в работе эти шприцы, устанет 

- В силу того, что при приведении в движение поршня шприца, пластик трётся о пластик, контроль равномерности инъекции может быть затруднён, что, опять же, требует от медицинского работника, использующего данный шприц, повышенного напряжения мышц рук, что приводит к их быстрой усталости 

- При более плавном (см.3-комп.шприц) скольжении поршня внутри цилиндра, введение инъекции пациенту должно быть менее болезненным.

Тем не менее, резиновый уплотнитель не является гарантией плавного хода шприца, как и его отсутствие - не испортит плавный ход хорошего двухкомпонентного шприца. 

И всё же, советуем избежать покупки дешевых двухкомпонентных шприцев во избежание потери (протекания) инъекционного раствора.

- Если вы используете шприц не с целью немедленной инъекции препарата в живой организм, обратите внимание на следующее. В 3х компонентных шприцах уплотнитель ("резиновая" часть) может вступать в реакции с некоторыми химическими веществами.
Потому если предполагается контакт с агрессивной средой, уточните о возможном взаимодействии вашего раствора с материалом уплотнителя. Зачастую для забора химических агрессивных веществ будет стратегически верным взять именно 2х-компонентный шприц. Так, например, это может касаться стоматологической сферы (преднаполненные шприцы со спец.составом), сфера химических и биологических научных исследований.

Учитывая вышесказанное, абсолютно не правильно считать, что 2х-компонентные шприцы - это шприцы прошлого поколения и сейчас они неактуальны.
Они по-прежнему востребуемы, но сферы их использования достаточны специфичны.
БЕЗОПАСНОСТЬ

РИСК ПОПАДАНИЯ МИКРОЧАСТИЦ ПЛАСТИКА В ИНЪЕКЦИОННЫЙ РАСТВОР 

- Существует мнение, что при трении поршня о цилиндр двукомпонентного шприца,частицы полимерного материала, из которого они состоят, могут "соскабливаться" поршнем со внутренней части цилиндра и вместе с содержимым шприца попасть в ткани организма при введении инъекции 

- В трехкомпонентном шприце имеется специальная резиновая часть, которая улучшает скольжение поршня внутри цилиндра и исключает возможность соскабливания пластика внутри поршня, а также обеспечивается бОльшая герметичность и исключается попадание инъекционного раствора за пределы поверхности поршня с резиновой насадкой

- Резиновая часть (компонент) шприца может содержать натуральный латекс, что может вызвать аллергические реакции при соответствующей предрасположенности. Нужно отметить, что при производстве большинства современных трехкомпонентных шприцов применяются синтетические гипоаллергенные материалы, не вызывающие аллергии.

- Обратная сторона - возможная реакция материала уплотнителя с раствором. Подробнее - см.выше раздел "Эксплуатация".

УТИЛИЗАЦИЯ

Известно, что одноразовые медицинские шприцы подлежат утилизации после использования. Медицинский работник, на чьи плечи возложено мероприятие по подготовке шприцов к утилизации знает, что подготовка 2-компонентных шприцов значительно проще. Состоит она в "разборке" шприца на составляющие части: медицинский работник отсоединяет иглу от шприца одним из способов, в зависимости от наличия в лечебно-профилактическом учреждении специальных приспособлений: 

  • снятие иглы с помощью иглосъемника; 
  • отсечение иглы с помощью иглоотсекателя с интегрированным непрокалываемым контейнером для игл; 
  • деструкция иглы с помощью деструктора игл - устройства для сжигания игл путем воздействия высокой температуры.
Также Вас может заинтересовать статья Типы крепления иглы к шприцу.В зависимости от объема вводимого препарата используют шприцы разного объёма (в нашем каталоге вы можете выбрать объем, используя фильтры)
0.3мл 0.5мл 1мл 2мл 3мл 5мл 10мл 20мл 30мл 50мл 150мл

Некоторые шприцы имеют дополнительное пространство сверх заявленного номинального объема.


ЛУЕР-ЛОК Самое прочное крепление иглы - Luer Lock (Луер Лок) - тип крепления "замОк". В данном случае игла ввинчивается в шприц, что обеспечивает такой тип соединения, который выдержит даже сильное выталкивающие давление, создаваемое при движении вязкой жидкости и вы можете быть уверены, что игла не "соскочит" и дорогой препарат не выльется.
Для введения вязких препаратов, растворов на масляной основе, гелей и других плотных препаратов лучше использовать шприц луер-лок.

ИНТЕГРИРОВАННАЯ ИГЛА
При использовании шприцев с впаянной (интегрированной) иглой исключён срыв иглы, это плюс.
Но иглу нельзя заменить на другую, то есть используется только встроенная игла, это минус.
Интегрированная игла используется только на шприцах малого объема (0,3мл, 0,5мл и 1мл) - так называемые "диабетические" шприцы.
По типу градуировки шкалы такие шприцы бывают U-100 (оранжевый колпачок) и U-40 (красный колпачок)

В большинстве случаев в комплекте со шприцем идёт игла (она может быть надета или приложена рядом в блистере).
Не всегда стандартная игла подходит для целей. Как правило, стандартная игла на шприце:
2мл - 23G (0,6*30), голубой цвет
5мл - 22G (0.7*40), черный цвет
10мл и 20м - 21G (0.8*40), зеленый цвет
Эти иглы подходят для классических внутримышечных инъекций препарата, установленного объемом шприца.
Если же нужна игла большей или меньшей длины, толще или тоньше, то иглы покупаются отдельно

Инъекционные иглы для шприцев с креплением луер слип и луер лок вы можете приобрести в нашем интернет-магазине Каталог --> Иглы инъекционные

Стандартной иглой, которая идёт в комплекте, производится забор препарата из флакона, а затем осуществляется смена иглы на подходящую для ваших целей.

Например, для ребенка 5 лет "укол в попу" лучше делать не иглой 3-4см (30-40мм), а меньше, например 2-2,5см (20-25мм). И если препарат не вязкий, то можно взять иглу потоньше чем 23-21G (например, замените на иглу 24-27G)/

Такая же игла подойдёт для инъекции в плечо взрослому человеку с небольшим подкожно-жировым слоем.

Для лечения суставов, напротив, могут потребоваться длинные и толстые иглы, которые также есть у нас в наличии.

В любом случае, окончательные рекомендации по выбору медицинских инструментов вы получите от медицинских сотрудников в вашем лечебном учреждении.

Видео-материал: шприцы двухкомпонентные, трехкомпонентные, крепление луер-лок и луер-слип


Каким шприцем колоть ребёнка?

- Выбор объема шприца для инъекции.

Объем должен соответствовать объему лекарственного раствора, который вы планируете вводить малышу, но на 0,5-1кубика больше. Часто у шприцев имеется дополнительное пространство, например шприц на 2мл. может иметь шкалу до 2,5мл., а шприц на 5мл. - шкалу до 6мл. Также вы можете ознакомиться с фото продукции - возможно, у шприца есть доп.объем.

Если вам нужен шприц 2мл., то подойдет и 3мл. Но, с увеличением объема шприца изделие становится дороже, потому смысла переплачивать за пустые кубики нет. 

- Выбрать двух- или трех- компонентный шприц.

Вам удобнее будет использовать 3-компонентный шприц (тот, который с резиновым уплотнителем). Он обеспечит более ровное (без рывков) введение инъекции и исключит протекание лекарства (протекание лекарства чаще происходит при использовании некачественных 2-компонентных шприцев, т.е. плохо собранных и без резинового уплотнителя на поршне)

- Качественный шприц от проверенного производителя.

Продукцию признанных лидеров по производству шприцев высокого качества вы можете выбрать в нашем каталоге.

У них плавный ход, прозрачный цилиндр, вам будет легко им пользоваться. 

В ассортименте шприцы, объемом 0.3мл, 0.5мл, 1мл, 2мл, 3мл, 5мл и более.


Для заказа просьба перейти в Каталог --> Шприцы

- Выбор иглы для инъекции

Велика вероятность того, что для малыша вам не подойдет игла, поставляемая в комплекте со шприцом. К выбору игл важно подойти очень внимательно. Спросите у вашего лечащего врача, какие именно иглы нужны для назначенных инъекций. Конечно же, малыша хочется колоть самыми тоненькими и безболезненными иголочками, но это не всегда возможно, т.к. вводимое вещество может быть вязким и введение инъекции будет затруднено. Потому важно знать толщину и длину нужной иглы. Есть шприцы, поставляемые без иглы.

В медицине шприц

 — медицинский инструмент, предназначенный для инъекций, диагностических пункций, отсасывания патологического содержимого из полостей. Происходит от немецкого Spritze (от spritzen — брызгать).


При использовании материалов сайта

ссылка на источник обязательна

kenek.ru

Игла для подкожных инъекций размер. Отличие инсулинового шприца от обычного. Общие характеристики расходных материалов

из статей -

Мало кто знает, что, если вам назначен курс внутримышечных уколов (даже если их будет делать медсестра), лучше все-таки не рассчитывать на казенные материалы, а купить в аптеке шприцы с определенными иглами, учитывая свой вес, пол и возраст. Понятно, что для детишек используются тонкие и короткие иглы. А для взрослых? Специалисты говорят: все зависит от пола, веса, телосложения. Потому что у женщин и мужчин разный слой подкожной жировой клетчатки, и, следовательно, при внутримышечных инъекциях необходимо использовать разные по длине иглы.

Важно учитывать и полноту: тучным пациентам необходимы более длинные иглы. Иначе может возникнуть большая неприятность: из-за короткой иглы лекарство не удастся ввести достаточно глубоко, и оно попадает не в мышцу, а в подкожную жировую клетчатку. Со временем препарат, конечно, «рассосется», но, во‑первых, снижается эффективность лечения (лекарство не поступает в кровь быстро), а во‑вторых, на месте укола образуется уплотнение, может возникнуть воспаление, появляется боль. Как же правильно подобрать шприц и иглы?

В идеале, выписывая рецепт на тот или иной препарат, врач должен там же написать, какие шприцы и иглы необходимо приобрести пациенту, - говорит медицинский директор НП «Общество по развитию медицины и здравоохранения» Андрей Гришковец. - Но, к сожалению, врачи этого не делают. В аптеке тоже никто об этом не предупреждает покупателя: провизоры, рекомендуя шприц, руководствуются лишь его объемом.

Как же правильно подобрать шприц и иглы? Вот что советует профессионал, главная медсестра ФГУ «ГНИЦ ПМ Росмедтехнологий» Юлия Архангельская:

● объем шприца должен быть чуть больше объема назначенной разовой дозы препарата;
● толщина иглы должна зависеть от физических свойств препарата: чем выше его вязкость (например, назначен масляный раствор), тем больше должен быть диаметр иглы;
● для подкожных инъекций может использоваться игла длиною 20-25 мм, для внутримышечных - длина иглы зависит от места укола: если его делают в бедро, достаточно 25 мм, если в ягодицу - нужна игла длиною в 30 мм;
● если пациент страдает избыточным весом, то есть его индекс массы тела (вес разделить на величину роста в квадрате) выше 30, длина иглы должна быть не менее 40 мм.

Закон и порядок

К сожалению, если в семье есть хронический больной (онкологический или гипертоник), рассчитывать на регулярные визиты медсестры сложно. Даже за деньги. Вопрос - где научиться делать уколы, чтобы помочь близкому человеку? Есть, конечно, медицинские пособия, есть «курс» в Интернете. Но - это очень серьезный риск, да и сама процедура требует тренировки, навыка. Казалось бы, можно создать платные мастер-классы при тех же поликлиниках для желающих, и для многих проблема оказалась бы решенной. Но закон это запрещает. Медики не имеют права обучать население технике проведения инъекций. Это противозаконно. Укол - медицинская услуга, которая может оказываться только профессионалами, имеющими медицинское образование.

Закон есть закон. Но у жизни - свой порядок. Так что выход остается единственный: просить медсестру, как говорится, в частном порядке провести обучение. Но учтите, первые самостоятельные уколы больному необходимо делать только под ее присмотром.

Сам себе режиссер?

Даже если вы давно и уверенно делаете дома уколы домашним, не теряйте бдительности и не забывайте о правилах безопасности:

● Обязательно тщательно вымойте руки перед манипуляцией, желательно промокнуть кожу чистой марлевой салфеткой, а не вытирать повседневным полотенцем для рук.
● Обязательно проверьте, соответствует ли наименование препарата тому, который вы собираетесь вколоть больному, а также до вскрытия упаковки посмотрите дату срока годности.
● Если препарат находится в запечатанном пузырьке, сняв защитный колпачок, непременно протрите спиртом резиновую крышечку.
● Используя лекарство в ампуле, прежде чем ее вскрыть, обязательно протрите стекло ваткой, смоченной в спирте, чтобы исключить попадание инфекции на иглу при ее соприкосновении с внешней стороной ампулы.
● Никогда не используйте водку для протирания места укола - 40%-ный раствор спирта не убивает опасные бактерии и микроорганизмы на поверхности кожи. Но и чистый спирт - плохой вариант: он не столько дезинфицирует, сколько сушит и дубит кожу.
● Перед инъекцией, вертикально подняв шприц с препаратом, выпустите пузырьки воздуха;
● Если на месте укола появилась припухлость, краснота и т. п., не занимайтесь самолечением - сразу же обратитесь к врачу, чтобы предупредить развитие осложнения.

Шприцы сейчас одноразовые, но качество их существенно отличается, потому выбирайте хорошие, качественные шприцы…

Из упаковки шприц надо доставать со стороны поршня.
-При выполнении инъекции срез игла должен быть направлен вверх.

Перед тем как делать уколы нужно набрать лекарство …

Набор раствора из ампулы:
1. Хорошо вымыть руки.
2. Встряхнуть ампулу, чтобы не оставалось раствора в узкой части ампулы.
3. Немного подпилить ампулу пилочкой.
4. Ватным шариком, смоченным спиртом, обработать ампулу, отломить конец ампулы.
5. Набрать лекарство.
6. Выпустить воздух из шприца (воздуха в шприце быть не должно!).
7. Надеть на иглу колпачок, соблюдая меры предосторожности.

Важно: Перед тем как «правильно» делать уколы, убедитесь что вы не прикасались к игле!

velobike37.ru

Какие иглы для каких инъекций.

Цветовой код Калибр Метрика
  Область применения  
розовый 18G x 1 1/2 1,20 х 40 Флеботомия Забор крови
розовый 18G x 2 1,20 х 40 Внутримышечные
инъекции

кремовый 19G x 1 1/2 1,10 х 40 Флеботомия Забор крови
кремовый 19G x 1 1/4 1,10 х 30 Забор крови
кремовый 19G x 2 1,10 х 50 Внутримышечные
инъекции

желтый 20G x 1 0,90 х 25 Забор крови
желтый 20G x 1 1/2 0,90 х 40 Внутримышечные, подкожные,
внутривенные и внутриартериальные
инъекции

желтый 20G x 2 0,90 х 50 Внутримышечные
инъекции

желтый 20G x 2 3/4 0,90 х 70 Глубокие в/м
инъекции

зеленый 21G x 1 0,80 х 25 Забор крови
зеленый 21G x 1 1/2 0,80 х 40 Внутримышечные, подкожные,
внутривенные и внутриартериальные
инъекции

зеленый 21G x 2 0,80 х 50 Внутримышечные
инъекции

зеленый 21G x 3 1/8 0,80 х 80 Неврологические
зеленый 21G x 4 3/4 0,80 х 120 Неврологические
черный 22G x 1 1/2 0,70 х 40 Забор крови
черный 22G x 1 1/4 0,70 х 30 Внутримышечные, подкожные,
внутривенные и внутриартериальные
инъекции

синий 23 G x 1 1/4 0,60 х 30 Внутримышечные, подкожные,
внутривенные и внутриартериальные
инъекции

синий 23G x 2 0,60 х 60 Неврологические
синий 23G x 3 1/8 0,60 х 80 Неврологические
синий 23G x1 0,60 х 25 Внутримышечные, подкожные,
внутривенные и внутриартериальные
инъекции

фиолетовый 24G x 1
0,55 х 25
Внутримышечные, подкожные,
внутривенные и внутриартериальные
инъекции

оранжевый 25G x 5/8
0,50 х 16
Гепарин,
туберкулин

коричневый 26G x 1
0,45 х 25
Внутримышечные, подкожные,
внутривенные и внутриартериальные
инъекции
коричневый 26G x 1/2
0,45 х 12
Инсулин
серый 27G x 1/2
0,40 х 12
Инсулин
серый 27G x 3/4
0,40 х 20
Внутримышечные, подкожные,
внутривенные и внутриартериальные
инъекции

желтый 30G x 1/2
0,30 х 12
Инсулин

05ml.ru

Шприцы бывают «мужскими» и «женскими»

29 марта 2011 года в ФГУ «Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины» Минздравсоцразвития России прошел круглый стол «Риски непрофессионального выполнения инъекций».

29 марта 2011 года в ФГУ «Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины» Минздравсоцразвития России прошел круглый стол «Риски непрофессионального выполнения инъекций». На мероприятии, председателем которого был академик РАМН, профессор, президент ВНОК Рафаэль Оганов, представители медицинского сообщества сформировали перечень необходимых действий, благодаря которым можно будет существенно снизить риск возникновения осложнений при выполнении уколов, особенно в домашних условиях. Прежде всего, важно правильно выбрать шприц и иглу, длина которой при выполнении внутримышечной инъекции может отличаться в зависимости от того, кому делается укол – мужчине или женщине.

В России ежегодно потребляется 2,7 млрд. шприцев. Около миллиарда шприцев реализуется через аптеки, то есть свободно покупается населением и используется в основном для выполнения самостоятельных внутримышечных инъекций.

Между тем, как любое вмешательство в организм, укол, пусть даже самый безобидный, может спровоцировать нежелательные последствия. Самые распространенные из них – это аллергические реакции, абсцессы, возникающие при несоблюдении правил асептики, постинъекционные флегмоны и инфильтраты, причиной которых может быть недостаточно глубокое введение лекарства из-за недостаточно длинной иглы (препарат в этом случае попадает не в мышцу, а в подкожную жировую клетчатку). Кроме того, неверно выбрав место для инъекции, можно повредить нерв, а выполняя укол не зная техники, человек рискует оставить в мышце сломанную иглу.

Специалисты настаивают, что инъекции должны делать профессионалы. А вот правила выбора шприцев и игл населению знать необходимо, поскольку зачастую приобретение шприца вместе с инъекционным препаратом входит в индивидуальные расходы.

Рафаэль Оганов, академик РАМН, профессор, президент ВНОК: «У нас широко распространена практика проведения внутримышечных инъекций в домашних условиях. Косвенно об этом свидетельствуют данные о продажах шприцев в аптеках. В этой ситуации необходимо проводить разъяснительную работу среди населения о правилах подбора шприцев и игл, которые покупаются в аптеках и должны использоваться вызванной на дом медсестрой».

Сейчас при покупке шприцев для внутримышечных инъекций граждане руководствуются тремя основными критериями: страна-производитель (предпочтение отдается исключительно импортным шприцам), объем вводимого лекарства и острота иглы.

Однако специалисты считают, что этого недостаточно и дополнительно называют такие критерии:
1. Выбор шприца и длины иглы должен зависеть от того, кому будет сделан укол – мужчине, женщине или ребенку, поскольку развитие подкожной жировой клетчатки у этих групп отличается.
2. Выбор шприца и длины иглы зависит от места внутримышечного укола (ягодица или бедро).

Галина Масленникова, к.м.н., ведущий научный сотрудник ФГУ «ГНИЦ Профилактической медицины» Минздравсоцразвития: «При выборе иглы для внутримышечной инъекции следует учитывать пол и вес пациента, а также место введения препарата (бедро это или ягодица). Дело в том, что, как правило, у мужчин и женщин слой подкожной жировой клетчатки в ягодичной области разной толщины, поэтому в большинстве случаев женщинам требуются более длинные иглы. Это же касается пациентов с избыточной массой тела. Правила выбора шприца и длины иглы необходимо сделать доступными не только медработникам, но и пациентам, которые зачастую приобретают шприцы самостоятельно. Это должны быть очень простые и четкие рекомендации, исключительно для того, чтобы пациенты умели ориентироваться в том огромном выборе, который предлагают на данный момент аптеки. Помочь с выбором нужной иглы и шприца сможет и лечащий врач, если он будет указывать в листе назначений рекомендуемую длину иглы и объем шприца».

По словам специалистов, если шприцы условно разделить на «мужские» и «женские» то их характеристики должны быть такими: «Мужские» должны комплектоваться иглами толщиной 0,7 мм и длинной – 30 мм. «Женские» - толщиной 0,8 мм и длинной – 40 мм. Третий вариант – это иглы для уколов в бедро, которые могут применяться и у мужчин, и у женщин, т.к. в этой области подкожный жировой слой практически не различается. Их толщина -- 0,6мм, длина – 25мм. Кстати, именно такая длина рекомендована для проведения инъекций детям.

Андрей Гришковец, медицинский директор Некоммерческого партнерства «Общество по развитию медицины и здравоохранения»: «На самом деле все эти тонкости нужно знать фармацевтам, для которых необходимо разработать специальную образовательную программу. В этом случае покупателю не нужно будет пытаться самому определить необходимую длину иглы, ему достаточно будет сказать сотруднику аптеки, для кого именно он покупает шприц – для мужчины, женщины или ребенка, а так же предупредить, если инъекция планируется в бедро. Конечно, было бы идеально, если бы информацию о рекомендуемой длине иглы писал на рецепте врач, но в настоящий момент такой практики нет».

По итогам работы Круглого стола была принята резолюция, основными рекомендациями которой стали:

1. Разработка алгоритмов выбора объемов шприцев и размеров игл для введения инъекционных препаратов;
2. Создание рекомендаций по стандартам выбора шприцев и игл для введения инъекционных препаратов и технике инъекционной процедуры;
3. Проведение информационной и образовательной кампаний по правилам выбора шприцев и игл для введения инъекционных препаратов и технике инъекционной процедуры через учреждения здравоохранения, аптечную сеть, медицинские образовательные учреждения, СМИ.
4. Проведение образовательной компании среди работников аптечных сетей по правилам рекомендаций шприцев и игл для населения.

За дополнительной информацией обращайтесь: Елена Крупкина, тел: +7 (495) 921-35-23, моб: +7 (963) 961-64-12
e-mail: [email protected]

re-port.ru

Тест с ответами по «Сестринскому делу» Часть 6

Тестовые задания «Сестринское дело» разработаны преподавателями на основе Национальных стандартов РФ «Технологии выполнения простых медицинских услуг», и предназначены для самостоятельной подготовки слушателей к сертификационному тестированию. Данные тестовые задания составлены так, что необходимо выбрать один правильный ответ из пяти предложенных.

401. При подкожной инъекции можно ввести объём лекарственного препарата

1) 0,1 — 0,2 мл;
2) 0,1 — 5 мл;
3) 0,1 — 7 мл;
4) 0,1 — 2 мл;
5) до 10 мл.

402. После проведения подкожной инъекции

1) извлечь иглу, прижав к месту инъекции салфетку/ватный шарик;
2) извлечь иглу, не прижимая место инъекции салфеткой/ватным шариком;
3) извлечь иглу, попросить пациента держать салфетку/ватный шарик у места инъекции 1-2 минут, прижимая шарик пальцем второй руки;
4) извлечь иглу, попросить пациента держать салфетку/ватный шарик у места инъекции 5-7 минут, прижимая шарик пальцем второй руки;
5) извлечь иглу, помассировать место инъекции.

403. Игла при выполнении подкожной инъекции располагается

1) срезом вверх;
2) это значения не имеет;
3) срезом вниз;
4) срезом вправо;
5) срезом влево.

404. Для обработки места п/к инъекции необходимо взять салфеток/ватных шариков с кожным антисептиком

1) не менее одной;
2) не менее трех;
3) в зависимости от загрязнения кожи пациента, но не менее двух;
4) не менее четырёх;
5) нет правильного ответа.

405. Для введения гепарина наиболее часто используется

1) подкожно-жировой слой боковых сторон живота не более 2,5 см от пупка;
2) наружная боковая поверхность средней трети плеча;
3) передняя и переднебоковая поверхность бедра;
4) надлопаточная область;
5) всё перечисленное верно.

406. Игла располагается относительно кожи при введении подкожно гепарина

1) под углом 15°;
2) под углом 30°;
3) под углом 45°;
4) под углом 75°;
5) под углом 90°.

407. Сбор информации у пациента о лекарственной непереносимости проводится с целью профилактики

1) гиповолемического шока;
2) резкого повышения артериального давления;
3) приступа эпилепсии;
4) аллергической реакции;
5) гипотонии.

408. Какое из перечисленных осложнений встречается чаще других при инъекциях инсулина?

1) некроз;
2) тромбофлебит;
3) липодистрофия;
4) абсцесс;
5) гематома.

409. Прежде чем ввести лекарственный препарат для профилактики попадания препарата в сосуды при внутримышечной инъекции необходимо

1) приложить ватный шарик;
2) проверить угол введения;
3) потянуть поршень вверх;
4) проверить глубину введения;
5) зафиксировать мягкие ткани.

410. Осложнение, которое не возникает при проведении внутривенной инъекции

1) липодистрофия;
2) сепсис;
3) некроз;
4) гематома;
5) воздушная эмболия.

411. Несоблюдение правил асептики при выполнении внутримышечной инъекции может привести к следующему осложнению

1) отеку Квинке;
2) крапивнице;
3) абсцессу;
4) анафилактическому шоку;
5) медикаментозной эмболии.

412. При возникновении инфильтрата на месте проведения внутримышеч-ной инъекции необходимо наложить

1) пузырь со льдом;
2) согревающий компресс;
3) асептическую повязку;
4) венозный жгут;
5) гепариновую мазь.

413. При выполнении инъекций возникают осложнения, связанные с нарушением асептики и антисептики

1) воздушная эмболия;
2) абсцесс;
3) аллергическая реакция;
4) жировая эмболия;
5) липодистрофия.

414. Игла была введена до канюли и сломалась так, что не виден её конец. Выберите, каким путём её можно удалить

1) хирургическим путем;
2) пинцетом;
3) пальцами;
4) магнитом;
5) другой иглой.

415. При попадании воздуха в сосуд развивается осложнение

1) воздушная эмболия;
2) тромбофлебит;
3) некроз;
4) инфильтрат;
5) жировая эмболия.

416. Тяжелая аллергическая реакция немедленного типа на введение лекарственного вещества

1) отёк Квинке;
2) анафилактический шок;
3) крапивница;
4) аллергический дерматит;
5) полиноз.

417. Какой лекарственный препарат применяется первым в неотложной помощи при анафилактическом шоке

1) адреналин;
2) строфантин;
3) димедрол;
4) кордиамин;
5) кеторол.

418. Осложнение внутривенной инъекции, приводящее к моментальной смерти

1) воздушная эмболия;
2) гематома;
3) некроз;
4) сепсис;
5) тромбофлебит.

419. Какое осложнение может возникнуть при введении неподогретых масляных растворов подкожно или внутримышечно

1) жировая эмболия;
2) гематома;
3) некроз;
4) инфильтрат;
5) тромбофлебит.

420. Какие осложнения при инъекции возникают по вине медсестры?

1) инфильтраты;
2) абсцессы;
3) эмболии;
4) аллергические реакции;
5) всё перечисленное верно.

421. Какое осложнение может возникнуть при введении иглы до канюли в ткани больного

1) инфильтрат;
2) абсцесс;
3) поломка иглы;
4) аллергическая реакция;
5) повреждение нервных окончаний.

422. Жировая эмболия возникает при попадании масляного раствора

1) под кожу;
2) в вену;
3) в мышцу;
4) на слизистую оболочку;
5) в артерию.

423. При заборе крови в процедурном кабинете больной кратковременно потерял сознание. При осмотре АД 80/60, пульс частый, дыхание поверхностное. Что случилось с больным

1) шок;
2) сердечная астма;
3) обморок;
4) коллапс;
5) аллергическая реакция.

424. При ошибочном введении препарата необходимо выполнить всё, кроме

1) наложить согревающий компресс;
2) наложить пузырь со льдом;
3) успокоить пациента;
4) ввести в место инъекции 0,9 % раствор хлорида натрия 50-80 мл;
5) срочно сообщить врачу.

425. Назовите признаки постинъекционного осложнения – тромбофлебита

1) боль по ходу вены;
2) образование инфильтрата по ходу вены;
3) гиперемия кожи по ходу вены;
4) субфебрильная температура;
5) всё перечисленное верно.

426. Выберите определение к термину «абсцесс»

1) кровоизлияние под кожу;
2) уплотнение в месте инъекции;
3) гнойное воспаление мягких тканей с образованием полости заполненной гноем;
4) воспаление вены с образованием тромба;
5) омертвение тканей.

427. Выберите определение к термину «гематома»

1) кровоизлияние под кожу;
2) уплотнение в месте инъекции;
3) гнойное воспаление мягких тканей с образованием полости заполненной гноем;
4) воспаление вены с образованием тромба;
5) омертвение тканей.

428. Выберите определение к термину «инфильтрат»

1) кровоизлияние под кожу;
2) уплотнение в месте инъекции;
3) гнойное воспаление мягких тканей с образованием полости заполненной гноем;
4) воспаление вены с образованием тромба;
5) омертвение тканей.

429. Выберите определение к термину «тромбофлебит»

1) кровоизлияние под кожу;
2) уплотнение в месте инъекции;
3) гнойное воспаление мягких тканей с образованием полости заполненной гноем;
4) воспаление вены с образованием тромба;
5) омертвение тканей.

430. Выберите определение к термину «некроз»

1) кровоизлияние под кожу;
2) уплотнение в месте инъекции;
3) гнойное воспаление мягких тканей с образованием полости заполненной гноем;
4) воспаление вены с образованием тромба;
5) омертвение тканей.

431. Какое осложнение не может случиться после проведения подкожной инъекции

1) инфильтрат;
2) абсцесс;
3) жировая эмболия;
4) тромбофлебит;
5) аллергическая реакция.

432. Какое осложнение не может случиться после проведения внутримышечной инъекции

1) аллергическая реакция;
2) абсцесс;
3) жировая эмболия;
4) тромбофлебит;
5) повреждение нервных стволов.

433. Какое осложнение не может случиться после проведения внутривенной инъекции

1) аллергическая реакция;
2) гематома;
3) воздушная эмболия;
4) тромбофлебит;
5) нет правильного ответа.

434. После выполнения инъекции возник инфильтрат. Укажите возможную причину

1) использование тупой иглы;
2) введение неподогретых масляных растворов;
3) ошибочное введение раздражающего вещества;
4) неправильный выбор места инъекции;
5) всё перечисленное верно.

435. После выполнения инъекции возникла гематома. Укажите возможную причину

1) использование тупой иглы;
2) введение не подогретых масляных растворов;
3) ошибочное введение раздражающего вещества;
4) неправильный выбор места инъекции;
5) неправильная техника выполнения инъекции.

436. После выполнения инъекции возник абсцесс. Укажите, что не может быть причиной этого осложнения

1) использование тупой иглы;
2) введение не подогретых масляных растворов;
3) резкое сокращение мышц при внутримышечной инъекции;
4) неправильный выбор места инъекции;
5) нарушение правил асептики.

437. Во время выполнения инъекции произошла поломка иглы. Укажите возможную причину

1) использование тупой иглы;
2) неправильный выбор положения тела человека;
3) резкое сокращение мышц;
4) неправильный выбор места инъекции;
5) всё перечисленное верно.

438. После выполнения инъекции возник некроз тканей. Укажите возможную причину

1) неудачная венепункция;
2) масляный раствор попал в артерию;
3) ошибочное введение раздражающего лекарственного препарата;
4) воздух попал в артерию;
5) всё перечисленное, верно.

439. После выполнения инъекции возник тромбофлебит. Укажите возможную причину

1) частая венепункция;
2) масленый раствор попал в вену;
3) ошибочное введение раздражающего лекарственного препарата;
4) неправильный выбор иглы;
5) всё перечисленное, верно.

440. Игла относительно кожи при выполнении внутримышечной инъекции располагается

1) под углом 15°;
2) под углом 30°;
3) под углом 45°;
4) под углом 75°;
5) под углом 90°.

441. Какой длины иглы, применяются для внутримышечной инъекции?

1) 55 — 60 мм;
2) 38 — 40 мм;
3) 15 — 20 мм;
4) 10 — 15 мм;
5) 5 — 10 мм.

442. Глубина введения иглы при выполнении внутримышечной инъекции

1) две трети иглы;
2) в зависимости от расположения сосуда;
3) только срез иглы;
4) на всю длину иглы;
5) на одну треть параллельно коже.

443. После выполнения внутримышечной инъекции

1) извлечь иглу, прижав к месту инъекции салфетку/ватный шарик, не отрывая руки с шариком, слегка помассировать место введения лекарственного препарата;
2) извлечь иглу, не прижимая место инъекции салфеткой/ватным шариком;
3) извлечь иглу, попросить пациента держать салфетку/ватный шарик у места инъекции 1-2 минут, прижимая шарик пальцем второй руки;
4) извлечь иглу, попросить пациента держать салфетку/ватный шарик у места инъекции 5-7 минут, прижимая шарик пальцем второй руки;
5) извлечь иглу, помассировать место инъекции.

444. Выберите из перечисленного место внутримышечного введения лекарственных препаратов

1) наружная и передняя поверхность бедра в верхней и средней трети;
2) внутренняя поверхность предплечья;
3) передняя брюшная стенка;
4) средняя наружная треть плеча;
5) нижняя треть бедра.

445. Выберите правильный порядок действий при вскрытии ампулы

1) надпилить ампулу, сухим стерильным ватным шариком протереть место надпила и обломить конец ампулы;
2) обработать ампулу ватным шариком, смоченным спиртом, надпилить и обломить конец ампулы;
3) надпилить ампулу и обломить конец ампулы, не обрабатывая;
4) надпилить ампулу, обработать ватным шариком, смоченным спиртом, и обломить конец ампулы;
5) порядок действий не имеет особого значения.

446. Перед введением стерильный масляный раствор необходимо подогреть до температуры

1) 45°С;
2) 38°С;
3) 32°С;
4) 28°С;
5) 24°С.

447. Для обработки инъекционного поля можно использовать

1) спирт этиловый 96°С;
2) спирт этиловый 30°С;
3) кожный антисептик, разрешенный для обработки инъекционного поля;
4) йод;
5) бриллиантовый зелёный.

448. При проведении венепункции игла располагается срезом

1) вниз;
2) влево;
3) вправо;
4) вверх;
5) не имеет значения.

449. Для обработки кожи при выполнении внутривенной инъекции необходимо тампонов со спиртом

1) не мене одного;
2) не менее трех;
3) в зависимости от загрязнения кожи пациента, но не менее двух;
4) не менее четырёх;
5) нет правильного ответа.

450. Игла располагается относительно кожи при выполнении внутривенной инъекции

1) под углом 30°;
2) параллельно коже;
3) под углом 15°;
4) под углом 10°;
5) под углом 5°.

451. Какой длины иглы применяются для внутривенных инъекций?

1) 60 мм;
2) 40 мм;
3) 20 мм;
4) 15 мм;
5) 10 мм.

Facebook

Twitter

Вконтакте

Google+

psihologii.ru

Диаметр игл и канюль: шпаргалка для косметолога

Сталкиваясь с разными системами маркировки игл для инъекций — миллиметры или система G — постоянно забываю, как именно они коррелируют. Данная шпаргалка для того, чтобы не искать.


Дело в том, что в отличие от России, где длина и диаметр инъекционных игл измеряются в миллиметрах, за рубежом приняты «инчи» (дюймы) для длины, и система «Gauge» (калибр, литера «G») для обозначения диаметра иглы. Величина G (калибра иглы) будет тем большей, чем меньший диаметр иглы.
Поскольку практически все иглы и канюли, предлагаемые на рынке для косметологов, импортные, каждый раз приходится пересчитывать «сколько это в миллиметрах». Чтобы этого не делать, сохраню себе шпаргалку, что и Вам советую. Болдом я выделила те, что используются в косметологии наиболее часто.

Калибровочный код
по шкале Gauge (G)
Номинальный внешний
диаметр иглы
(в миллиметрах)
 33 0.20
 32 0.23
 31 0.25
 30 0.30
 29 0.33
 28 0.36
 27 0.40
 26 0.45
 25 0.50
 24 0.55
 23 0.60
 22 0.70
 21 0.80
 20 0.90
 19 1.10
 18 1.25
 17 1.50
 16 1.65
 15 1.80
 14 2.10
 13 2.45

Не всегда внешний диаметр иглы соответствует схеме «чем большей внешний диаметр, тем больше внутренний», поскольку еще имеет значение нюансы. Особенно это касается канюль. Дело в том, что внутренний диаметр обусловлены тем, что что стенка канюли может быть:
— обычная
— тонкая
— сверхтонкая (ультратонкая).

Возвращаясь к иглам, я встретила еще интересную таблицу цветной маркировки игл. Это удобно для простоты выбора/смены игл во время выбора мезотерапевтического сеанса. Могу сказать, что те иглы, которые есть у меня, ей соответствуют.

Под действие данного стандарта не могут попадать иглы для мезотерапии, чей наружный диаметр может быть менее 0,30мм и составляет 0.20мм, 0.23мм, 0.25мм. Впрочем, и мезоиглы, толщина которых могла бы определяться общей таблицей цветов, такие как 27G и 30G, имеют особенные цвета.
В частности, иглы для микроинъекций «Мезорам» (Mesoram) имеют следующую цветовую кодировку:

Какую иглу выбрать

Не существует «лучших вариантов», потому что лучший вариант — это то, что подходит для поставленной цели в данном конкретном случае.
Понятно, что размер и диаметр иглы зависят в первую очередь от:

  • цели инъекции: кожа (разные уровни), подкожная клетчатка, мышцы, вены, нервная блокада, внутрисуставная инъекция, пункция и т.д.
  • вязкости и плотности вводимого препарата,
  • техники инъекций (например, техника мезотерапевтических инъекций «наппаж» может выполняться, как минимум, 4 разными способами — от этого зависит выбор длины и диаметра иглы).

Забор крови в пробирку с помощью иглы-«бабочки»

Соответственно, то же правило распространяется и на канюли, и на специализированные иглы (например, «бабочки», которые я использую для плазмолифтинга).

  • Чем глубже/дальше нужно проникнуть — тем длиннее должна быть игла/канюля. Это, конечно, также относится к техникам «одного прокола» при введении филлеров.
  • Чем плотнее препарат — тем шире должен быть диаметр.
  • При этом следует помнить, что чем толще игла — тем больше болезненных ощущений у пациента.

Однако, даже если не брать во внимание комфорт пациента, выбор более толстой иглы — не всегда универсальный выход по той причине, что, если говорить о мезотерапии или трихологии, жидкий препарат между вколами будет подтекать. Также как и более плотный — через тонкую иглу Вы физически не протолкнете.

Для справки:

Поверхность, заточка, срез иглы

Даже не буду на этом останавливаться. Подробностей так много, что никакая шпаргалка их не охватит. Из практического аспекта для пациента важно то, как быстро игла тупится. Если при внутримышечной (разовой) инъекции это не важно, так как и шприц и иглы — разовые, то для мезотерапевтического сеанса, когда число вколов одного шприца может достигать десятков и сотен — это весьма важно.
Если Вы практикующий врач-косметолог, то прекрасно знаете, сколько игл приходится менять при обработке площади лица или волосистой части головы, в зависимости от марки (и цены, конечно) игл.

beautybrands.ru


Смотрите также

Календарь мероприятий

Уважаемые родители и ребята, ждем вас на занятия со 2го сентября по расписанию. Расписание занятий Понедельник Среда Пятница Дети с 8-13 лет 16.50 - 18.15 16.50 - 18.15 16.50 -...
Итоги турнира: 1е место - Кравченков Сергей (Алтай), 2е место - Спешков Станислав(СПБ), 3е место - Набугорнов Николай (Алтай). Победители были награждены...

Новости

Поздравляем наших участников соревнования по кикбоксингу "Открытый кубок ГБОУ ДОД ДЮСШ Выборжанин"! Юрий Кривец и Давид Горнасталев - 1 место,...