Как сделать укол в плечо внутримышечно


Укол в плечо - техника выполнения

Основное преимущества укола в плечо — нет необходимости снимать нижнюю часть одежды. В условиях работы прививочного или процедурного кабинета это имеет первостепенную важность, так как позволяет делать прививки гораздо быстрее. Поэтому в российских больницах инъекции в плечо — наиболее часто практикуемые среди детей и взрослых. Зачастую, в это место могут делать подкожные или внутрикожные инъекции, однако, в этой статье речь пойдёт исключительно о внутримышечных прививках. Правильно это процедура называется «инъекция в дельтовидную мышцу плеча».

Место прививки

Казалось бы, почему не делать все внутримышечные прививки в плечо, если это так удобно? Есть ряд причин, которые могут помешать делать инъекции в это место:

  • Неразвитая мускулатура — если пациент болеет дистрофией или попросту плохо развит физически, попасть в дельтовидную мышцу бывает довольно сложно. В таком случае, прививки лучше делать в ягодичную мышцу или бедро;
  • Неопытность выполняющего процедуру — неаккуратно выполненная инъекция может привести к повреждению плечевого или локтевого нерва, плечевой артерии. Если у делающего прививку нет уверенности в своей аккуратности, лучше выбрать другое место.
  • Укол, выполняемый самостоятельно — правильно делать прививку в плечо без посторонней помощи гораздо сложнее, нежели в бедро. Если нет помощника, лучше избегать этого способа.
  • Обширное повреждение кожных покровов в области дельтовидной мышцы — сюда относятся ожоги, родимые пятна, крупные шрамы и так далее. Для инъекции лучше выбирать наиболее чистое место кожного покрова.

Если прививка в плечо возможна, первым делом стоит определится с местом укола. Внутримышечная инъекция делается строго в наружную поверхность плеча. Подходящее место для прививки найти просто: отмеряется четыре пальца от верха плечевого сустава, намечается центр области. Другой способ: визуально разделить руку от локтевого до плечевого сустава на три одинаковые горизонтальными линиями. Центр средней области также будет наиболее подходящим местом для прививки. Область подобрана таким образом, что анатомические различия людей или небольшая погрешность не приведёт к попаданию в нерв или артерию. Также место инъекции можно увидеть на изображении ниже.

Алгоритм выполнения

Любая медицинская процедура не терпит отклонений от инструкции, в том числе укол в плечо. Важно соблюдать стерильность и последовательность прививки. Что понадобится для инъекции:

  • Трёхкомпонентный инъекционный одноразовый шприц объёмом до 5 мл, длина иглы 50–70 мм, внутренний диаметр иглы 1–15 мм;
  • Раствор препарата, пилочка для безопасного вскрытия ампул;
  • Стерильная вата или специальные салфетки для дезинфекции;
  • 70% раствор медицинского спирта;
  • Резиновые перчатки;
  • Тара для утилизации медицинского инструментария и расходных материалов.

Следите за тем, чтобы препараты хранились в соответствии с инструкцией. Если не соблюдать условия хранения, свойства препарата теряются уже в первые 3–4 часа.

Как правильно делать укол в дельтовидную мышцу, поэтапно:

  1. Удобно усадить пациента, объяснить ему ход процедуры и получить согласие на её проведение.
  2. Вымыть и вытереть руки, одеть стерильные печатки.
  3. Одеть иглу на шприц, слегка повернуть её по часовой стрелке для фиксации.
  4. Набрать нужное количество препарата в шприц, предварительно сверившись с этикеткой препарата и сроком его годности.
  5. Проверить наличие воздуха в шприце, выпрыснув из него небольшое количество раствора.
  6. Обработать плечо смоченной спиртом ваткой или салфеткой, особое внимание уделяя непосредственно месту инъекции.
  7. Растянуть кожу на месте укола большим и указательным пальцем свободной руки.
  8. Надёжно взять шприц рабочей руки, расположив его между средним и указательным пальцем, зафиксировав поршень большим пальцем.
  9. Плавно ввести иглу в мышцу, перпендикулярно поверхности кожи на 2–3 см.
  10. Медленно увеличивая давление пальцем на поршень шприца, ввести препарат внутрь дельтовидной мышцы.
  11. Плавно извлечь иглу из тканей пациента по тому же вектору, что и при введении.
  12. Приложить к месту прививки новую смоченную спиртом ватку или салфетку.
  13. Выкинуть использованный шприц и расходные материалы, снять и выкинуть перчатки.

Данную инструкцию можно распечатать для удобства. Поначалу крайне сложно запомнить все нюансы этой процедуры, нечего не перепутав.


Точное выполнение инструкции, чего всегда необходимо придерживаться, обеспечит качественный укол, практически без болезненных ощущений.

Важные детали

Помимо пошаговых указаний, необходимо знать важные особенности процедуры, дабы делать уколы легче и безболезненней. Самое первое, что следует запомнить — это необходимость согревать препарат до температуры человеческого тела или хотя бы комнатной. Введение холодного лекарства обеспечивает крайне неприятные ощущения и способствует асептическому воспалению (на месте укола появляется чувствительная припухлость), которое проходит до 2-х недель. К этому правилу можно отнести необходимость расслабить мышцы — напряжение лишь увеличивает боль и затрудняет проникновение иглы.

Большое количество жировой ткани также может затруднить проникновение иглы в мышцы. Если человек, которому положена прививка болен ожирением, возможно придётся выбрать иглу длиннее. Рекомендуемая длина в таком случае равняется толщине подкожного жира + 3 сантиметра. Объём жировой ткани можно приблизительно оценить с помощью пальпации (прощупывания). Понять, достигла ли игла мышцы можно по изменению сопротивления ткани — игла проникает сквозь мышечную ткань гораздо тяжелее, чем через подкожно-жировую прослойку. Если не получается определить, находится ли игла в мышечной ткани или нет, следует делать укол повторно. Вводить подкожно растворы, предназначенные для введения внутримышечно, строго запрещено. Прежде чем ввести раствор препарата в мышцу, следует потянуть шприц назад на несколько миллиметров. Это необходимо чтобы лекарство не попало в случайно пробитый иглой кровеносный сосуд.

Вводить иглу нужно уверенно, постепенным равноускоренным движением. Ни в коем случае нельзя делать укол «ударом». В таком случае можно пробить всю мышечную ткань целиком до подмышечной клетчатки, что принесёт пациенту сильные болевые ощущения. Также нельзя вводить избыточное количество раствора. В случае если предписанием врача показано большие количества препарата внутримышечно, лучше сделать несколько инъекций. Иначе произойдёт асептическое воспаление мышечной ткани с компрессией нервов. Это крайне больно и может сделать конечность неработоспособной на некоторое время.

Это вся важная и необходимая информация для тех, кому приходится делать прививки внутримышечно в плечо. Старайтесь не отходить от инструкции, если это не согласованно с квалифицированными медиками. Желаем лёгких безболезненных уколов и делать больше успехов в сестринском деле!

privivkainfo.ru

Подкожная инъекция в плечо, живот, бедро. Техника выполнения, введения

Введение препарата в жировую прослойку организма называется подкожной инъекцией. Она может быть выполнена в плечо, бедро или брюшную стенку. Лучше чтобы процедуру делала медсестра или врач, но иногда возникает необходимость самостоятельно сделать укол, предварительно заполнив шприц.

Содержание записи:

Особенности подкожной инъекции

В отличие от внутривенного введения препарата, подкожные инъекции более равномерно и медленно распределяются по тканям. Это важно при таком заболевании как сахарный диабет, когда приходится вводить инсулин через каждые несколько ч.  Чаще всего в рецепте лекарственных средств, вводимых подкожно, есть подробный рецепт, описывающий процедуру.

Все инструкции носят обучающий характер, поэтому, чтобы научиться без страха вводить препарат самостоятельно, лучше проконсультироваться с медработником.

Показания к введению препаратов под кожу

Чаще всего подкожно вводятся препараты, не оказывающие раздражающего действия, и хорошо всасывающиеся в подкожный слой. В особых случаях допускается использование внутривенных уколов.

Также такая процедура бывает вызвана необходимостью введения в мышечную ткань масляного лекарственного раствора или суспензии, объем которой не превышает 10 мл. Обычно так делаются противоинфекционные прививки.

Подкожная инъекция в плечо или бедро – распространенный способ введения лекарственных средств, благодаря:

  • быстрому всасыванию действующего вещества;
  • возможностью выполнения в домашних условиях;
  • отсутствию необходимости иметь медицинское образование.

Главное иметь соответствующие навыки и небольшой опыт.

Данный способ подходит для:

  • введения инсулина больным сахарным диабетом. Для этого обычно используется шприц-ручка, но техника от этого не меняется;
  • лечения гормонами роста;
  • ввода масляных составов и лекарственных суспензий, которые на должны попасть в кровеносную систему;
  • введения препаратов, предназначенных для местной анестезии;
  • ввода средства, когда необходимо создать запас препарата в подкожном слое или поддерживать его концентрацию в крови на определенном уровне в течение продолжительного времени. Ведь лекарства вводимые таким образом медленно всасываются в ткани. Как правило, это занимает не менее 20-30 мин.

Растворы гепарина и производных от него водятся внутримышечно, ведь уколы способствуют образованию в организме гематом.

При выполнении процедуры необходимо помнить: объем лекарственного препарата, вводимого подкожно должен быть небольшим. Специалисты рекомендуют использовать 5 мл одновременно или не превышать уровень 10 мл.

Несоблюдение этого условия вызывает чрезмерное растяжение тканей и образование скопление в них клеточных элементов, состоящих из смеси крови и лимфы. Препараты, которые могут вызвать некроз или абсцесс в месте прокола лучше не вводить подкожно.

Для проведения процедуры следует подготовить следующие стерильные приборы:

  • шприц;
  • салфетку;
  • препарат в герметичном состоянии.

Если состояние больного сложное и требуется экстренная медикаментозная помощь, лучше не выполнять инъекцию самостоятельно.

Места для укола

Для лечения пациента при помощи подкожной инъекции могут быть выбраны следующие места:

  • верхняя часть плеча;
  • бедро в верхней части;
  • область под лопаткой;
  • брюшная стенка в передней части.

Противопоказаниями для процедуры может стать индивидуальная непереносимость больным составляющих лекарственного препарата.

Плечо

Подкожная инъекция в плечо вводится в боковой сегмент дельтовидной мышцы. Делать это нужно осторожно, ведь велика вероятность повреждения сосудов или нервов, располагающихся близко к поверхности. Не имея практического опыта постановки таких уколов, лучше выбирать другое место для введения лекарства. Самым безопасным в этом смысле является бедро.

Живот

Инъекция в область живота назначается пациенткам при подготовке к процедуре ЭКО для ведения гормональных препаратов. Делать уколы нужно по прилагаемой к лекарству инструкции. Все подкожные инъекции производят одноразовым шприцем, который обычно рассчитан на 2 мл водимой жидкости.

Для укола в область живота нужно выбрать самую тонкую и длинную иглу. Она должна достать до брюшной стенки, доставив лечебный раствор прямо в подкожную клетчатку брюшины.

Выбирая место укола, следует мысленно изобразить 8-ку, центр которой находится на пупке и делать прокол посередине одного из окружностей этой воображаемой картинки.

В последующем ставя укол нужно отступать от места 1-го прокола на 3-4 см. Перед процедурой кожу осматривают на предмет наличия ранок, бородавок или родимых пятен и стараются не колоть в такие места.

При введении иглы обе ладони рук кладутся сбоку от пупка с одной и другой стороны. Именно туда специалисты рекомендуют водить препараты подкожно. Не следует делать уколы непосредственно в область пупка или центральную линию живота. Там самый тонкий слой подкожной клетчатки и велика вероятность травмы.

Бедро

Для постановки укола в бедро нужно нащупать в верхней части бедра 2 больших костных выступа. Они будут располагаться немного сбоку ноги. Ладони накладываются так, чтобы основание легло непосредственно под выступами. В данном случае это место показывает, куда можно выполнять инъекции и за область расположения ладоней выходить не стоит.

Если нужно вводить смешанный инсулин, вечером следует выбрать для процедуры именно бедро или ягодицы. Это позволит лекарству всасываться медленно и значит, снижает риск приступа в ночное время.

Главным условием правильности выполнения процедуры и достижения нужной цели является выбор иглы нужной длины. Этот вопрос лучше обсудить с лечащим врачом, ведь нужно учитывать целый комплекс факторов, к которым относятся как физические и фармакологические аспекты, так и психологическое состояние больного.

Подлопаточная зона спины

Несмотря на то, что внутримышечные уколы можно делать в домашних условиях самостоятельно, поставить его в подлопаточной зоне спины без помощи другого человека невозможно. Лучше согласиться на посещение медкабинета и сделать процедуру там.

Техника выполнения подкожного укола медработником

Подкожно-жировой слой человеческого тела насыщен кровеносными сосудами, буквально прорезающими каждый см, поэтому для более эффективного воздействия лекарства используются подкожные инъекции, например, в плечо, бедро или брюшину.

Показания для такой процедуры служат необходимость ведения отдельных медикаментов или инфильтрационной анестезии. У медработника есть опыт постановки уколов и знание, в каком месте это лучше сделать. Чтобы процедура принесла пользу необходимо провести подготовку к ней.

Оснащение

Для работы медсестре или врачу нужно приготовить:

  • антисептик;
  • стерильные салфетки или ватный диск;
  • шприц на 2-5 мл в вакуумной упаковке;
  • водимый препарат;
  • стерильные перчатки;
  • медицинский спирт.

Кроме того понадобятся:

  • ножницы;
  • стул или кушетка, чтобы посадить пациента;
  • кювет для дезинфекции медицинских приборов, если это необходимо;
  • перевязочный материал.

Делать подкожные инъекции следует иглой самого малого диаметра. Она должна проникать на глубину до 15 мм. Одновременно водится минимальное количество лекарства. Оно должно быстро всосаться в клетчатку, имеющую достаточно рыхлую структуру. Это не позволит агрессивному составу оказать на нее негативного воздействия.

При введении иглы кожа слегка оттягивается и создается небольшая складка. Таким образом, можно избежать повреждения кровеносных сосудов, окончания нервов и костей.

Не следует делать инъекции если:

  • наблюдается отек подкожно-жировой клетчатки;
  • недавно в это место делался укол, и осталось уплотнение.

Подготовка пациента к манипуляции

Чтобы процедура была эффективной и безболезненной важно правильно подготовить к ней пациента:

  • создать нормальный психологический микроклимат;
  • объяснить смысл данной манипуляции;
  • удобно усадить или уложить больного.

Забор лекарства в шприц

Способ забора в шприц вводимого больному препарата состоит из стандартных действий:

  1. Проверка соответствия назначенного врачом лекарства с назначением доктора.
  2. Проверка срока годности препарата.
  3. Уточнение дозировки.
  4. Перед открытием ампулы выполнение дезинфекции ее основания в самом узком месте.
  5. Создание надсечки на ампуле специальной пилочкой. Иногда ампула имеет специально обработанные места с ослабленным слоем защиты. Их делают при производстве для удобства распечатывания. Тогда на упаковке будет иметься специальная пометка в области сужения.
  6. После удаления верхней части ампулы помещение ее в кювет для отработанных материалов.
  7. Вскрытие ампулы. Это производится путем обхвата ее горлышка стерильным диском или тампоном и его перелома его в противоположную сторону открывающему.
  8. Вставление иглы в соответствующее отверстие после вскрытия шприца.
  9. Снятие футляра с иглы.
  10. Опускание иглы в открытую ампулу.
  11. Отведение поршневого конца назад для поступления в него лекарства.
  12. Поднимание шприца иглой вверх. Он готов для укола. Чтобы убедится в отсутствии воздуха, и вытеснить имеющийся внутри, по цилиндру нужно слегка постучать пальцем. Затем поджав поршнем, лекарство до самого верха, следует дождаться появления на конце иглы капельки.

Надев футляр на иглу можно считать подготовительный этап законченным.

Алгоритм действий при постановке укола

Подкожная инъекция в плечо, брюшину или бедро до введения потребует сначала обеззараживания места, где ставится укол. Для этого кожа протирается смоченным в спирте тампоном. Движения должны идти в любом направлении. Главное не допускать пропусков и полностью очистить нужное место. После этого спирт должен высохнуть полностью.

Дальнейшие манипуляции проводятся по следующей схеме:

  1. Взяв шприц в правую руку, указательный палец разместить на основание канюле. Мизинец отвести на поршень, оставшиеся пальцы расположить на цилиндре.
  2. Большим и указательным пальцами левой руки захватить кожу, из которой создается небольшая складка.
  3. Иглу приставить к месту укола под углом в 40-45°. Держать ее нужно срезом вверх. Прокол должен закончиться, когда игла вошла на 2/3 своей длины в складку.
  4. Поддерживая канюле указательным пальцем правой руки, перевести левую руку на поршень и начинать медленно вдавливать, выталкивая лекарство.
  5. Стерильным тампоном, смоченным в спирте, нажать на место ведения, чтобы закрыть прокол, когда игла будет извлечена. Для безопасности в процессе извлечения острого окончания иглы место крепления ее к шприцу придерживать пальцем.
  6. После окончания процедуры пациент должен некоторое время подержать вату на месте укола. Затем иглу отделить от использованного шприца и все выбросить в емкость для отходов. Важно при этом сломать иглу.

После этих процедур медработник может снять перчатки и заново продезинфицировать руки мылом или специальным антисептиком.

Подкожная инъекция. Техника выполнения

Если выполнить все действия в точном соответствии с требованиями, риск негативных последствий (инфицирования или образования уплотнений) будет минимальным.

Нюансы введения масляного лекарства

Масляные средства нельзя вводить внутривенно. Входящие в их состав действующие вещества закупорят сосуды, оставив ткани без питания и запустив процесс некроза, а небольшие частички могут дойти до легких и закупорить приток воздуха. Человек при этом будет ощущать сильной удушье, а затем если не помочь наступит смерть.

К тому же маслянистые препараты рассасываются долго и плохо, поэтому на месте укола можно наблюдать инфильтраты.  Для предотвращения таких последствий, врачи рекомендуют прикладывать грелку на место инъекции. Перед введением масляный раствор прогревается до 38° С.

Прежде чем вводить препарат, нужно проколоть кожу больного и втянуть поршень на себя. Если внутри нет крови, значит, игла не попала в сосуд. Тогда процедуру можно продолжать. В противном случае придется извлечь иглу и повторить попытку в другом месте. При этом сама иголка становится нестерильной и ее нужно будет заменить.

Как самостоятельно сделать укол? Пошаговая инструкция

Чтобы знать, как самостоятельно сделать подкожную инъекцию, нужно предварительно изучить теорию этого процесса и только потом переходить к практике. Первый раз это лучше сделать в присутствии медработника, который будет контролировать все происходящее и в случае необходимости сможет подсказать, как правильно выполнить то или иное действие.

Хранение предварительно наполненного шприца

Способ хранения заполненных шприцов, но не используемых сразу, может быть разным. Он будет зависеть от находящихся в них лекарств. Большинство современных препаратов отлично хранится при комнатной температуре, однако есть те, которые не теряют лекарственных свойств только при определенной температуре, поэтому их кладут в холодильник.

Узнать информацию по сохранности конкретного вещества можно у медработника или из прилагаемой инструкции. Ни в коем случае не стоит хранить заполненные шприцы в морозильной камере или на открытом солнце.

Если лекарство было заморожено случайно или по инструкции, им можно пользоваться, но делать это нужно после того, как оно полностью растает в самом холодильнике. Но второй раз замораживать его уже нельзя: никакое лекарство не сохранит своих полезных свойств после вторичной разморозки.

Подготовка к уколу

Подкожная инъекция в плечо или другое место перед выполнением потребует подготовки.

Для этого потребуется:

  • шприц, предварительно заполненный лекарством, закрытый защитным колпачком;
  • стерильная спиртовая салфетка;
  • емкость для утилизации отработанных медицинских приборов;
  • ватный тампон;
  • пластырь или бинт.

Следующие этапы будут такими:

  1. Если шприцы приготовлены и хранятся в холодильнике, то нужно чтобы тот, которым делается укол, прогрелся до комнатной температуры. Для этого понадобится минимум 30 мин.
  2. Все необходимое разложить на равной поверхности в доступной близости. При этом шприц нельзя встряхивать, чтобы лекарство не испортилось. Если внутри образовалась пена после неловкого резкого движения, препарат использовать нельзя.
  3. Проверить соответствие названия лекарства тому, что указано на упаковке и в выписанном врачом рецепте.
  4. Убедиться, что срок годности не истек и доза не совпадает с назначением врача.
  5. Обратить внимание на цвет жидкости. Если он изменился, помутнел или препарат начал кристаллизоваться, его следует выбросить.

Алгоритм действия

Последовательность выполнения обозначения места укола следующая:

  1. Перед уколом тщательно вымыть или протереть антисептиком руки.
  2. Выбрав места для инъекции наметить точку для укола. При этом она не должна совпадать с отметкой предыдущей инъекции. Если участок кожи в этом месте поврежден или на нем имеются следы шрамов, лучше выбрать новое место для укола.
  3. Если одежда мешает, ее снять или закатать.
  4. Для дезинфекции подготовить спиртовую салфетку.

Как сделать укол себе?

Порядок самостоятельной постановки подкожного укола таков:

ЭтапОписание
Снятие наконечникаДержа подготовленный шприц за центральную часть, осторожно снять фиксирующий наконечник. После этого класть шприц на стол нельзя и нужно следить, чтобы игла не касалась окружающих предметов, тела или пальцев рук. Если это произошло, иглу придется выбросить, даже если есть уверенность, что поверхность была стерильной.
Проверка шприца на наличие воздухаДля вывода воздуха достаточно слегка постучать пальцем по колбе и медленно сдвинуть поршень, чтобы на конце иглы показались капельки.

В некоторых случаях присутствие пузырька условие обязательное и без него нельзя быть уверенным в действенности лекарства. Тогда придется воспользоваться другим шприцем. В большинстве случаев воздуха внутри шприца быть не должно.

Подготовка кожи для уколаСвободной рукой взять спиртовую салфетку и протереть кожу в выбранном месте.  Делать это следует тщательно, двигаясь от центра к краям и не пропуская участков. Затем кожа должна высохнуть.

Шприц держать той рукой, которой будет делаться укол. Хват такой же, как при письме ручкой или карандашом. Другой рукой кожа захватывается в складку.

Введение иглы под кожуРезким уверенным движением ввести иглу в кожу под прямым углом. Она должна войти в кожу полностью, при этом палец большой руки не нужно класть на поршень. После введения иглы складка распускается. После этого нажатием большого пальца поршень медленно двигается вниз до упора. Все лекарство должно уйти под кожу.
Вынимание и удаление шприцаКогда шприц станет пустым, иглу плавно вытянуть из тела вертикально его поверхности. В случае необходимости наложить пластырь или повязку. Осторожно отсоединить иглу и закрыв ее насадкой выкинуть в контейнер отработанных материалов, как и сам шприц.

Применять использованный шприц повторно строго запрещается. Это чревато заражением или другими негативными последствиями.

Подкожная инъекция позволяет доставлять лекарственные вещества в нужные органы выверенными дозами. Делать такие уколы можно в плечо, бедро, под лопатку или брюшину. Процедура допустима в поликлинике или дома. Научится самостоятельно вводить препараты просто, главное изучить теорию и только затем делать это практически, соблюдая все нюансы данного процесса.

Видео про подкожную инъекцию

Подкожное введение лекарств:

healthperfect.ru

как правильно сделать инъекцию, что для этого нужно

В анатомии плечом называется часть руки от локтя и выше. Медики используют плечо для 2 видов инъекций: подкожных и внутримышечных. Те же виды уколов можно делать дома самостоятельно.

Внутримышечные инъекции в домашних условиях

Есть несколько способов введения лекарства, имеющего форму раствора. Чаще всего практикуются внутривенные и внутримышечные инъекции. Уколы в вену требуют специальной подготовки. Проводить манипуляцию могут только медики: врачи и медсестры.

С уколом в мышцу под силу справиться и не имея специальных навыков. Для инъекций подходят бедро, ягодица и плечо. В какое место колоть, зависит от препарата. Болезненные уколы предпочтительней делать в верхний наружный квадрат ягодицы. Попа самое подходящее место и для масляных растворов.

Дома бедро используют для самостоятельного введения лекарства. В другие места укол самому себе сделать без посторонней помощи сложно.

Плечо выбирают местом инъекции, когда нет возможности снять с пациента нижнюю часть одежды. Обездвиженные больные с большой массой тела – еще один повод уколоть препарат в плечо. Его используют и когда есть необходимость сделать несколько уколов одновременно.

Чтобы укол пошел больному на пользу важно соблюдать три условия:

  • тщательно выполнять правила антисептики;
  • обеспечить максимально полное расслабление мышц в зоне укола;
  • соблюдать технику постановки инъекции.

Подготовка к процедуре

Готовясь делать укол в любую мышцу, руки моют с мылом и обрабатывают их антисептиком. Подойдут обеззараживающие средства из аптеки, медицинский спирт, одеколон и даже водка. После этого лучше надеть стерильные медицинские перчатки.

Шприц, ампулу с препаратом, салфетки или вату для обработки кожи для удобства лучше собрать на поднос и поставить так, чтобы за ними не надо было далеко тянуться. Если подноса нет, или он громоздкий, подойдет обычная плоская тарелка.

Прежде чем набрать лекарство в шприц, медики рекомендуют внимательно осмотреть ампулу. Препараты с мутным осадком и с истекшим сроком годности придется заменить. Если все в порядке, верхний край емкости обработать антисептическим раствором, набрать лекарство и немного выпрыснуть его, чтобы выпустить пузырьки воздуха.

После того, как укол сделан, все инструменты выбрасывают. Использовать их дважды запрещено.

Как сделать укол в плечо

Прежде чем делать укол в плечо надо определить место. В этой части руки есть 2 зоны, пригодные для инъекций. Наружная часть плеча подходит, если препарат впрыскивают под кожу.

Для внутримышечного введения используют дельтовидную мышцу. Есть несколько способов правильно определить, где она находится:

  1. Больного просят снять одежду до пояса и согнуть руку в локте. В этом положении ищут место сочленения лопатки и ключицы около сустава. Лекарство можно безопасно вводить на участке, который находится примерно на 2,5 см ниже.
  2. Руку делят на 3 равные доли поперек. Искомое место – центр средней трети.
  3. От верха сустава отступить на 4 пальца вниз. Укол делают в центральную часть зоны.

После того, как место укола определено, дельту плеча и прилегающую область обрабатывают антисептиком. Лучше делать это двумя разными ватками или салфетками.

Большим и указательным пальцами руки растянуть кожу в зоне укола. Шприц зажимают между указательным и средним пальцами руки. Большим пальцем фиксируют поршень.

Игла должна входить в мышцу под углом 90 градусов к коже. Погружать ее больше чем на 2-3 см нельзя.

Лекарство впрыскивают плавно, слегка увеличиваю силу нажима на поршень. После извлечения иглы к месту укола прикладывают салфетку, смоченную антисептиком.

Меры безопасности

Несмотря на то, что уколы всем давно привычны, по сути своей это малоинвазивная (связанная с проникновением под кожу) процедура, и выполняя ее необходимо строго соблюдать все меры предосторожности. Они уберегут больного от осложнений. К основным требованиям безопасности относятся:

  1. Не вводить лекарство 2 раза подряд в одно и то же место. В противном случае, возможно образование гематом и синяков.
  2. До того, как вскрыть упаковку со шприцем, необходимо убедиться в том, что она стерильна. Если упаковка повреждена, лучше взять другой инструмент. Этим шприцем пользоваться нельзя.
  3. Не желательно введение лекарства в пораженные участки. Если в предполагаемом месте инъекции есть уплотнения, синяки, покраснения, лучше сделать укол в другую зону.
  4. Рубцы от ожогов и других значительных повреждений кожи, большие родинки и область возле них крайне нежелательные места для уколов.

Эти требования справедливы для инъекций во все зоны. Дополнительные меры безопасности нужно принять, когда укол делают в плечо:

  1. Попасть в неразвитую дельтовидную трудно. Если мышцы пациента развиты плохо, для укола это место непригодно.
  2. Делать автоукол в плечо нельзя.
  3. Важно не ошибиться, выбирая зону для инъекции в плечо на руке. Ценой ошибки может стать поврежденный нерв или крупный кровеносный сосуд.

Возможные проблемы и их решение

Осложнения после уколов не всегда удается предотвратить. Некоторые из них можно устранить самостоятельно. Более серьезные требуют помощи медиков.

Если приходится часто делать инъекции в одно и то же место, под кожей появляется уплотнение – инфильтрат. Чтобы убрать неприятные ощущения к пораженному месту прикладывают теплую грелку. Народная медицина советует облегчать состояние при помощи приложенного к шишке капустного листа. Если прожилки на нем очень плотные, лист надо слегка отбить. Хорошо справляются с инфильтратом медовые лепешки. Чтобы их приготовить смешивают ложку ржаной муки с ложкой меда.

Абсцесс возникает если нарушена стерильность. Место укола воспаляется, поднимается температура и появляется гной. Справиться с осложнением самостоятельно не получится. При первых признаках абсцесса необходима консультация хирурга.

При сильном, резком сокращении мышц во время укола может сломаться игла. Для извлечения обломка нужен пинцет. Сначала его выдавливают так же как занозу. Появившийся на поверхности кончик отломка захватывают пинцетом и тянут на себя и вверх. Если попытка не удалась, необходимо вызвать скорую помощь или добраться до травмпункта.

Гематома появляется при повреждении кровеносного сосуда. Чтобы она не стала причиной развития абсцесса, на пораженном месте делают теплый компресс.

Некроз — это омертвение тканей. Возникает при неправильном введении препарата. Самая частая причина некроза – попадание под кожу хлорида кальция. Боль, отек, язвы и волдыри – симптомы омертвения тканей. При подозрении на некроз, к пораженному месту прикладывают лед. Можно вызвать скорую или самостоятельно добраться до больницы. Осложнение лечится только под контролем врача.

Замедление пульса, бледная кожа, отек гортани сразу после укола говорят о развитии анафилактического шока или мгновенной аллергической реакции на препарат. Без помощи медиков с этим состоянием не справиться. Оно угрожает жизни больного. Вызов скорой помощи — это единственный способ помочь пострадавшему.

proukoly.ru

Как сделать укол в плечо

Автор КакПросто!

В наружную поверхность плеча делают подкожные инъекции, а в дельтовидную мышцу, находящуюся глубже – внутримышечные. Лекарственные препараты вводят именно в наружную поверхность потому, что кожа здесь легко собирается в складку, под ней не проходят сосуды и нервы, которые можно повредить иглой.

Статьи по теме:

Вам понадобится

  • - одноразовые стерильные перчатки;
  • - 70% спирт;
  • - вата.

Инструкция

Вымойте руки с мылом. Высушите их. Наденьте одноразовые стерильные перчатки.

Приготовьте раствор для подкожного введения.

Смочите 3 ватных шарика раствором 70% спирта. Обработайте последовательно двумя шариками кожу наружной поверхности плеча. Первым шариком большую площадь, вторым – меньшую. Третий шарик подложите под согнутый мизинец левой руки (для левшей правой). Возьмите в свободную руку шприц. Расположите пальцы следующим образом: 5-ый палец лежит на поршне шприца, 3-ий и 4-ый придерживают шприц снизу, 2-ой находится на канюле иглы (пластиковой части, одевающейся на сам шприц), 1-ый лежит на цилиндре сверху. Рукой с зажатым под мизинцем ватным шариком соберите кожу средней трети плеча в складку. Она должна иметь форму треугольника, обращенного основанием книзу.

Расположите иглу под углом 45° к коже плеча. Введите иглу в основание складки, не меняя направления, на 2/3 длины (1-2 мм).

Перенесите руку, сжимающую кожу, на поршень шприца. Нажимая на поршень, введите лекарство.

Извлеките иглу из кожи. Накройте место инъекции ватным шариком, находящимся под мизинцем.

Для определения места внутримышечной инъекции попросите пациента раздеться по пояс. Согните его руку в локтевом суставе. Прощупайте на спине лопатку, затем ее соединение с ключицей в области плечевого сустава. Место соединения лопатки с ключицей будет основанием треугольника, вершина которого находится в центре наружной поверхности плеча. Место введения лекарства будет на 2-2,5 см ниже основания треугольника.

Так же, как и для подкожной инъекции вымойте руки, наденьте перчатки, приготовьте раствор для введения и обработайте место инъекции.

Возьмите шприц следующим образом: 2-ой палец на поршне, 1-ый, 3-ий, 4-ый на цилиндре, а 5-ый придерживает канюлю.

Свободной рукой растяните кожу в месте инъекции. Введите иглу под прямым углом на 2/3 длины. Руку, придерживающую кожу, перенесите на поршень и введите лекарство.

Извлеките иглу. Прижмите к коже ватный шарик.

Источники:

  • какделается укол в сустав

Совет полезен?

Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.

Похожие советы

www.kakprosto.ru

Какие уколы колят при артрозе плечевого сустава

Остеоартрозом называют хроническое заболевание, при котором нарушается структура и целостность суставного хряща. Оно может затрагивать тазобедренные, плечевые и другие суставы и чаще встречается у пожилых людей. Если игнорировать симптомы заболевания, то оно будет прогрессировать. Методов лечения существует много, но наиболее действенный — это введение инъекций. Поэтому перед началом терапии нужно знать, какие уколы колют при артрозе плечевого сустава.

Разновидности и симптомы

Есть разные причины артроза плеча. В зависимости от своего происхождения болезнь имеет два типа:

  • идиопатический (первичный) артроз — форма с неустановленной причиной. Считается, что она развивается вследствие генетических факторов, на фоне ухудшения иммунитета, сосудистых заболеваний или неблагоприятных условий работы и жизни в целом;
  • вторичный артроз — в этом случае болезнь появляется вследствие переломов плеча, после инфекционных заболеваний суставов, на фоне подагры, эндокринных заболеваний и метаболических нарушений.

Независимо от вида болезни на пораженный сустав оказывается сильное давление.

Сустав защищен хрящом, который вследствие частых и сильных нагрузок или возраста может быть поврежден. Сразу в нескольких местах хрящевая ткань может набухнуть и разорваться, после чего она истощается и обнажается, в кость попадает синовиальная жидкость — все это и становится началом патологических изменений. Характерными симптомами болезни являются:

  • на начальной стадии — незначительные боли и периодический хруст суставов при движении;
  • в отличие от воспаления, боли могут усиливаться при нагрузках и движении, к вечеру, а в спокойном состоянии ненадолго проходят;
  • временная скованность, боли по утрам при первых движениях после пробуждения;
  • в области плеча подвижность ограничивается все сильнее по мере запущенности болезни;
  • при любых движениях плеча появляется хруст;
  • иногда наблюдается припухлость, повышение температуры;
  • на поздних стадиях боли сильны при минимальных нагрузках даже в спокойном состоянии, появляются костные разрастания, простые движения пациенту даются с трудом;
  • больной ощущает общую слабость, становится более раздраженным, плохо спит.

Характерной особенностью болезни является постепенное развитие. Выраженность проявлений во многом зависит от нагрузки на пораженный сустав, поэтому чаще всего артрозу подвержено правое плечо у правшей или левое, соттветственно, у левшей.

Виды терапии при болезни

Заболевание плечевого сустава лечить требуется долго. Терапия должна быть комплексной, включающей в себя такие мероприятия:

  • выполнение специальных гимнастических упражнений;
  • прием медикаментов разного назначения;
  • физиотерапия;
  • диета;
  • протезирование сустава (если прием медикаментов не дал ожидаемого результата).

  • выполнение специальных гимнастических упражнений;
  • прием медикаментов разного назначения;
  • физиотерапия;
  • диета;
  • протезирование сустава (если прием медикаментов не дал ожидаемого результата).

Прием медикаментов и другие способы лечения заболевания безоперационными методами направлены на восстановление хрящей. Лекарства при артрозе плечевого сустава являются основной терапией, имеют форму таблеток, мазей и ампул для уколов.

В их числе Вольтарен в виде мази, Нимесулид в порошке, Кетанов в таблетках и многое другое. Однако наиболее эффективной формой лекарств являются растворы для инъекций.

Системные препараты

Средства системного действия при заболевании вводятся внутримышечно, под кожу или внутривенно. В их числе и противовоспалительные нестероидные средства. Они направлены на купирование болевого синдрома, снятие отеков и воспалений. Обычно назначают такие препараты:

  • Анальгин;
  • Кетанов;
  • Индометацин;
  • Диклофенак;
  • Кетолонг и другие.

  • Анальгин;
  • Кетанов;
  • Индометацин;
  • Диклофенак;
  • Кетолонг и другие.

Несмотря на то что они эффективно снимают воспаление и боли, имеется ряд побочных явлений. Наиболее сильное негативное действие они оказывают на желудочную слизистую оболочку, что может в будущем вызвать эрозию или язву желудка.

Чтобы снизить риск развития таких последствий, курсы лечения не должны быть долгими. Если для достижения эффекта требуется более длительное время (от 3 дней), то рекомендуется дополнительно принимать Маалокс, Фосфалюгель, Альмагель, Ранитидин и Омепразол. Нестероидные препараты нельзя использовать больным с язвой желудка, тяжелыми почечными и печеночными поражениями, сердечной недостаточностью и гастритом.

Другая группа препаратов с противовоспалительным действием для введения — это селективные ингибиторы 2 типа (циклооксигеназы и коксибы). К их числу относятся:

  • Амелотекс;
  • Мовалис;
  • Артрозан;
  • Династат.

За исключением последнего, перечисленные лекарства вводятся только внутримышечно.

Они не представляют такой опасности для слизистых желудка, как предыдущие, но их нельзя колоть при беременности, грудном вскармливании, гастрите, язве желудка и заболеваниях крови. Династат можно использовать при язве во время ремиссии, но после операций на сердце и пожилым терапия должна проводится очень осторожно.

Хондропротекторы и миорелаксанты

Хондропротекторы и миорелаксанты

Хондропротекторы отличаются высокой эффективностью и воздействуют непосредственно на главный очаг заболевания — суставной хрящ.

Препараты содержат глюкозамин и хондроитин, способствующие восстановлению поврежденных участков суставной ткани и повышению синтеза «смазочной» жидкости для суставов. Их назначают в виде уколов при первой и второй степени заболевания. На более поздних стадиях они не будут эффективными.

В числе хондропротекторов:

  • Дона — средство на основе глюкозамина для внутримышечного применения. Вводить препарат нужно по одному уколу три раза в неделю курсовым методом по 12 уколов. Повторный курс может назначаться через 4−6 месяцев;
  • Хондролон. В основе лекарства — вещество хондроитин. Курс включает в себя от 20 до 25 уколов внутримышечно.

Чтобы средство дало максимальную эффективность, его рекомендуется использовать вместе с противовоспалительными лекарствами. Следует пройти два или три курса лечения.

Миорелаксанты предназначены для снятия патологического мышечного спазма, которым всегда сопровождается заболевание. В числе этой группы препаратов:

  • Сирдалуд;
  • Мидокалм;
  • Баклофен.

  • Сирдалуд;
  • Мидокалм;
  • Баклофен.

Если мышцы постоянно напряжены, то в них будет отсутствовать кислород, вследствие чего больного начнет тревожить дискомфорт, а благодаря расслабляющему действию миорелаксантов боли в суставах эффективно купируются. Эти препараты принимаются курсами по 5−7 дней и вводятся внутримышечно. Запрещены во время беременности и грудного вскармливания, в случае аллергии на компоненты или миастении.

Витамины и медикаменты для улучшения кровотока

Витамины помогают снять суставные боли и улучшают проводимость импульсов по нервным окончаниям, соприкасающимся с пораженным суставом. Лучше всего показывают себя комплексы на основе групп В1, В12 и В6. К ним относят:

  • Комбилипен;
  • Комплигам В;
  • Мильгамма;
  • Тригамма.

Каждый из перечисленных витаминов можно колоть внутримышечно по отдельности. Но есть и такие схемы лечения, когда одна группа чередуется с другой по дням.

При комплексном лечении артроза плечевого сустава лекарства могут назначаться внутримышечно и внутривенно с целью улучшения кровотока в суставе. К ним относят Циннаризин, Ксантинола никотинат, Трентал или Пентоксифиллин.

Инъекции местного действия

При терапии нельзя обойтись и без инъекций местного действия. Это означает, что больному делают уколы в плечевой сустав при артрозе. Средства для этого используются следующие:

  • Глюкокортикоиды — Гидрокортизон, Дипроспан, Кеналог и другие. Эти гормональные препараты помогают быстро снять боли и воспалительный процесс. Курс лечения такими средствами составляет максимум 5 инъекций, при этом их колоть ежедневно нельзя.
  • Гиалуроновая кислота — она выступает в виде естественного смазочного материала для суставов. В числе этих препаратов — Синвиск, Ферматрон и Остенил. Они оказывают высокую эффективность в ходе терапии заболевания, но назначаются только после снятия воспалительного процесса в тканях.

Оперативное вмешательство и народные средства

Часто пациенты интересуются, можно ли совместно с лечебными манипуляциями и приемом препаратов при артрозе применять средства народной медицины. Некоторые врачи это допускают, но только в случае согласования и параллельно с основным курсом терапии.

Народная медицина включает в себя следующее:

  • натуральные мази домашнего производства;
  • оздоровительные ванны;
  • обертывания;
  • компрессы.

  • натуральные мази домашнего производства;
  • оздоровительные ванны;
  • обертывания;
  • компрессы.

Но использовать эти методики в качестве основной терапии нельзя, поскольку вылечить болезнь исключительно с их помощью невозможно. Они только снимают ее симптомы на определенное время. При этом избавиться от болей можно путем приема обычной ванны, а не только с добавлением горчицы или мяты. Распаривания, обертывания имеют аналогичный эффект, но восстановить поврежденные ткани они не смогут.

В случае отсутствия лечебного эффекта от уколов, приема других форм препаратов и прочих методик лечения пациенту необходимо хирургическое вмешательство. На ранних этапах может помочь артроскопия — довольно щадящая лечебно-диагностическая операция. Но в запущенных случаях наиболее эффективным методом называют эндопротезирование, когда поврежденный сустав меняют на специальный протез из качественного и технологичного материала, способный прослужить несколько десятилетий.

Операция на плечевом суставе технически очень сложная. Ее назначают только при серьезных повреждениях суставной ткани плеча, которые уже нельзя вылечить иными методами. Для проведения операции нужно выбирать лишь опытных специалистов и хорошую клинику.

Уколы и другие методики врачи рекомендуют совмещать с лечебной гимнастикой, физиотерапией, диетами и соблюдением здорового образа жизни. Чтобы не допустить развития заболевания, нужно следить за своей физической активностью и не допускать перегрузок.

artroz.guru

как правильно делать инъекцию в плечо?

Убедись, что место укола чистое и выбрано правильно (см. фото) . Достань новый шприц из упаковки, надень на него иглу и убедись, что она крепко держится на шприце. Протри верх флакона кусочком ткани, смоченной в спирте, дабы убедиться, что он стерилен. Сними с иглы защитный футляр, вставь иглу во флакон, переверни его вверх дном и наполни шприц нужным количеством жидкости плюс немного сверх этого. Теперь постучи пальцем по шприцу, чтобы собрать все пузырьки воздуха в верхней части шприца в один, затем введи ту дополнительную часть жидкости, взятую сверх, обратно во флакон и воздух уйдёт вместе с ней. При помощи другой, пропитанной спиртом, тряпочки протри место инъекции. Постарайся ни до чего не дотрагиваться иглой, т. к. это может испачкать иглу и привести к серьёзным проблемам с инфекцией. Если из иглы вытечет немного жидкости, не стоит трогать или вытирать её, т. к. она поможет смазать место укола. Теперь, держа шприц подобно дротику, под углом в 90 градусов введи иглу глубоко в мышцу. Затем оттяни плунжер назад - если в шприц попадает кровь, значит ты зацепил кровеносный сосуд и тебе следует вынуть иглу и попробовать ещё разок. Если крови нет, медленно (чтобы не было болезненных ощущений) надавливай на иглу, пока вся жидкость не будет в мышце. Наконец, быстро вынь иглу и помассируй место укола ещё одной стерильной тряпочкой (это уменьшит кровотечение и устранит дискомфорт в последующие дни) . Надень защитную оболочку на иглу и сними её со шприца. Старайся не вводить в одно и тоже место больше 2 мл и чаще 2 раз в неделю. <img src="//otvet.imgsmail.ru/download/f4c9496248972727ee5b78343fcbbf2e_i-12.jpg" >

Нужно братьскладку, шприц под углом 45 градусов. Не воткни в кость. Лучше попроси медсестру, она один раз покажет, потом уже легко.

я щас вам из своего учебника напечатаю. мы это проходим щас. только это укол в попу.... я пролистала записи, там система похожая. только надо чтоб остриё заходила лицом к вам (т. е. остриём в перёд, дыркой к вам лицом) внутримышечная инъекция. 1. Подготовка к процедуре. 1) Уточнить у пациента информированность о лекарственном средстве, получить его согласие на инъкцию. 2)Спросить пациента нужно ли его отгородить ширмой (если в палате он не один) 3)Вымыть руки 4)Набрать в шприц лекарственное средство 5)Помочь пациенту занять удобное для данной инъекции положение (на боку или на животе) 2. Выполнение процедуры. 6)Определить место инъекции 7) Надеть перчатки 8)Обработать ватным тампоном (салфеткой) , смоченным кожным антисептиком, кожу 9)Фиксировать кожу 1 и 2 пальцами 10)Ввести иглу в мышцу под углом 90 градусов, оставив 2-3мм иглы над кожей. 11)Перенести левую руку на поршень и ввести лекарственное средство 12)Извлечь иглу как обычно 13)Сделать лёгкий массаж места инъекции, не отнимая ваты (салфетки) от кожи; снять перчатки. 14)Помочь пациенту занять удобное для него положение. Убрать ширму 15. Вымыть руки

Сам себе не сделаешь подкожно в плечо. Разве что в живот и то надо спросить врача можно ли в эту область данный препарат.

touch.otvet.mail.ru


Смотрите также

Календарь мероприятий

Уважаемые родители и ребята, ждем вас на занятия со 2го сентября по расписанию. Расписание занятий Понедельник Среда Пятница Дети с 8-13 лет 16.50 - 18.15 16.50 - 18.15 16.50 -...
Итоги турнира: 1е место - Кравченков Сергей (Алтай), 2е место - Спешков Станислав(СПБ), 3е место - Набугорнов Николай (Алтай). Победители были награждены...

Новости

Поздравляем наших участников соревнования по кикбоксингу "Открытый кубок ГБОУ ДОД ДЮСШ Выборжанин"! Юрий Кривец и Давид Горнасталев - 1 место,...