Бодибилдинг – занятие для сильных и целеустремлённых. Перед каждым спортсменом встаёт вопрос приема агрессивных препаратов для достижения намеченных целей. Существуют также средства, способные снизить их пагубное воздействие на организм. Благодаря своим антиэстрогенным свойствам, тамоксифен в бодибилдинге применяется со стероидными препаратами и корректирует их действие.
Тамоксифен – это нестероидный, антиэстрогенный, противоопухолевый препарат со слабым эстрогенным действием. Он связывается с рецепторами женских половых гормонов и разработан для борьбы с раком груди.
Действующим веществом выступает тамоксифена цитрат в виде белого порошка, мало растворимого в воде. Препарат соединяется с эстрогенным рецептором и, проникая в ядро опухолевой клетки, происходит блокировка эстрогена. Он быстро всасывается, перерабатывается печенью и выводится за 7 дней.
к содержанию ↑Несколько десятилетий медики с успехом лечат тамоксифеном эстроген чувствительный рак. Успешно поддаются ремиссии опухоли:
Важно! Принимать препарат нужно после сдачи соответствующих анализов и консультации с профильным врачом!
к содержанию ↑Основными противопоказаниями к приему тамоксифена принято считать гиперчувствительность к составляющим, высокую свёртываемость крови, при беременности и кормлении. Осторожно принимать диабетикам, больным с почечными патологиями, гиперкальцемией и проблемами офтальмологического характера.
к содержанию ↑Организм достаточно мягко реагирует на лекарство, но все, же оно имеет ряд побочных явлений из-за воздействия на эстроген. Возможные реакции:
После изучения принципа действия, тамоксифен начали использовать спортсмены, которые употребляют анаболические стероиды. Их прием способствует быстрому росту тестостерона, который позволяет достичь желаемой массы и рельефа. Но вместе с мужским гормоном, растет и женский – эстроген, который провоцирует феминизацию:
Тамоксифеновая блокада позволяет нормализовать уровень эстрогена и способствует частичной ароматизации стероидов. Это положительно влияет на снижение веса на диете, стимулирует мышечный рост и является профилактикой возникновения побочных эффектов.
Справка! Поскольку тамоксифен лишь блокирует синтез эстрогена, и процесс ароматизации продолжается, бодибилдеры объединяют его с провироном. Он способствует сохранению тестостерона, без превращения его в эстроген.
к содержанию ↑Единой инструкции, как и когда, принимать тамоксифен для улучшения результатов не существует. Все зависит от индивидуальных особенностей организма и выбранного стероидного курса. Лучше доверить его разработку специалисту. Он правильно подберет препараты, рассчитает дозы и продолжительность принятия.
В бодибилдинге тамоксифен используют:
Справка! ПКТ – фармакологический курс восстановления после стероидных препаратов, чтобы запустить вырабатывание организмом тестостерона.
Существуют некоторые особенности в приеме тамоксифена. Это зависит от длительности курса.
к содержанию ↑Коротким называют курс, когда стероиды принимаются от 2 до 4 недель. Его выбирают спортсмены, которые либо хотят ограничить агрессивное воздействие, либо только знакомятся с синтетическим тестостероном. Такой прием самый щадящий для организма.
Тамоксифен с провироном вводят на последней неделе и продолжают использовать на протяжении двух недель по 20 мг по утрам. Это восстанавливает половое влечение, ограничивает выработку эстрогена и мягко выводит из курса.
к содержанию ↑На долгом курсе, длится от 8 до 12 недель, тамоксифен вводится со второй недели. В зависимости от состава и недельной дозировки стероидов, количество приема препарата варьируется от 20 мг до 60 мг в сутки.
Если в виде одного из анаболиков выступал сустанон, то тамоксифен нельзя применять с ним в одно и то же время. В сустанон включены 4 разных по длине воздействия эфира и увеличение их количества не принесет пользы.
Важно! Если одним из стероидов были тренболон или нандролон, использовать тамоксифен строго запрещено!
к содержанию ↑Курс, при котором прием синтетического тестостерона проводится постоянно, в любых пропорциях, называют вечным. После трёх лет непрерывного применения, вернуть гормональный уровень в норму будет невозможно.
Такой курс состоит из чередования 3 этапов:
Поскольку в вечном курсе запуск выработки собственного мужского гормона не предполагается, тамоксифен не используется. Только в редких случаях восстановительной терапии его принимают по 20 мг два раза в день на протяжении 45 дней.
к содержанию ↑Применять тамоксифен в послекурсовой терапии есть резон, особенно, если он принимался вместе со стероидами на коротком или длинном курсе. Длительность приема варьируется от 30 до 45 дней по 20 – 40 мг в сутки. Это зависит от «тяжести» и продолжительности курса анаболиков.
Начинать использовать препарат без курса, уже после гормональных средств, можно для профилактики гинекомастии. Пить 3 недели по 10 мг единожды в день. Действие тамоксифена очень медленное и видимые результаты заметны после длительного использования.
Решение о включении в тренировки любых препаратов всегда остаётся за спортсменом. Это ответственный шаг, который может привести к необратимым результатам. И делать его нужно после тщательного изучения и консультации со специалистом.
ka4iron.ru
43
Поделились
Еще в конце 90-х годов Всемирная организация здоровья объявила Тамоксифен канцерогеном. Национальный институт здоровья в 2009 году также включил Тамоксифен в своем «Отчете о канцерогенах», 9-м издании в ряд известных канцерогенов. Канцероген – вещество, которое вызывает рак. В своем отчете Национальный институт здоровья пишет о том, что многочисленные исследования на людях показали, что Тамоксифен вызывает рак матки, рак эндометрия, а также другие виды рака. Также Тамокифен не влияет на продление жизни.
Тамоксифен прописывают женщинам, перенесшим рак молочной железы, так как официальная медицина, несмотря на многочисленные исследования, подтверждающие обратное, продолжает считать, что он на 20% снижает риск повторного развития рака, что является абсолютной ложью.
Тамоксифен является препаратом, блокирующим эстроген.
Тамоксифен является синтетическим препаратом, который, если говорить совсем простым языком, конкурирует с обычным эстрогеном за то, чтобы привязаться к рецепторам эстрогена в организме. Когда эстроген привязывается к рецепторам эстрогена в клетках груди или матки, к примеру, это активирует рост клеток и их размножение. Когда Тамоксифен привязывается к рецептору эстрогена в клетке вместо обычного эстрогена, это парализует рецептор и сдерживает его от реакций, которые приводят к последующему размножению клеток. Он не убивает раковые клетки, но в какой-то мере приводит к их отключению. Врачи называют это цитостатическим препаратом, где слово цитотоксичный означает токсичный для клеток или убивающий клетки. Однако, Тамоксифен не убивает раковые клетки, а лишь ограничивает их рост, поэтому в случае применения Тамоксифена нельзя говорить об исцелении от рака, это всего лишь временное решение. Как только вы перестаете пользоваться этим лекарством, раковые клетки тут же начинают размножаться. Кроме того, у Тамоксифена есть масса побочных эффектов, поэтому доктора рекомендуют принимать его не более 5 лет, так как потом побочные эффекты перевешивают положительный результат.
Сейчас на рынке появилось поколение новых лекарств – ингибиторы ароматазы, которые считаются более эффективными, чем Тамоксифен. Однако, у них также есть побочные эффекты, они способствуют развитию заболеваний сердца, истончению костей, в связи с чем в целом не оказывают более положительного действия, чем Тамоксифен.
Ниже перечислены методы, которые помогут снизить выработку эстрогена вашим телом. Помните, только полноценная смена образа жизни, который привел вас к раку и к болезням, поможет избавиться вам от вашего заболевания и проблем со здоровьем.
Для того чтобы вылечить рак и перестать пользоваться лекарствами, необходим общий подход по кардинальной смене образа жизни: соблюдение антираковой диеты, обязательная ежедневная физическая нагрузка, снижение и управление стрессами, детоксикация, использование кофейных клизм, избавление от токсичных продуктов, антираковые добавки и травы. Изменив таким способом образ жизни, вы естественным образом снизите уровень выработки эстрогенов. Ваша эндокринная и иммунная системы придут в баланс, все остальные системы организма подтянутся за ними, и вы естественным образом повысите свою защиту от рака.
Предотвратить рак молочной железы и уж тем более его рецидив можно и без Тамоксифена. Но об этом врачи вам не скажут. В Америке и Европе растет движение женщин, которые отказываются принимать Тамоксифен, и это никак не влияет на их здоровье, вероятность рецидива и продолжительность жизни. Кроме того, стоит помнить о том, что Тамоксифен и сходные с ним препараты не продляют жизнь (это обман). Что для этого необходимо делать?
Большинство коммерческих средств (чистящих, бытовых, декоративная косметика и косметика для тела) содержат влияющие на гормональную систему токсины. Покупайте только натуральную косметику (без алюминия, этила, формальдегидов, ацетона, синтетических ароматов, парабенов, включая метил, пропил, бутил и этилпарабен, пропиленгликоля, талька, триклозанов), используйте только натуральные чистящие средства, не пользуйтесь химией для мытья посуды, квартиры, красьте волосы только хной и никогда обычными средствами, которые используются в салонах). Не храните еду в пластиковых контейнерах (воду в том числе, пластик выделяет опасное соединение ВРА), не подогревайте еду в микроволновке (и особенно в пластике).
Упражнения помогают снизить уровень эстрогена в теле. Лишний вес способствует выработке излишнего эстрогена. Избавляйтесь от лишнего веса, это крайне важно для лечения и предотвращения рака! Также исследованиями доказано, что те, кто упражняются каждый день, повышают тем самым свою выживаемость при раке. Ожирение (и любое превышения нормы веса, для женщин особенно важно не иметь избыток жира в зоне живота) повышает уровень инсулина в организме и инсулино подобные факторы роста (ИФР), которые оказывают стимулирующее воздействие на клетки, особенно на раковые клетки. Кроме того, недавние исследования доказали, что женщины с избыточным весом и ожирением имеют высокий уровень воспалительных процессов в организме, что обеспечивает среду, стимулирующую развитие рака. Старайтесь тренироваться как минимум 30-45 минут в день. Как минимум гуляйте в быстром темпе, так, чтобы пропотеть или бегайте. Ежедневные физические упражнения помогают снижать уровень эстрогенов!
Стресс влияет на работу надпочечников. Хронический стресс, приводящий к усталости надпочечников, является основной причиной истощения прогестерона и, следовательно, доминантности эстрогена. Существует много исследований, связывающих уровень стресса в жизни человека с заболеваемостью раком.
Эстроген нельзя блокировать Тамоксифеном и другими подобными этому препарату продуктами фармкомпаний. Jy И это не только потому что он вызывает повторные более агрессивные виды рака и наносит непоправимый вред здоровью, но и потому что натуральный эстроген крайне важен для функций всего организма.
ПОЧЕМУ ЭСТРОГЕН НА САМОМ ДЕЛЕ КРАЙНЕ ВАЖЕН ДЛЯ ОБЩЕГО ЗДОРОВЬЯ?
Эстроген на самом деле является общим термином для трех разных гормонов:
Эстроген вырабатывается яичниками у женщин и яичками у мужчин. Он также вырабатывается в небольших количествах в надпочечниках, плаценте, печени, молочных железах и жировых клетках.
Онкологи-натуропаты и доктора интегративной медицины уверены в том, что эстроген, вырабатываемый нашим телом, не является источником заболевания раком молочной железы. А вот ксеноэстрогены, которые мы получаем из окружающей среды и продуктов массового спроса, как раз являются причиной развития рака молочной железы и других видов рака. Ксеноэстрогены содержатся в нашей питьевой воде, пище, косметике, средствах по уходу за телом, пластиковой посуде и предметах, химикатах для чистки и уборки, пестицидах, в средствах для стирки и множестве других источников.
Наука хорошо осведомлена о ксеноэстрогенах и их способности разрушать гормональную систему организма. Отчет 2009 года под названием «Endocrine-Disrupting Chemicals: An Endocrine Society Scientific Statement» говорит нам: «Выдвинуто предположение о том, что значительное увеличение случаев рака молочной железы в промышленно развитых странах, наблюдаемое в течение последних 50 лет, может быть связано с воздействием гормонально активных химических веществ, особенно ксеноэстрогенов». В этом отчете содержится 485 ссылок на другие научные исследования, указывающие на то, что ксеноэстрогены вызывают серьезные проблемы со здоровьем в человеческом организме.
Когда ксеноэстрогены попадают в наши тела, они действуют как эстрогены и связываются с рецепторами эстрогена. Страшная новость заключается в том, что они оказывают эстрогенное действие, которое, по оценкам, в 200–300 раз сильнее, чем собственный природный эстроген организма!
Ксеноэстрогены обвиняют во множестве проблем со здоровьем. К ним относятся бесплодие, раннее половое созревание, выпадение волос, проблемы с простатой, импотенция, снижение либидо, эндометриоз, миома и, да, рак молочной железы, а также множество других видов рака.
Присутствие ксеноэстрогенов практически невозможно проверить, поскольку на текущий момент не разработано никаких анализов для этого. А теперь подумайте об этом всем и осознайте величину проблемы.
В большинстве случаев женщин с раком груди даже не тестируют на уровень эстрогенов перед назначением препарата Тамоксифен!
Выработкой эстрогена в организме можно управлять с помощью диеты, физических упражнений, релаксации, а также полным отсутствием в рационе алкоголя, кофе, молочной и кисло-молочной продукции, мяса, а также косметики (используйте только органическую косметику). Алкоголь, сигареты и кофе (даже при употреблении в редких случаях) в 7 раз увеличивают ваши шансы заболеть повторным раком в другой груди! Это тот образ жизни, который вы в состоянии контролировать самостоятельно, и который поможет вам избежать повышенного уровня эстрогенов.
Не стоит недооценивать сильнейшую роль крестоцветных овощей в количестве вырабатываемых эстрогенов в нашем теле. Ешьте их в вареном виде, на пару, сырыми, отжимайте в свежевыжатые овощные соки, пусть даже они будут у вас замороженными. Обязательно вводите их в ежедневный рацион.
Придерживайтесь антираковой диеты, пусть ваше питание будет состоять из цельных продуктов растительного происхождения с очень низким содержанием жиров. Такая диета по многочисленным исследованиям способствует исцелению от рака в противовес палео диетам, кето диетам и прочим диетам, разрушающим человеческое здоровье и способствующим развитию рака.
Обязательно давайте себе физические нагрузки ежедневно (30-40 минут), ходите пешком на длительные расстояния, смейтесь, расслабляйтесь, ходите на массажи, воспользуйтесь восточными практиками акупунктуры. Восточная медицина хорошо помогает отрегулировать гормональную и все остальные системы организма.
Очистите дом от токсичных химических веществ и пользуйтесь только органические средства личной гигиены (помните, что слово «натуральный» на косметике не имеет ничего общего с натуральностью, совершенно не означает, что продукт органический, и что в нем нет химии).
Восстанавливайте иммунную систему с помощью ключевых добавок и продуктов питания, снижайте уровень стресса, уделяйте внимание эмоциональному здоровью и прорабатывайте прошлые травмы, а также проводите процедуры детоксикации.
P.S. Я не являюсь доктором и не даю медицинских советов по отмене или назначению лекарств. Я предоставляю информацию о натуральных средствах, помогающих в борьбе с онкологией. Решение о том, применять их или нет вы принимаете самостоятельно.
На моем сайте вы можете прочитать об альтернативных методах лечения рака в разделе Антираковые протоколы, об антираковой диете, витаминах и минералах, травах, специях и добавках, которые рекомендуется принимать при диагностированной онкологии, причинах возникновения онкологии, а также почитать раздел Истории исцеления, в которых рассказано о людях, которые вылечили рак альтернативными методами. Вы также можете получить консультацию по всем этим вопросам, связавшись со мной через форму в разделе Контакты.
Автор статьи: Ирина Правдина
Источник: boletnebudu.ru
По материалам:
https://www.naturalnews.com/026931_cancer_Tamoxifen_breast.html
http://www.fredhutch.org/en/news/releases.html
https://www.naturalnews.com/020532.html
https://www.drugs.com/sfx/tamoxifen-side-effects.html
http://www.holisticmed.com/toxic/tamoxifen.shtml
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7910323
https://thepeopleschemist.com/?s=tamoxifen
https://academic.oup.com/carcin/article-abstract/14/2/315/344122
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9747868
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19706753
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2726844/
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S092966461500176X
«Heal Breast Cancer Naturally», Veronique Desaulniers
www.thetruthaboutcancer.com
https://www.greenmedinfo.com/article/phytochemicals-may-serve-novel-therapeutic-agents-breast-cancer-treatment
https://www.greenmedinfo.com/article/indole-3-carbinol-plant-hormone-combatting-cancer
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5989150/
boletnebudu.ru
Данный документ не является заменой для инструкции к препарату. Препарат нельзя назначать самостоятельно. Данный препарат назначает только врач.
Что такое тамоксифен?
Тамоксифен — один из самых известных, широкоиспользуемых препаратов в лечении рака молочной железы. Тамоксифен является «золотым стандартом» в профилактическом лечении рака молочной железы у женщин с положительным рецепторами к эстрогенам и прогестерону.
Каков механизм действия тамоксифена?
Известно, что в ряде случаев на опухолевой клетке находятся белковые вещества Рецепторы, которые могут связываться с женскими половыми гормонами и приводить к стимуляции роста опухолевой клетки. Тамоксифен, попадая на поверхность опухолевой клетки, блокирует рецепторы и не дает опухолевой клетке размножаться.
Показания к назначению тамоксифена?
Эстрогензависимый (гормонозависимый рак молочной железы) у женщин (особенно в менопаузе) и у мужчин.
Тамоксифен может использоваться для лечения рака яичников, рака эндометрия, рака почки, меланомы, саркомы мягких тканей (при наличии в опухоли рецепторов), в лечении рака предстательной железы при устойчивости к другим препаратам.
Можно ли определить чувствительность к тамоксифену?
Да. С помощью анализа опухоли на рецепторы к эстрогенам и прогестерону.
Противопоказания
Беременность и кормление грудью
Повышенная чувствительность к препарату.
Побочные эффекты
Приступообразные ощущения жара (приливы)
Влагалищные выделения или кровотечения
Зуд в области гениталий
Выпадение волос (полное выпадение бывает редко)
Боли в области опухоли
Боли в костях
Увеличение массы тела
Реже встречаются:
задержка жидкости
Снижение аппетита
Тошнота и рвота
Запор
Повышенная утомляемость
Депрессия
Головная боль
спутанность сознания
Головокружение
Сонливость
Повышение температуры тела
Кожная сыпь
Нарушение зрения (включая изменения роговицы, катаракту, ретинопатию)
Ретробульбарный неврит
Временное снижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов
Временное повышение уровня печеночных ферментов (АЛТ и АСТ)
Жировая инфильтрация печени, холестаз (застой желчи), гепатит
Отдельно следует выделить следующие побочные эффекты:
Что реакция «вспышка»?
При начале приема тамоксифена могут отмечаться «симптомы обострения болезни»: боли в области опухоли молочной железы, боли в костях, слабость, приливы. Эта реакция, называемая «вспышкой», при продолжении приема тамоксифена постепенно уменьшается. Многие пациенты расценивают такую реакцию как выраженный побочный эффект и перестают принимать препарат. Если вы заметили подобную реакцию — свяжитесь с лечащим врачом и обсудите ситуацию.
Как принимать тамоксифен?
Тамоксифен можно принимать вне зависимости от приема пищи, запивая небольшим количеством воды.
Можно ли заменить тамоксифен на препарат с меньшим количеством осложнений?
Да. Препарат второго поколения Торемифен обладает меньшим количеством побочных эффектов.
У женщин в менопаузе (при прекращении менструального цикла) альтернативой тамоксифену являются препараты из группы ингибиторов ароматазы (экстраза, веро-анастрозол, фемара, аримидекс).
У женщин с сохраненным менструальным циклом в качестве гормонотерапии может использоваться выключение функции яичников (золадекс, бусерелин, гозерелин).
Каковы преимущества тамоксифена?
Тамоксифен доступный препарат с доказанной высокой эффективностью в отношении рака молочной железы.
Каковы недостатки тамоксифена?
Недостатки тамоксифена связаны с его побочными эффектами. Немаловажно отметить, что побочные эффекты неизбежны при длительном приеме любого препарата.
Есть ли отличия в тамоксифене в зависимости от страны производства?
По отзывам моих пациентов и моим наблюдениям особых отличий в качестве тамоксифена российского или финского производства нет. Мои пациенты жаловались на слишком большое количество осложнений (возможно связанное с плохой очисткой) тамоксифена мексиканского производства.
Что необходимо делать при приеме тамоксифена?
Находиться по наблюдением лечащего врача
Регулярно проходить осмотр гинеколога (учитывая способность тамоксифена негативно влиять на матку)
Дмитрий Андреевич Красножон, специально для сайта "Все о раке молочной железы" (www.breast-cancer.ru), последняя редакция 12 декабря 2014 года
www.krasnozhon.ru
Ссылка на официальный сайт ГКОД>
На вопросы отвечает ПОБЕДИТЕЛЬ НОМИНАЦИИ "ЛУЧШИЙ ОНКОЛОГ" СКВОРЦОВ ВИТАЛИЙ АЛЕКСАНДРОВИЧ, кмн, маммолог, пластический хирург, врач-онколог ГКОД
Вручение премии "Будем жить" в номинации "Лучший онколог" доктору Скворцову>ссылка>
03.11.2017
ВОПРОС:Здравствуйте. В марте диагноз рак молочной железы. 6 химий, 30 августа мастэктомия с одномоментной установкой инпланта. Рак 2 стадия гормонозависимая 8 баллов и 6 баллов. 3 недели принимала тамоксифен, на матке при УЗИ эндометрия 17 мм. Почистили, гистология умеренная железистая гиперплазия эндометрия (полиповидная). Является ли это основанием от отказа тамоксифена и перехода на другую линию лечения. Мне 36 лет. Последние месячные в конце мая были. У меня два врача, один говорит продолжать, второй говорит не пей. Прошу Вашего совета. Спасибо.ОТВЕТ:Здравствуйте! Я бы на Вашем месте не прекращал принимать Тамоксифен, это на самом деле очень хороший препарат, если это будет повторяться многократно, то можно сменить . По моему мнению, 17 мм эндометрий это не так много!!!!! Сейчас Вам не так просто сменить тамоксифен, так как отменив его, надо выключать яичники и назначать ингибиторы ароматазы. Выключив яичники, вы себя будете не очень хорошо чувствовать в данном возрасте и у этих препаратов есть свои побочные эффекты!!
05.12.2017
ВОПРОС:Объясните пожалуйста нормально ли то, что я стала очень сильно потеть по ночам. Иногда приходится ночью переодеваться, потому что белье все мокрое. Тамоксифен принимаю второй месяц. Как облегчить свое состояние?ОТВЕТ:Здравствуйте! Много факторов от которых это может быть! Вполне возможно у Вас начинается менопауза. Такое может быть на фоне привыкания к тамоксифену, если это так, то эти симптомы скоро пройдут! Если вы вступаете в менопаузу, то такое может длится 2-3 года! При сахарном диабете такой симптом тоже может присутствовать. Причин для этого много, но, скорее всего, это на фоне привыкания к тамоксифену, потому что это совпало по времени начала гормональной терапии.
05.12.2017
ВОПРОС:Виталий Александрович, у меня 5 лет была гормонозаместительная терапия. Мне сейчас 45, принимаю второй месяц тамоксифен. Как вы думаете, могла ли гормонозаместительная терапия спровоцировать рак молочной железы?ОТВЕТ:Здравствуйте! Оральные контрацептивы, так же как и гормонозаместительная терапия, могут вызвать рак молочной железы! В США в одно время оральные контрацептивы было можно употреблять с омолаживающей целью и тогда по статистике у них сразу же выросла заболеваемость раком молочной железы.
21.12.2017
ВОПРОС: Виталий Александрович, добрый вечер! Есть ли какие-либо новые данные по результатам клиническим исследований, касающихся срока приема тамоксифена. Сейчас золотой стандарт 5 лет, но периодически встречаю информации о том, что прием тамоксифена 10 лет повышает выживаемость при раке молочной железы. Спасибо!
ОТВЕТ: Здравствуйте! В 2016 году вышли результаты исследований по наблюдению и безопасности приёма тамоксифена 20 мг в течение 10 лет! Они показали отсутствие эффективности и выгоды приема 10 лет против 5 лет! Результаты лучше получились при 5 летнем приеме! Сейчас остаётся стандартом приём в течение 5 лет, либо 3 года тамоксифена с переходом на ингибиторы ароматазы!
22.12.2017
ВОПРОС: Виталий Александрович! Если ли разница когда и как лучше принимать тамоксифен. Одни врачи советуют утром, другие, чтобы снизить побочные симптомы в виде приливов - вечером. И я заметила, что именно когда принимаешь тамоксифен вечером приливов становится меньше. Значит, имеет значение время приема, и она как я понимаю связано с метаболическими процессами в организме. Но может быть именно вечерним приемом с снижаю эффективность тамоксифена и лучше принимать его утром и терпеть побочки? И не единого мнения как принимать - до еды, во время или после? И каким количеством воды запивать тамоксифен. Извините, за такое количество вопросов, которые могу вам показаться бестолковыми. Спасибо.ОТВЕТ: Здравствуйте! По опыту своему и общению с пациентками я рекомендую его принимать в удобное для Вас время! Нет четкой временной зависимости! Если Вам удобно принимать вечером и Вам комфортнее ,то принимайте в это время!
23.12.2017
ВОПРОС: Виталий Александрович, я три года пью тамоксифен, мне 56 лет, рак люминальный В her2+++. Много раз попадалсь информация что при таком подтипе раке лучше работают ингибиторы ароматазы. Такие выводы сделаны при неадьювантной терапии до операции. Ваше мнение по этому поводу? Есть ли смыл перейти на аримидекс. И если да, то сколько его принимать? Два года, с учетом того, что тамоксифен принимала 3 года. Спасибо.ОТВЕТ: Здравствуйте! Лилия, в Вашем случае можно и остаться, и можно перейти! Если есть возможность ,то лучшее перейти на ингибиторы ароматазы на 2 года! Но у них есть свои побочные эффекты! Часто ингибиторы ароматазы отсутствуют в центрах страны!
29.12.2017
ВОПРОС: Виталий Александрович, мой химиотерапевт назначил мне Летрозол. У меня есть возможность покупать себе Фемару. Как Вы думаете, есть ли смысл переплачивать? Может быть у Летрозола больше побочных эффектов? Спасибо.ОТВЕТ: Здравствуйте! Это одно и тоже, но Фемара это оригинальный препарат и если есть возможность, то покупайте именно его.
02.01.2018
ВОПРОС: Виталий Александрович! Как лучше принимать тамоксифен - до еды, во время еды или после еды. Влияет ли прием пищи на эффективность тамоксифена?ОТВЕТ: Здравствуйте! Я считаю, что его нужно принимать тогда, когда вы 100% его примите и не забудете! А это может быть утро, обед или вечер! Можно до еды, во время еды или после. Надо просто самой выбрать время когда это точно 100% произойдёт! На эффективность это не влияет !
13.01.2018
ВОПРОС: Виталий Александрович, позади новогодние праздники и все же меня интересует вопрос совместимости приема тамоксифена с алкоголем. Или можно спросить по-другому - через какое время после приема тамоксифена можно позволить себе выпить небольшое количество спиртного в праздничные дни? Спасибо.ОТВЕТ: Здравствуйте! Алкоголь и тамоксифен совместимы. Но не надо их принимать сразу вместе. Так же, если Вы очень боитесь реакции между ними и пропустите один день приема тамоксифена, ничего в этом страшного нет . Пить алкоголь можно через 2 часа после приема тамоксифена .
21.01.2018
ВОПРОС: Виталий Александрович, может ли прием тамоксифена вызвать рак эндометрия? И какие исследования помогают выявить рак эндометрия? Спасибо.ОТВЕТ: Здравствуйте! Описывают некоторые исследования возникновения рака эндометрия на фоне приема тамоксифена, но в данных исследованиях все женщины, принимающие препарат, просто часто подвергались диагностическому выскабливанию и поэтому у них чаще выявляли рак эндометрия на ранних стадиях, а так выявляли на поздних! Я поэтому связываю частоту возникновения рака эндометрия с этим,мчто они просто тщательнее обследовались! Самым простым методом является УЗИ и диагностическое выскабливание!
21.01.2018
ВОПРОС: Виталий Александрович, каким образом контролировать состояние вен на ногах при приеме тамоксифена? И каким образом можно избежать тромбоза вен?ОТВЕТ: Здравствуйте! Никак не контролировать! Просто принимать тамоксифен! Если будут тромбофлебиты, то Вы сразу же заметите и потом замените тамоксифен на ингибиторы ароматазы. В любом случае не будет катастрофического тромбоза вен от тамоксифена не будет.
22.01.2018
ВОПРОС: Виталий Александрович, могут ли рецепторотрицательные опухоли ER и PR быть все же чувствительны к эндокринотерапии. И если могут, то как это определить?ОТВЕТ: Здравствуйте! Современная концепция мультидисциплинарного подхода говорит, что только рецепторположительные опухоли чувствительны к тамоксифену. Назначать тамоксифен с отрицательными рецепторами необоснованно, а если он назначается и есть эффект, значит, по моему мнению, существует какой-то другой механизм действия, который ещё нужно исследовать!
24.01.2018
ВОПРОС: Добрый день! Мне 30 лет, поставлен диагноз рмж Т2N1M0, ER(3+++)PR(3+++) HER2(-) Ki-5%(1+) назначен Тамоксифен на 5 лет, но мой гинеколог-эндокринолог настаивает что принимать нужно Фемару. Как Вы считаете все таки что лучше?ОТВЕТ: Здравствуйте! Тут нельзя рассуждать, что лучше, а что хуже! Вам не показана Фемара, так как у Вас сохранены менструации, значит, надо выключать яичники и только после этого назначать Фемару.
29.01.2018
ВОПРОС: Виталий Александрович, я третий год принимаю тамоксифен и практически все это время у меня возникают периодические боли в костях, причем то в одном месте, то в другом. Может ли тамоксифен иметь такие побочные явления? Спасибо.ОТВЕТ: Здравствуйте! Вообще это нехарактерно для тамоксифена, но бывают исключения и видимо Вы - это исключение и есть.
15.02.2018
ВОПРОС: Доктор, какой препарат для адъювантной гормональной терапии лучше - фемара или тамоксифен?ОТВЕТ: Здравствуйте! Оба препарата хороши по-своему и эффективности, но у каждого препарата своим показания!
15.02.2018
ВОПРОС: Виталий Александрович, как лучше принимать летрозол - до или после еды? И имеет ли значение при приеме время суток - утром или вечером? Спасибо.ОТВЕТ: Здравствуйте! Я всегда говорю своим пациентам, что принимать лекарства в данном случае надо, тогда когда Вам удобно, лишь бы не пропускать приём!
17.02.2018
ВОПРОС: Виталий Александрович, есть ли какие-либо изменения в оптимальной пpодолжительности пpиема тамоксифена в адъювантном pежиме пpи pмж? Так или иначе постоянно наталкиваюсь на информацию о том, что все же 10 лет имеют преимущества перед приемом 5 лет. Ваше мнение?ОТВЕТ: Здравствуйте! Последние данные говорят, что пока нет преимуществ и тамоксифен надо принимать 5 лет!
20.02.2018
ВОПРОС: Виталий Александрович, наверное, это вопрос к гинекологу и все же какие есть методы лечения гиперплазии на фоне приема тамоксифена? Спасибо.ОТВЕТ: Здравствуйте! Никаких, только выскабливание при критическом росте и отмена тамоксифена с переходом на ингибиторы ароматазы!
20.02.2018
ВОПРОС: Здравствуйте! Мне 45, в прошлом году радикальная мастэктомия. Стадия Т2Т0M0, дольковый и участки внутрипротокового, мультифокальный рост (верх внутр квадрант и граница верхних квадрантов), лимфоузлычистые, ИГХ: эстроген и прогестерон 8 баллов, 2 степень злокачественности, Кi 16-19, хер отрицат. После операции доцетаксел+циклофосфамид 4 курса. Сейчас золадекс+анастрозол. До химии месячные были регулярные, после второй химии прекратились. После окончания х\т и до приема гормонов результат ФСГ 93 и эстрадиол меньше 37, что соответствует менопаузе. Через 3 месяца приема золадекса и анастрозола ФСГ значение 2!, как в репродуктивном периоде, а эстрадиол прежний. Означает ли изменение показателя ФСГ, что яичники заработали и у меня нет менопаузы? Что делать, если через 2 года приема золадекса значение ФСГ не станет менопаузальным? Нужно ли будет удалять яичники, ведь при сохранной функции яичников ингибиторы не назначают. Спасибо.ОТВЕТ: Здравствуйте! Вы очень глубоко вникли в эту тему, но не понятно зачем, но самое главное не до конца! Вы принимаете ингибиторы ароматазы и золадекс, а он действует на гипофиз, что приводит к нарушению выработки эстрогенов и тем самым не созревает фолликул в яичнике и в результате не может быть цикла полноценного и месячных тоже! Все гормоны, перечисленные Вами, могут вырабатываться и в жировой ткани и легких, но в низких концентрациях и черт с ними! Чтобы определить восстановился цикл или нет, сдаётся мюллеровский гормон, его концентрация! Я вижу все в будущем так: Вы продолжите прием золадекса и ингибиторы, и удалять яичники не надо! Через пару лет Вы итак будете уже ближе к менопаузе и даже если месячные восстановятся, то ничего страшного! Если не будет золадекса, можно либо будет удалить яичники или перейти на тамоксифен, не удаляя яичники! Если через пару лет после отмены золадекса мюллеровский гормон будет на менопаузальном уровне, то яичники вообще не надо будет выключать !
25.02.2018
ВОПРОС: В 2003г. операция по поводу РМЖ проведено комплексное лечение (6 курсов химиотерапии, лучевая терапия, гормоны не принимала в 2016 МТС в кости, прошла 6 курсов химиотерапии, лечение золедроновой кислотой 1 год 1 раз в месяц, сейчас 1 раз в 3 месяца и гормонотерапия тамоксифеном принимаю 9 месяцев сейчас наблюдают рост эндометрии, назначили чистку (я предложила все удалить т.к. мне 57 лет), врач сказал сначала почистим, так же предлагает мне посоветоваться с онкологом по замене тамоксифена другим препаратом. Я хотела попробовать принимать тамоксифен другого производителя и у меня начались боли в костях (возможно это просто совпадение). У меня вопрос стоит ли мне менять препарат? Есть ли что то, что может заменить тамоксифен.ОТВЕТ: Здравствуйте! Попробуйте все-таки продолжить приём тамоксифена после Вашей "чистки"! Если будет повторный рост эндометрия, то можно будет перейти на ингибиторы ароматазы!
Сегодня
ВОПРОС: Уважаемый Виталий Александрович! Тамоксифен какого производителя с Вашей точки зрения является лучшим? Если при приеме тамоксифена мучают сильные приливы имеет ли смысл сменить производителя? Спасибо!ОТВЕТ: Здравствуйте, лучший производитель всегда - это оригинальный препарат. Да. можно попробовать сменить, если есть приливы, так иногда это помогает!
05.03.2018
ВОПРОС: Виталий Александрович, после приема тамоксифена я стала сильно потеть. В чем причина такого побочного действия тамоксифена?ОТВЕТ: Здравствуйте! Такое побочное действие отмечается у тамоксифена, и оно связано с блокировкой эстрогеновых и прогестероновых рецепторов!
05.03.2018
ВОПРОС: Виталий Александрович, совместимы ли тамоксифен и климактоплан? Спасибо за ответ!ОТВЕТ: Здравствуйте! Я не знал такой препарат, но сейчас с ним ознакомился. Вроде бы он совместим и не противопоказан, но в аннотации написано, что может оказывать благоприятное воздействие на эстрогены! Вопрос ? Какое положительное?
Усиливают!? Это может быть опасно!
05.03.2018
ВОПРОС: Добрый вечер, я Вам уже писала и вот снова нужен Ваш совет. ЗНО левой молочной железы T2N0M0,С/п 2 линий ПХТ (2 курса АС, 2 курса ТР)клиническая группа 2. ИХГ эстроген 1 %, прогестерон 1%, Ki-67- 30%? Her 2/Neu- 1+. Сделали операцию по Маддену гистологическое заключение ткань молочной железы с лечебным патоморфозом 4 степени, в лимфатических узлах хронический лимфаденит. На врачебной комиссии из дальнейшего лечения был назначен только тамоксифен, скажите, пожалуйста, в моем случае с моим типом рака тамоксифен корректно принимать?ОТВЕТ: Здравствуйте! Если честно, то можно принимать, а можно и нет! Все дело в том, что на это вопрос четкого ответа нет!Считается, что опухоли гормонозависимые, если эстроген и прогестерон хотя бы 2 %, а у Вас 1 %! Можно для интереса пересмотреть игх в другом месте и сравнить результат! Он в любом случае для Вас назначается для профилактики!
06.03.2018
ВОПРОС: Виталий Александрович, может ли уменьшиться эндометрий при отмене тамоксифена? Спасибо.ОТВЕТ: Здравствуйте! Да, конечно может !
www.skvorsov.ru
При раке разной локализации больному часто назначается препарат «Тамоксифен», который возможно приобрести в аптечном киоске только по рецепту врача. Лекарство относится к противоопухолевой группе, а механизм действия заключается в затормаживании распространения раковых клеток по организму. Перед тем как принимать таблетки, требуется учесть противопоказания и возможные побочные реакции, чтобы не вызвать осложнения онкологии.
Производитель указывает, что основным действующим компонентом лекарства против рака молочной железы (РМЖ) и болезни другой локализации является цитрат тамоксифена. Оригинальный препарат производится в таблетированной форме, при этом в одной таблетке содержится 30, 20 или 10 мг активного вещества. Для усиления нестероидного антиэстрогенного действия в состав медикамента «Тамоксифен» включены вспомогательные вещества, такие как:
Производители выпускают таблетки «Тамоксифен» в картонной коробке, в которой имеется инструкция по применению. Действует фармсредство на раковые клетки, приостанавливая их распространение. Вскоре активный компонент приводит к гибели жизнедеятельности онкоклеток. Благодаря препарату удается также снизить проявление симптоматики при раке.
Вернуться к оглавлениюПоскольку «Тамоксифен» при раке молочной железы имеет побочные эффекты, а приобрести в аптеке средство удается, имея рецепт от врача, то требуются особые указания для его приема. Лучше принимать лекарство в таких случаях, как:
При лечении врач пропишет индивидуальную дозировку «Тамоксифена», учитывая тяжесть и течение рака. Нередко требуется дважды в сутки употреблять таблетки по 20 мг — утром и вечером. Максимально допустимая суточная доза препарата — 40 миллиграмм. Капсулы нельзя разжевывать, требуется сразу глотать, запивая небольшим количеством воды. При однократном приеме лучше всего пить лекарство от рака в утреннее время после еды.
Вернуться к оглавлениюСам препарат и аналоги «Тамоксифена» при раке молочной железы требуется использовать строго по врачебному предписанию, поскольку вероятны осложнения. Осторожно лечатся медикаментозным средством при офтальмологических патологиях, в особенности при развитии катаракты. Прием «Тамоксифена» при дисфункции печени, тромбофлебите или тромбоэмболитической болезни возможен лишь после посещения врача. Категорически запрещается применять лекарственный препарат в таких случаях:
При неправильном применении медпрепарат во время терапии рака могут возникнуть нежелательные реакции, усугубляющие течение основной патологии. Неприятные признаки проявляются, если совмещать «Тамоксифен» и алкоголь. Вероятные эффекты после использования препарата представлены в таблице:
Система | Нарушения |
Пищеварительная | Приступы тошноты |
Позывы к рвоте | |
Усиленная функция печеночных трансаминаз | |
Гепатит и холестаз (в редких случаях) | |
Центральная нервная | Депрессивное состояние |
Головокружение и боль в голове | |
Неврит ретробульбарного типа | |
Зрительная | Симптомы ретинопатии |
Помутнение хрусталика глаза | |
Кроветворная | Тромбоцитопения и лейкопения |
Эндокринная | Гиперплазия эндометрия у представительниц слабого пола |
Обильные кровотечения из влагалища | |
Приливы жара | |
Увеличение веса | |
Снижение полового влечения | |
Сердечно-сосудистая | Сильные отеки в области лица, верхних и нижних конечностей |
Тромбоэмболия | |
Признаки флебита | |
Дерматологические проявления | Высыпания и зуд кожи |
Другое | Болезненные ощущения в суставах и костях |
Высокая температура |
Вернуться к оглавлениюУ мужчин на фоне приема «Тамоксифена» может развиться импотенция.
Подобные нарушения встречаются редко, но все же при несоблюдении прописанной дозы «Тамоксифена» при раке у больного могут проявиться следующие признаки:
Во время терапии «Тамоксифеном» требуется учитывать следующие рекомендации:
При невозможности использовать «Тамоксифен» в борьбе с раком, его можно заменить на аналогичные препараты. Часто замена предусматривает применение таких средств:
Не рекомендуется комбинировать «Тамоксифен» с цитостатиками, что увеличивает вероятность образования тромбов. При одновременном использовании с антацидными средствами, блокаторами гистаминовыми h3-рецепторами увеличивается уровень pH в ЖКТ. Гормональные препараты в комбинации с «Тамоксифеном» приводят к ослаблению действий обоих медикаментов.
infoonkolog.ru
Но эта ситуация не статична.
ВРАЧИ С ШАРЛАТАНАМИ - БЛИЗНЕЦЫ-БРАТЬЯ?
Подменяя собой науку, присваивая функцию врача, превращая аптекаря в торговца, современная фармацевтика уверенно ведет "официальную" медицину в то же "параллельное" болото. Фармоиндустрия уже сегодня заставила большинство врачей поверить в то, что пациенты, страдающие одной и той же болезнью, могут излечиться одним и тем же лекарством. И это убеждение делает медика и парамедика, как бы они ни относились друг к другу, близнецами-братьями.
Корни парамедицинских убеждений об "универсальных средствах для всех" - в обывательской психологии, вере в чудо, стремлении к халяве. А современная медицина, мощно "подогретая" фармо-бизнесом, пришла к тому же самому убеждению об универсальности лекарств с другой стороны. Упразднив рецептурное приготовление лекарств и сделавшись самостоятельной отраслью индустрии, медицина стала жить по коммерческим, а не по научным законам. Ну а где большой бизнес - там и большое надувательство. Все та же тяга к "универсальному" и "чудесному", только в наукообразной оболочке. Порой это приводит к массовым трагедиям, рядом с которыми и война незначительной мелочью покажется.
ТАМОКСИФЕН
С этим лекарством связана одна из самых грязных, аморальных страниц истории современной фармацевтики.
Его начали производить и использовать в качестве противоопухолевого средства в нескольких странах в 1970-е годы. В 1991 году сообщество фармомагнатов решило провести всемирную пиар-акцию. Тамоксифен был выбран среди других противоопухолевых препаратов и "раскручен" как универсальное, чуть ли не чудесное средство для излечения и предотвращения рака молочной железы.
"Раскрутка" проводилась в форме "международной исследовательской программы". Организаторами стали итальянские, немецкие, английские, американские и другие фармацевтические фирмы. Десятки тысяч добровольных участниц в нескольких странах мира подписались на то, чтобы стать подопытными кроликами. В течение пяти лет они должны были ежедневно принимать тамоксифен, чтобы подтвердить главный лозунг эксперимента: препарат предупреждает рак груди.
Подопытных женщин отбирали для участия в программе по двум признакам. Сами они должны были быть абсолютно здоровыми, но иметь кровных родственниц, страдавших раком груди. Участниц сомнительного эксперимента убедили, что в силу наследственности они обречены заболеть раком железы, а препарат эту болезнь должен предупредить. Было сказано и напечатано много слов насчет всесилия науки, торжества разума и т.п.
Эксперимент закончился сокрушительным фиаско, хотя организаторы долгое время старались не допустить огласки нежелательной для них информации. Тем не менее, к 1995 году "завеса умолчания" рухнула. Сначала в специализированных медицинских изданиях, а затем в СМИ для широкого круга читателей были оглашены данные о том, что тамоксифен способствует образованию рака груди - то есть той самой болезни, средством излечения и предупреждения которой препарат был объявлен! После четырех лет приема тамоксифена в группе "подопытных кроликов" количество случаев рака молочной железы на порядок превысило заболеваемость в контрольной группе (в нее вошли женщины с аналогичной наследственностью, которым давали плацебо - нейтральный препарат-"пустышку").
В 1996 году увидело свет еще одно заключение: согласно даже официальным статистическим данным (как правило, сдержанным и неполным) по тем странам, где проводился эксперимент, тамоксифен в 2-7 раз увеличивает вероятность развития рака матки.
В следующие несколько лет были подняты и заново осмыслены данные 1970-х годов, и было безусловно установлено, что само применение тамоксифена значительно ухудшило санитарную ситуацию в тех регионах, где он массово применялся. Другими словами, фармо-корпорации фактически были пойманы на том, что начиная "международную программу", они уже скрывали важнейшую информацию.
В следующие годы исследователи выяснили, что при регулярном употреблении тамоксифена он вызывает острую интоксикацию с последствиями в виде тромбоцитопении, васкулита, нарушений зрения (повреждения роговицы и заболевания сетчатки с ухудшением зрения и возможной слепотой), отеков, депрессии, кровотечений и белей, головным болям и т.д.
Очередная "волна гласности" сделала достоянием общественности информацию об очередных побочных последствиях применения тамоксифена: тошнота и рвота, воспаления и боли в суставах, приступы жара (прилив крови к лицу), а также сексуальные расстройства.
В конце 1990-х годов было установлено, что тамоксифен повышает вероятность заболевания флебитом (воспаление стенок вен) и эмболией легочной артерии (серьезная закупорка артерии с летальным исходом). Перечень последствий применения тамоксифена также дополнили изменения картины крови, аллопеция (облысение), нарушения (вплоть до прекращения) менструального цикла, катаракта, остеопороз, гиперкальциемия. К началу 2000-х годов громогласно начинавшаяся "международная программа по предупреждению развития рака" была окончательно свернута, тамоксифен где тихо, где со скандалом с рынка начали убирать. Всего в этом бесчеловечном эксперименте было задейстовано 15 тысяч женщин в Великобритании, 16 тысяч в США, 8 тысяч в Италии, 2 тысячи в Швейцарии, и т.д. Общее количество "подопытных кроликов" в мире составило 100 тысяч.
А теперь самое интересное. Оно происходило и сейчас происходит в нашей с вами стране России.
В прайсах 2000 года для российских аптек тамоксифена нет.
К 2002 году на рынке имелась только "полупиратская" копия от фирмы Брынцалова (ТАМОКСИФЕН ЦИТРАТ; выпускается по сей день).
В 2003 году этот сомнительный препарат вдруг появился сразу во всех справочниках, в многоуважаемом "Реестре лекарственных средств России" - настольной книге лечащих врачей страны, ну и, разумеется, в аптеках. Его стали поставлять из Англии (под названием НОВАДЕКС), США (ТАМОКСИФЕН ГАРМОС), Венгрии (ЗАТАЗОНИУМ), Австрии (ТАМОКСИФЕН-ЭБЕВЕ). Начался типичный "слив".
Дальше - больше. В справочной литературе 2004 года препарат преподносится уже "как один из основных современных антиэстрогенов". Помимо иностранных поставщиков (Orion, Нexal Pharma Gm, Ebewe, Egis и т.д.), фирмы Брынцалова (нынче она называется "Ферейн Фао"), его массово начинают производить другие отечественные фармацевтические предприятия (ЗАО "Скопинфарм", ООО "Серл Фарма" и другие).
Заключительный аккорд: тамоксифен включают в разрекламированный всей информационной мощью государства, принятый с большой помпой, утвержденный Распоряжением Правительства РФ "Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств". В последней строке документа Правительство РФ доводит до сведения: "Этими лекарствами должны быть стопроцентно обеспечены все государственные аптеки, больницы и станции "Скорой помощи".
Какие-либо упоминания о провально закончившейся пять лет назад "международной программе предупреждения рака с помощью тамоксифена" в информационном пространстве РФ были вычищены под ноль (книга, из которой мы взяли информацию о бесчеловечном опыте над 100 тысячами "кроликов", в России не издавалась).
Если это не геноцид, то что тогда?
Источник: http://smirnovs.info/Upiri/lekarstva-ubijci.html#03
Здоровья Вам.
do4a.net
Ссылка на официальный сайт ГКОД>
На вопросы отвечает ПОБЕДИТЕЛЬ НОМИНАЦИИ "ЛУЧШИЙ ОНКОЛОГ" СКВОРЦОВ ВИТАЛИЙ АЛЕКСАНДРОВИЧ, кмн, маммолог, пластический хирург, врач-онколог ГКОД
Вручение премии "Будем жить" в номинации "Лучший онколог" доктору Скворцову>ссылка>
30.09.2019
ВОПРОС: Здравствуйте! Мне надо уточнить правильно ли я принимаю Тамоксифен Гексал по 20 мг в день. Мой диагноз -инвазивная дольковая карцинома, grad 2. ИГХ : ER+6; PR +8,Ki 67-13%,Her -2/new0.ОТВЕТ: Здравствуйте! Учитывая все данные, вы принимаете тамоксифен и вам он показан в дозировке 20 мг, потому что у Вас молекулярный подтип рака люминальный А. Его прием 1 раз в день в одно и тоже время желательно.
09.10.2019
ВОПРОС: Здравствуйте, у меня вопрос по производителям тамоксифена, который можно купить у нас в России: финский и немецкий? Но они же произведены в России? Где можно приобрести оригинальный препарат?ОТВЕТ: Здравствуйте, наверное, Вы имеете в виду Тамоксифен Орион и Тамоксифен Гексал? Почему Вы решили, что эти два препарата произведены в России? Тамоксифен Orion произведен в Финляндии Орин Корпорейшен и расфасован в России. У Тамоксифена Гексал производитель Салютас Фарма ГмбХ, Германия.
08.10.2019
ВОПРОС: Здравствуйте. Из-за своей невнимательности я 6 месяцев принимала тамоксифен 10 мг, вместо 20 мг. Это очень чревато? В конце мая проходила плановое обследование. Всё нормально.ОТВЕТ: Здравствуйте! Не чревато, начните принимать 20 мг, главное, что вы его принимали, тем более если это с профилактической целью после операции.
31.10.2019
ВОПРОС: Здравствуйте! Да, возник вопрос. Диагноз Рак молочной железы pT1N10M0, II A стадия, 2 кл.группа. ИГХ Ki 67 3-7%, заключение: Негативный Her2- статус. Назначен курс лучевой терапии и гормонотерапия Тамоксифеном. Помогите, пожалуйста, расшифровать диагноз и анализ. И обязательно ли принимать Тамоксифен 5 лет. Там страшные побочные действия. И есть ли более щадящие препараты?ОТВЕТ: Здравствуйте! В данном случае это люминальный тип А, и эта форма рака требует приема Тамоксифена ежедневно в течение 5 лет. В аннотации к препарату много побочных эффектов перечислено, но на самом деле они бывают нечасто. Тамоксифен это золотой стандарт в лечение гормонозависимого рака молочной железы.
10.11.2019
ВОПРОС: Добрый вечер. Очень нужна ваша консультация. Год назад был РМЖ 1 ст без поражения лимфоузлов... Все вовремя успели.... гормонозависимая опухоль. Прошла курс лечения и теперь принимаю тамоксифен (уже год). Так вот: на фоне приема тамоксифена через полгода появились кисты на яичниках. Они на вид функциональные, но нашим врачам не нравится, что они то увеличиваются, то уменьшаются, но не рассасываются, меня они не беспокоят. На консультации врач мне сказал, что нужно удалять кисты, но вместе с яичниками, что меня очень пугает, ведь мне только 42 года, хотела бы услышать ваше мнение, надо ли оперироваться? Как срочно? Можно ли сохранить яичники? Целесообразно ли? По результатам узи с маткой никак проблем, за исключением наличия двух маленьких миом. Очень хотелось бы сохранить ещё молодость и поэтому не могу решиться, тамоксифен мне пить ещё 4 года. Результаты brsa 1,2 отрицательные. Рожать естественно не собираюсь. Пугает факт, что быстро начну состариваться. Размеры кист около 4-5 см, на прошлом узи правые были больше, теперь левые. Заранее спасибо за развёрнутый ответ.ОТВЕТ: Здравствуйте! По моему опыту я бы оставил эти кисты в покое и просто наблюдал, принимал тамоксифен. Контролировал са 125 в динамике. Вы принимаете тамоксифен, и у Вас женская функция сохранена. То что вы описываете укладывается в картину гормоноактивной кисты, которая просто функционирует, т.е. показывают свою зависимость от цикла, но вообще данную проблему лучше все-таки обсуждать со своим гинекологом.
13.11.2019
ВОПРОС: Здравствуйте, после химиотерапии при лечении РМЖ месячные прекратились, полтора года пью тамоксифен, возможно ли что месячные могут начаться снова? Мне 47 лет, ощущение что вот вот начнутся, и выделения небольшие.ОТВЕТ: Здравствуйте! Они могут начаться, но в этом ничего страшного нет, т.к вы принимаете тамоксифен и сохранение репродуктивной функции на фоне тамоксифена не противопоказано. Можно проверить и сдать Антимюлеровский гормон, который может сказать в менопаузе вы или цикл снова возобновиться.
13.11.2019
ВОПРОС: Здравствуйте! Пью тамоксифен три года после удаления груди. Хочу бросить. Как правильно это сделать?ОТВЕТ: Здравствуйте! Тамоксифен назначают как минимум на 5 лет. Если Вы входите в группу риска, то теперь его назначают как минимум на 7 лет. Что значит правильно бросить? Когда заканчивается прием тамоксифена, его просто прекращают пить.
11.11.2019
ВОПРОС: Здравствуйте. Можно ли принимать тамоксифен при сахарном диабете 2. Спасибо.ОТВЕТ: Здравствуйте! В аннотации написаны все противопоказания для приема тамоксифена! В данном случае их нет!
15.11.2019
ВОПРОС: Идёт рост эндометрия при приеме тамоксифена, уже 14 мм. Что делать?ОТВЕТ: Здравствуйте! Обратитесь к гинекологу, и он Вам выполнит все необходимое для прекращения роста эндометрия. Чаще всего выполняется диагностическое выскабливание и смена тамоксифена на ингибиторы ароматазы.
17.11.2019
ВОПРОС: Здравствуйте! Мне 63 года. В 2017 году был РМЖ 1 стадии, удалили опухоль, облучили. 2,5 года принимала тамоксифен, в октябре при обследовании обнаружили полипы в желчном, кальцитин точечный в другой груди, удалили желчный, сказали что это может от тамоксифена, я его не пью, но боюсь. Подскажите, пожалуйста, стоит мне его пить, я в замешательстве.ОТВЕТ: Спасибо. Здравствуйте! Конечно, стоит продолжить прием Тамоксифена, а все те изменения, которые Вы перечислили, клинически незначимы для Вас.
21.11.2019
ВОПРОС: Виталий Александрович, здравствуйте. Мне проведена мастэктомия. Протоковый рак in situ. Результат ИГХ ЕR, PR =8 баллов, Her2neu=3 +. Назначен тамоксифен. Читала, что у него много побочных - это угнетение выработки эстрогена, а также утолщение эндометрия, гиперплазии и прочими женскими проблемами. Так ли это? Спасибо.ОТВЕТ: Здравствуйте! У тамоксифена много побочных эффектов описано, но не все они случаются и тамоксифен на самом деле очень хорошо переноситься, просто надо будет регулярно наблюдаться у гинеколога. Поэтому не бойтесь и если Вам доктор назначил данный препарат, то принимайте его!
21.11.2019
ВОПРОС: Здравствуйте, уважаемый Виталий Александрович! Мне 56 лет (3 года менопауза), в сенябре 2018 РМЖ 2А ст (T1N1M0), ЭР-4б, ПР-6б, Her2 new-0, ki 67 -27%. Лечение ч/з 3,5 м-ц: операция по Маддену, х/т 4АС+4Т, лучевая. Назначен тамоксифен. Пропила 2 месяцароссийский фирмы Ozon. На третий месяц купила немецкий "Тамоксифен гексал", так как в аптеке российского пока нет.ОТВЕТ: Здравствуйте! Принимайте любой тамоксифен, лишь бы он был доступен для вас, эффективность не зависит от производителя. Просто покупайте тамоксифен одного производителя.
24.11.2019
ВОПРОС: Уважаемый, Виталий Александрович, скажите мне, пожалуйста, что лучше Тамоксифен 5 лет или три года Тамоксифен, а потом 2 года Анастразол, 1 стадия, люминальный А, Тамоксифен принимаю 1 год, переношу нормально, эндометрий 1 мм.ОТВЕТ: Здравствуйте! Это зависит от многих факторов, такая схема лечения согласуется с лечащим врачом, обе схемы эффективны и используются в настоящее время.
24.11.2019
ВОПРОС: Мастэктомия правой молочной железы в 2017году, умеренно дифференцированный дольковый рак молочной железы, а-люминальный тип, 1а ст, принимаю тамоксифен 2 года, появилась гиперплазия матки эндометрия с атипией отдельных из них (цитология из полости матки) эндометрий скудный, серозаметра, 3,7мм. Сейчас хотят скаблить, сделать ещё цитологию эндометрия. Как быть с тамоксифеном, я читала что он вызывает рак матки, спасибо, мне 66лет, Вера Валентиновна.ОТВЕТ: Здравствуйте! Вам необходимо Выполнить диагностическое выскабливание и в зависимости от результата гистологии возможно перейти с тамоксифена на ингибиторы ароматазы по согласованию Вашего лечащего врача.
07.12.2019
ВОПРОС: Здравствуйте. Меня интересует до или после еды принимать Тамоксифен.ОТВЕТ: Тамоксифен необходимо принимать в одно и тоже время и лучше не на полный желудок!
09.12.2019
ВОПРОС: Виталий Александрович, здравствуйте. Диагноз рак молочной железы 2а, назначена гормонотерапия ингибиторы ароматазы+золодекс, но сейчас в другом городе (Москва), рекомендуют перейти с и/а на тамоксифен, они считают это лучшее лекарство. Как опасно перейти с одного лекарство на другое?ОТВЕТ: Я рекомендую не переходить с назначенной схемы, а продолжить Золадекс и ингибиторы ароматазы в прежнем режиме, переход на тамоксифен просто проще для Вас, но схема ингибиторы ароматазы считается более эффективной, и тамоксифен лучше оставить на потом в случае необходимости.
11.12.2019
ВОПРОС: Виталий Александрович, здравствуйте. Диагноз рак молочной железы 2а, назначена гормонотерапия и/а +золодекс, но сейчас в другом городе (Москва), рекомендуют перейти с и/а на тамоксифен, они считают это лучшее лекарство. Как опасно перейти с одного лекарство на другое?ОТВЕТ: Здравствуйте! Я Вам ответил ранее, я рекомендую остаться на этом же лечении! Не вижу смысла перехода на другую схему.
20.12.2019
ВОПРОС: Я принимаю тамоксифен 4 года, у меня появился гиперплазивный эндометрит и миома матки на фоне тамоксифена, Стоит бросить пить тамоксифен или продолжать пить?ОТВЕТ: Здравствуйте! Конечно надо продолжить прием препарата! В перечисленном Вами нет ничего такого, чтобы прекратить принимать тамоксифен!
20.12.2019
ВОПРОС: Добрый день! У меня был диагноз Рак правой молочной железы с Т2N2M0, ypTOypN1aMO, 4 курса HПХТ (АС). 13.08.19. Мастэктомия Маддена. Диагноз после операции: Рак правой молочной железы ypTOypN1aMO, ИГХ PЭ-6б, РП-4б, НЕR2/neu-1б, ki67-5%. 30.12.19г. пройду последний курс лучевой терапии. Затем назначена гормонотерапию на 5 лет, скорее всего Тамоксифен как и всем назначают. Прочитала статьи в инете по поводу исследований по применению этого препарата, о его ужасных побочка. Я понимаю что люди все разные, у кого больные органы и поэтому такая побочка. У меня все органы здоровые, только есть киста на почке, но за ней просто слежу и кисты в здоровой груди. Очень боюсь принимать данный препарат. Одна девочка его не стала принимать, так как ей хирург и химиотерапевт, сказали что он не эффективен без каких-то уколов, у другой при приёме через год выросли кисты на яичника вплоть до их удаления. Дайте, пожалуйста, совет может можно его вообще мне не принимать или другой есть. Спасибо.ОТВЕТ: Здравствуйте! Препарат Тамоксифен очень хороший и не надо бояться этих прописанных побочных эффектов, в основном этого не бывает, за данный препарат была вручена Нобелевская премия. Если назначат его, принимайте спокойно с контролем у онколога по месту жительства. Это очень эффективный препарат.
28.12.2019
ВОПРОС: После мастэктомии, 1 стадия, прием тамоксифена 1год 3 месяца, эндометрий 8 мм. До операции все было нормально. Нужно ли сейчас выскабливание? Онколог сказала, что не нужно.ОТВЕТ: Здравствуйте! Я тоже считаю, что выскабливание необязательно, но все-таки в данном случае это должен определять врач онкогинеколог, советуясь с маммологом. На фоне приема Тамоксифена 8 мм эндометрий это нормально. Продолжайте принимать Тамоксифен и все-таки надо наблюдаться у гинеколога в данном случае.
11.01.2020
ВОПРОС: Здравствуйте. Можно ли принять томоксифен и снова лечь поспать, а затем только принять пищу. Спасибо.ОТВЕТ: Здравствуйте! Конечно можно. Его можно принимать в любом удобном для Вас режиме - как до еды, так и после, до сна или после сна - главное регулярно.
11.01.2020
ВОПРОС: Здравствуйте. В августе 2019 г. была проведена радикальная резекция правой молочной железы с лимфаденэктомией справа. Гистологическое заключение - инвазивная карцинома правой молочной железа неспецифического типа G2 , опухоль 1 на 1,1 см. 1лимфоузел без особенностей, в 3 л/у метастазы 0,3 и 0,6.FISH реакция -HER2 - статус 1+. Гиперэкспрессия в опухоли не обнаружена. Назначение - тамоксифен. проведен курс послеоперационной лучевой терапии. После 3 месяцев приема тамоксифена - гиперплазия эндоментрия . Проведено выскабливание стенок полости матки. Беспокоят постоянные слабость, тошнота, отсутствие аппетита. Как можно ослабить побочные явление тамоксифена? Принимаю омепразол, фосфоглив, пробиотики. Не помогает.ОТВЕТ: Здравствуйте! Если эти побочные эффекты связаны с приемом тамоксифена, то никак, только сменой препарата, но данная процедура строго через лечащего врача по месту жительства. Обычно следующим препартаом может быть ингибиторы ароматазы.
18.01.2020
ВОПРОС: Добрый день! Подскажите, пожалуйста, у меня РМЖ , ст .3 а, удаление груди, последующее лечение химиотерапией, потом прием тамоксифена на протяжении 2 лет, последнее узи эндометрии показало уплотнение толщины с 2.3 до 6 мм с мелкими анэхогенными включениями, цдк по передней стенке положительное. И в дополнения вопроса ...может ди это означать что пошли метастазы в эндометрию?ОТВЕТ: Нет! Это обычный эндометрий на фоне тамоксифена и рак молочной железы не дает метастазы в эндометрий. Продолжайте прием Тамоксифена и наблюдение у онколога и гинеколога.
17.01.2020
ВОПРОС: Здравствуйте! В 2012 году рмж ст.2а. Т1N1M0, гормоны +, НЕR—, G-2, мультицентричный рост, КI-67 в одном узле 47%, в другом 17%. Мастэктомия, химия 6 курсов красная+таксаны, лучевая. Сейчас мне 43 года, пропила Тамоксифен 7 лет. Назначали на 5 и потом продлили на 2 ещё . Теперь назначают пить до 10 лет. Есть ли смысл в этом? И ещё вопрос : если я сделала перерыв на месяц в приеме Тамоксифена (для сдачи анализов определенных), а теперь возобновлю его приём , будет ли он работать? Или эффективность пропадает? Спасибо.ОТВЕТ: Здравствуйте! Он будет работать конечно, такие пропуски могут быть в приеме, но лучше избегать их, надо продолжить прием препарата до 10 лет, так как Вы в группе риска по возрасту, а группе риска сейчас назначают на 10 лет . Данная схема появилась совсем недавно. Она основана на результатах данных новых клинических исследований.
22.01.2020
ВОПРОС: Добрый день. Прошла 4 курса ПХТ схема АС, далее Лучевая терапия, затем тамоксифен и гозерелин, но радиолог не может ответить на вопрос, когда начинать тамоксифен. Подскажите, пожалуйста, когда начинать прием тамоксифена, можно ли во время лучей, если после лучей, то какое должно пройти время. Один онколог мне написал что начинать прием не ранее чем через три недели после лучей, верно ли это?ОТВЕТ: Здравствуйте! Если Вам радиолого разрешит принимать Тамоксифен на фоне лучевой терапии, то тогда можно принимать сразу же после химиотерапии, ничего в этом страшного нет, хуже вам не станет, иногда радиологи не разрешают принимать тамоксифен на фоне лучевой терапии, тогда прием начнете после лучевой терапии вместе с Гозерелином.
www.skvorsov.ru